儿童和成人用生理盐水吸入

渗透压与细胞内外液体相同的溶液称为等渗溶液或生理溶液。无需在药房寻找专用的吸入用生理盐水或雾化器专用的吸入用生理盐水，因为常规的等渗氯化钠蒸馏水溶液（1 毫升溶液中含 9 毫克氯化钠）已用于直接作用于呼吸道。

这种溶液的钠离子和氯离子含量与血浆相同，在医学上广泛用于注射和输液，既可以纯液形式使用，也可以与各种药物混合使用。因此，0.9%氯化钠溶液是一种用于吸入的盐溶液。

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適應症 盐水吸入

使用盐水的主要适应症包括静脉输液 - 在脱水、中毒、烧伤、失血和休克的情况下 - 通过恢复水电解质平衡来维持体内平衡。

此外，吸入用生理盐水在呼吸系统疾病的综合治疗中也有广泛的应用。

具体来说，盐水溶液用于吸入治疗急性呼吸道病毒感染引起的咳嗽；喉炎和气管炎；急性和慢性支气管炎；过敏性支气管炎和支气管哮喘；胸膜炎和肺炎。氯化钠溶液吸入用于治疗支气管扩张、慢性阻塞性肺病和肺囊性纤维化。

用于流鼻涕和鼻呼吸困难时吸入的盐水溶液有助于缓解急性呼吸道感染，鼻窦炎，鼻咽炎，血管运动性鼻炎，鼻窦炎，额窦炎等鼻腔，鼻窦和鼻咽气道粘膜肿胀。在这种情况下，以及在狭窄性喉气管炎的情况下，对儿童进行盐水溶液吸入，包括对新生儿进行盐水溶液吸入。

定期吸入氯化钠溶液（每日1-2次，每次5-10毫升），可促进萎缩性鼻炎和鼻硬结症患者鼻腔黏膜上皮的保湿和部分再生。盐水溶液吸入对预防过敏性鼻炎加重非常有效。

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發布表單

药用氯化钠有粉末和溶液片剂（0.9 克片剂）两种形式。

即用型 0.9% 等渗 NaCl 注射液（即无菌）有安瓿瓶（5 毫升和 10 毫升）以及密封小瓶（100、200 或 400 毫升）和 PP 容器（250 和 500 毫升 - 用于医院环境）提供。

列出的任何形式均适合吸入，但建议使用装在小瓶或安瓿瓶中的吸入盐水溶液，并将其用于雾化器或带有储雾器的压缩吸入器中。

用盐溶液吸入

生理盐水与大多数药物的相容性允许通过添加某些药物来制备具有针对性治疗作用的吸入制剂，其药效学不会因用氯化钠溶液稀释而改变。

吸入用生理盐水中应该添加什么？吸入用生理盐水的剂量和比例是多少？

首先，对于咳嗽伴有粘稠痰液且难以从支气管中清除的吸入溶液，使用药剂来稀释并促进痰液排出。

最常见的是，吸入用盐水溶液与活性成分为盐酸氨溴索的药物一起用于雾化器：氨溴索和药物同义词Ambrobene、Ambroxol、Lazolvan等。因此，当您被处方含有盐溶液的吸入用氨溴索、含有盐溶液的吸入用氨溴索或 Ambrobene，以及含有 Lazolvan 的吸入用盐溶液时，您需要知道这些只是具有相同活性成分的药物的不同商品名。

使用含有乙酰半胱氨酸的粘液溶解剂和祛痰剂：无需稀释的20％乙酰半胱氨酸吸入溶液（5毫升安瓿瓶）、无菌溶液Mukomist（同一包装）、注射和吸入用Fluimucil溶液（3毫升安瓿瓶）。根据官方说明，吸入用Fluimucil不与盐水混合，但一次使用一安瓿的内容物（该药物不用于两岁以下儿童）。如果以小瓶包装的冻干粉形式开具用于制备注射和吸入溶液的Fluimucil-抗生素IT（其他名称：乙酰半胱氨酸甘氨酸甲砜霉素），则在这种情况下不需要盐水：注射用水（4毫升安瓿瓶）作为溶剂包含在药物中。

对于与支气管哮喘、慢性阻塞性支气管炎相关的支气管痉挛以及具有肺气肿成分的支气管炎，可以开具含有 Berodual 的盐水溶液进行吸入，以扩张细支气管管腔。

对于患有过敏性慢性支气管炎的患者，医生会开具布地奈德或普米克特与生理盐水混合吸入剂，以及其他氟化皮质类固醇类药物（地塞米松、倍氯米松等）。对于喉部狭窄加重，可导致哮吼的患者，不仅需要全身性皮质类固醇治疗，还需要通过雾化器将药物与生理盐水混合吸入儿童体内。

对于因粘膜肿胀而导致鼻塞的鼻咽炎（鼻炎）和鼻窦炎，可使用萘甲唑啉或萘西嗪和盐水溶液吸入。对于咽喉炎症以及细菌性扁桃体炎，可使用抗菌剂米拉米斯汀和盐水溶液吸入，并通过雾化器使用。

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盐溶液吸入用氨溴索

氨溴索、安溴苯、安溴己醇、拉佐尔万和其他以盐酸氨溴索为基础的药物的药效学包括通过正常化支气管上皮粘液腺的分泌功能来液化痰液，激活破坏粘液支气管分泌物糖蛋白的蛋白水解酶，这些共同有助于恢复粘液纤毛清除功能。

当药物通过吸入使用并对呼吸道粘膜产生作用时，其药代动力学并未在说明书中描述。

妊娠早期禁用口服或吸入氨溴索溶液。但有证据表明，妊娠28-34周时，用生理盐水吸入氨溴索可有效预防早产儿出生时出现的危险呼吸障碍，例如呼吸窘迫综合征（由肺部发育不成熟和肺泡表面活性物质产生不足引起）。

吸入氨溴索的可能副作用包括味觉障碍、口干、恶心和消化不良。

使用盐溶液吸入氨溴索的方法包括使用雾化器或带面罩的压缩吸入器。药物与盐溶液的比例为1:1。

可以加热生理盐水用于吸入吗？生理盐水应加热至+38°C。对于成人和六岁以上的儿童，一次吸入的剂量为2.5毫升氨溴索溶液。吸入需要多少生理盐水？在这种情况下，同样需要2.5毫升。该程序可以每天进行两次。

2至6岁儿童也需每日两次生理盐水吸入，每次2毫升氨溴索溶液（Ambrobene、Ambrogeksal或Lazolvan）加等量生理盐水。2岁以下儿童单次吸入剂量为1毫升该药物与等量氯化钠溶液混合。

另请阅读文章——支气管炎吸入剂。

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含 Berodual 的盐水溶液用于吸入

Berodual以吸入溶液（装在带滴管的小瓶中）的形式释放，其支气管扩张剂（支气管扩张剂）的作用机制是由β2-肾上腺素能药氢溴酸非诺特罗（一种肾上腺素受体激动剂）和m-抗胆碱能药异丙托溴铵（一种阻断其副交感神经支配的药物）提供的。结果，支气管平滑肌得到放松。

在妊娠的第一和第三孕期禁用本药；在妊娠中期，使用 Berodual 吸入剂治疗支气管哮喘或阻塞性支气管炎需谨慎。

禁忌症还包括心脏病患者，心律失常、心肌缺血、主动脉瓣狭窄、甲状腺激素水平升高和前列腺增大。

使用 Berodual 吸入可能会引起咳嗽加剧、口干、视力模糊、头痛和头晕、震颤和肌肉痉挛、心率加快、出汗和血压增加、肠道和膀胱问题等副作用。

给药方法和剂量

对于成人和6岁以上儿童，Berodual的标准单剂量为10-20滴（每天不超过4次）；为了控制哮喘发作，剂量为20-80滴。对于该年龄以下的儿童，应根据体重计算剂量使用该药物，并在医疗机构进行吸入治疗（因为该药物可能会加重支气管阻塞并引起支气管痉挛，直至呼吸停止）。

吸入所需的生理盐水量取决于Berodual滴数：10滴=0.5毫升（需要2.5-3.5毫升生理盐水）；20滴=1毫升（需要2-3毫升生理盐水）。不得违反这些比例。

吸入过量含有 Berodual 的盐水溶液会导致心律失常、血压飙升、血液中钾含量降低以及酸碱平衡紊乱，并引发代谢性酸中毒。

与其他药物的相互作用：含有 Berodual 的盐溶液不能与口服其他肾上腺素能或抗胆碱能药物、茶碱和可可碱、强心苷、皮质类固醇和利尿剂同时使用。

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普米克令舒与盐水溶液混合吸入

普米克特吸入混悬液用于预防支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）的发作。皮质类固醇布地奈德（该药物的活性成分）作用于肺组织的GCS受体，阻止促炎细胞因子和收缩支气管的白三烯的释放，并减少支气管的血液循环、肿胀和支气管分泌物的产生。

药代动力学：布地奈德被呼吸道粘膜良好吸收，进入血液，生物利用度约为15%，血清蛋白结合率为90%；经肝脏代谢；经肾脏排泄。

仅因医疗原因在怀孕期间使用。

禁忌症包括细菌、病毒或真菌引起的呼吸道疾病。吸入混悬液不适用于6个月以下的儿童。

使用盐水溶液吸入普米克特可能会引起皮炎、血管性水肿、口腔和咽部念珠菌病、咳嗽、皮质功能减退、神经兴奋性增加或抑郁状态等副作用。

普米克令舒吸入混悬液需按个体剂量计算使用。6个月以上儿童的标准日剂量为0.25-0.5毫克；成人为1-2毫克。吸入用剂量与生理盐水的比例为1:1，即0.25毫克普米克令舒（相当于1毫升混悬液）应稀释为2毫升吸入溶液。其他剂量（体积比）≥2毫升，且无关于添加生理盐水的说明。

长期服用该药物可能会导致过量，其后果随着时间的推移会表现为伊森科-库欣综合征的症状。

布塞奈德与其他药物唯一观察到的相互作用是，在吸入支气管扩张剂（贝罗杜尔、沙丁胺醇、特布他林等）之前，其治疗效果会增加。

萘啶盐溶液吸入剂

为了使吸入用盐水溶液的萘甲唑啉或萘西嗪作用于鼻腔、鼻窦和鼻咽的发炎粘膜，您需要使用带有面罩的吸入器。

活性物质萘甲唑啉属于抗充血剂类，即通过刺激肾上腺素受体（α1和α2）发挥血管收缩作用的减充血剂。这可以减少粘膜肿胀（使鼻呼吸正常化），同时减少产生的鼻粘液分泌量。

萘啶的释放形式为0.05-0.1％的鼻腔滴注溶液。

禁止在怀孕和哺乳期间使用萘啶。不允许将其用于两岁以下的儿童。

患有高血压、动脉粥样硬化、青光眼、糖尿病和慢性鼻炎的患者禁用萘啶及其吸入剂。

这种感冒药的副作用包括头痛和心动过速。该药还可能引起抗药性和依赖性。

萘啶吸入用盐水溶液剂量及比例：0.05%萘啶溶液1ml兑盐水溶液2ml；0.1%溶液1ml兑盐水溶液5ml。

每天吸入次数不得超过两次。

Miramistin 含盐溶液吸入剂

Miramistin是一种未在欧盟药典中注册的防腐剂，以 0.01% 溶液的形式提供，可供局部使用。

允许在怀孕期间使用它来治疗鼻窦炎和扁桃体炎，以及用盐水吸入治疗鼻炎和鼻涕流出的儿童。

使用 Miramistin 可能会伴有灼烧感、瘙痒感和粘膜充血。

该药物应通过鼻腔吸入，因此需要配备面罩的吸入器。生理盐水稀释比例如下：2毫升Miramistin需要4毫升生理盐水。建议每天吸入两次，每次3-5分钟。

盐溶液和二氧化硫吸入剂

人们对吸入杀菌剂Dioxidine产生了担忧，这种药物被推荐用于治疗成年患者出现化脓性渗出液的鼻咽疾病。

根据说明书，Dioxidine 溶液不适用于鼻腔滴注或吸入：它外用（冲洗烧伤表面和填塞深部伤口）和化脓腔内使用；对于化脓性炎症过程，它通过输注（用葡萄糖溶液或盐水稀释）进行静脉内给药。

有关吸入用 Dioxideine 稀释比例的信息不可靠。

什么可以代替盐水溶液进行吸入？

原则上，吸入用盐溶液可以用蒸馏水代替。或者，您也可以在家中自行配制，将9克食盐（一茶匙带小片的量）与一升温开水混合。溶液应过滤。

这种溶液不会是无菌的，就像药房氯化钠粉末或片剂制备的溶液一样，但这会影响其吸入的适用性。

儲存條件

药房出售的未开封的吸入用生理盐水应存放于室温。已开封并自行配制的吸入用生理盐水应存放于冰箱中。我可以使用已开封的吸入用生理盐水吗？如果将装有生理盐水的密闭瓶放入冰箱，则可在三天内使用。但添加了其他药物的吸入用溶液无需存放，配制后应立即使用。

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保質期

片剂和粉末状氯化钠没有有效期。安瓿瓶装的生理盐水有效期为五年，而法康（Phacons）装的生理盐水有效期为一年。

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评论

大多数情况下，使用生理盐水吸入以及上述药物吸入剂型的呼吸系统疾病和鼻咽部炎症患者的反馈都较为积极。成人和儿童的吸入疗法通常比口服药物起效更快、更有效。