吸入 pulmicort：可行吗？

普米克令舒（Pulmicort）是一种有效的吸入药物。让我们来了解一下它的主要适应症、剂量和作用机制。

该药物是一种糖皮质激素，用于治疗呼吸系统疾病。它对支气管哮喘的治疗有效，因为它影响病理过程的各个环节。其活性成分作用于糖皮质激素受体，调节各种物质的合成。该药物的主要靶点是编码和抑制抗炎成分合成的基因。

• 阻止抗炎物质和支气管收缩物质的结合。
• 增强肾上腺素药物的支气管扩张作用，增加b2-肾上腺素受体的敏感性。
• 减少支气管血流量并降低一氧化氮的合成，从而刺激支气管痉挛。

普米克特的作用机制与糖皮质激素受体相似，但其疗效比泼尼松龙高15倍。其亲液性低，因此对支气管黏液分泌层具有较高的穿透能力。其组织渗透性良好。由于其选择性高，代谢物在血浆中几乎检测不到。由于其全身活性低，与血浆蛋白的结合率极低。

抗过敏作用旨在减少与早期和晚期过敏反应相关的支气管阻塞。减轻支气管水肿、气道高反应性，并减少痰液形成。治疗开始得越早，药物的有效性就越高。

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適應症 肺主动脉

普米克特属于糖皮质激素类药理学药物。用于治疗阻塞性呼吸系统疾病的吸入剂。其主要适应症包括：

• 持续性支气管哮喘（如果需要使用糖皮质激素进行维持治疗）。
• 慢性阻塞性肺病（中度、重度）。

该药物最常用于治疗儿童和成人的支气管炎。该药物在疾病的任何阶段均有效。此外，使用Pulmicort的适应症包括：

• 病因不明的长期咳嗽。
• 喉气管炎。
• 咽炎。
• 喉炎。
• 各种病因的鼻炎。
• 肺部病变，肺气肿。

该药物可用于治疗由各种过敏原引起的严重过敏反应、过敏性休克和哮喘发作。吸入给药可消除肌肉痉挛、肿胀和炎症。由此，患者可恢复呼吸顺畅，并加快康复进程。

普米克令舒吸入剂用于治疗支气管炎

对于儿童和成人严重上呼吸道疾病的治疗，除了主要疗法外，医生经常会开吸入性药物。这类药物包括普米克令舒（Pulmicort），它对治疗支气管炎特别有效。

支气管炎是一种急性、通常为传染病的疾病，累及支气管黏膜。它通常是流感或急性呼吸道病毒感染的并发症，因此具有季节性。有时，支气管炎可由化学或物理因素引起。病程约为2-3周。支气管炎可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。慢性支气管炎可根据形态、功能障碍、病程和并发症进行分类。

用于治疗支气管炎的吸入性普米克令舒对患处有以下作用：

• 消炎（药。
• 减充血剂。
• 免疫抑制剂。
• 抗过敏。

该药物可消除支气管痉挛，减少支气管内的痰液量，并帮助将其排出体外。吸入剂直接作用于支气管粘膜。使用后20-30分钟，活性物质达到最大浓度。由此，粘膜肿胀消退，呼吸恢复。

该药物可通过雾化器使用，也可以用生理盐水稀释或以现成的吸入罐形式使用。剂量和疗程由主治医生根据每位患者的具体情况确定。

治疗喉炎

喉炎是一种影响喉部黏膜的炎症性疾病。这种疾病通常发生在儿童身上。如果不及时正确治疗，该疾病会引起各种并发症。

使用 Pulmicort 吸入治疗喉炎的适当性由其特性来解释：

• 抗过敏。
• 解痉。
• 减充血剂。
• 消炎（药。

该药物可减轻喉粘膜肿胀，抑制局部过敏反应，并放松呼吸道平滑肌。其活性成分可抑制促炎生物活性化合物的合成。吸入剂为进一步使用支气管扩张剂创造了有利条件。

对于6个月以下的儿童，处方剂量为每日0.5-1毫克。对于12岁及以上的患者，每日吸入2-3次。普米克令舒是处方药，必须遵医嘱并按照推荐剂量使用。

对于过敏

普米克令舒的适应症之一是过敏性咳嗽。这种疼痛症状是由于各种过敏原作用于上呼吸道而引起的。该药物可缓解过敏反应，恢复呼吸功能。其活性成分可缓解喉部和支气管黏膜肿胀，从而缓解窒息症状。

这种激素类药物已被批准用于治疗儿童和成人的过敏症。通过雾化器吸入可有效治疗伴有粘稠痰液的过敏性干咳。在进行该操作时，该药物需用生理盐水稀释或与抗组胺药联合使用。

普米克令舒吸入剂用于治疗干咳

干咳的发生原因多种多样。它可能与体内炎症或过敏原作用有关。缓解咳嗽的方法之一是吸入普米克令舒。

该药对以下疾病有疗效：

• 慢性阻塞性肺疾病。
• 鼻炎（慢性、急性）。
• 支气管哮喘。
• 非过敏性哮喘。
• 上呼吸道感染。
• 病因不明的慢性咳嗽。

该药物含有布地奈德。其活性成分具有抗炎和抗过敏作用。通过吸入，活性成分作用于呼吸道粘膜，缓解其刺激。

吸入疗法必须遵医嘱。这是因为该药物存在一些禁忌症：3-4期肺结核、病毒性皮肤感染、对药物活性成分不耐受、肾病患者。此外，还需考虑药物剂量不当或长期使用可能产生的副作用风险。

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普米克令舒吸入剂用于治疗腺样体肥大

腺样体是咽扁桃体过度生长，会导致其发炎。治疗腺样体炎的吸入疗法旨在减缓腺样体的生长速度并减轻疼痛症状。

普米克令舒可用于治疗腺样体肥大，既可用于疾病缓解期，也可用于疾病加重期。吸入治疗效果：

• 减轻粘膜肿胀。
• 预防和缓解炎症过程。
• 改善淋巴和血液的流出。
• 增强局部免疫力。
• 停止咳嗽。
• 滋润干燥的粘膜。
• 它们可以稀释粘液并减轻流鼻涕的严重程度。
• 它们可以预防咽炎、气管炎和喉炎等并发症的发生。

腺样体肥大症患者使用普米克雾化吸入治疗主要是为了缓解咽扁桃体炎症症状。治疗过程通过雾化器进行。然而，对于经常发生支气管痉挛、容易流鼻血的患者，不建议使用吸入疗法。如果腺样体肥大症处于2-3期，吸入疗法的效果不显著。在这种情况下，主要的治疗方法是手术。

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在温度下

与传统的蒸汽吸入（高温下禁用）不同，雾化器操作不存在此类禁忌症。也就是说，在高温下使用普米克令舒进行吸入是完全可行的。

吸入过程中，药物具有局部作用，因为它直接作用于咽部，鼻咽部和支气管的粘膜。活性物质不会渗透到全身血液中，也不会影响内脏器官的功能。

如果使用雾化器后体温升高，很可能是药物引起的。在这种情况下，您应该咨询医生，以预防并发症。如果体温升高伴有呕吐，则不应进行吸入治疗。此外，禁忌症还包括对普米克特成分不耐受。

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發布表單

Pulmicort 有多种剂型，您可以选择最方便的方式来使用该药物。

• 带分配器的粉末吸入器。内含研磨成细粉的圆形颗粒。气雾剂中可能含有粉末成分。该吸入器设计剂量为100和200次。

• 用于通过雾化器吸入的悬浮液，装在 2 毫升的容器中，每包 20 个雾化器。

两种释放剂型均含有活性成分——布地奈德。每吸入剂量含100或200微克活性成分。

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普米克令舒 0.25 和 0.5

普米克舒（Pulmicort）的一种剂型是吸入混悬液。1毫升喷雾混悬液含有0.25或0.5毫克布地奈德。该药物的辅料为：氯化钠、乙二胺四乙酸二钠、柠檬酸钠、柠檬酸、聚山梨醇酯80和纯净水。该糖皮质激素采用单剂量聚乙烯容器包装。

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暂停

吸入用混悬液含有活性成分 - 0.25毫克或0.5毫克微粉化布地奈德。该物质易于重新悬浮，无菌，呈白色。

普米克舒混悬液采用单剂量聚乙烯容器包装。该药物每盒5个，每盒铝箔封套包装。每包4个铝箔封套。

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吸入溶液

使用雾化器吸入时，请使用普米克特溶液（混悬液）。该药物采用2毫升一次性聚乙烯容器包装。该吸入溶液在以下情况下有效：

• 各种原因引起的咳嗽。
• 伴有过敏反应的过敏反应。
• 支气管炎。
• 喉炎。
• 支气管哮喘。
• 慢性阻塞性肺病。
• 鼻炎。

药物剂量和吸入频率由主治医生决定。儿童每日剂量为0.25-0.5毫克，成人每日剂量为1-2毫克。普米克舒作为溶剂与生理盐水混合。禁止使用蒸馏水或任何其他液体。

如果吸入几种药物，应先用支气管扩张剂，10-15分钟后用粘液溶解剂，痰液清除后用消炎药。

吸入粉剂

普米克都保吸入器 (Pulmicort Turbuhaler) 是一种用于吸入的粉末状药物。该药物有 100 微克/剂和 200 微克/剂两种规格的塑料瓶装。吸入器由计量装置、用于储存粉末和干燥剂的容器、吸嘴和盖子组成。都保吸入器方便携带，可根据需要使用。

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普米克令舒吸入滴剂

用于治疗上呼吸道阻塞性疾病的吸入药物有多种释放形式和剂量。其中一种是装在特殊一次性瓶中的悬浮液。治疗过程使用雾化器进行。

吸入滴剂按医生处方比例与生理盐水混合。普米克令舒对粘膜有局部作用。它具有显著的抗炎和抗过敏特性。疗程结束后5-7天内即可获得持久的临床疗效。

藥效學

普米克属于糖皮质激素药理组，因此对身体有复杂的作用：

• 消炎（药。
• 止痛药。
• 抗过敏。

该药物通过吸入给药，因此主要具有抗炎作用。其活性成分可减轻支气管黏膜肿胀，阻断分泌过敏反应介质的细胞。因此，支气管血流量和刺激支气管痉挛的一氧化氮合成减少。

该药物的作用机制类似于糖皮质激素受体。普米克令舒（Pulmicort）亲液性低，且对肺组织的穿透性强。该药物的抗过敏特性可减轻早期和晚期过敏反应引起的支气管阻塞，并减少痰液形成。

普米克舒的作用机制和药理特性取决于其活性成分。该药物含有布地奈德，这是一种具有显著抗炎作用的GCS（糖皮质激素）。它能够抑制炎症介质的释放，并抑制细胞因子的免疫反应。

药物吸入后立即起效，2-3小时内达峰值。肺功能改善在治疗开始后2天内出现，并持续约4周。

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藥代動力學

吸入布地奈德吸收迅速，30分钟内达到血浆峰值浓度。活性成分在肺部的蓄积量为给药剂量的25-35%。全身生物利用度约为35%。血浆蛋白结合率为90%，分布容积为3升/千克。

普米克的药代动力学与其剂量成正比。活性物质在肝脏中经显著的首过代谢。代谢物的糖皮质激素活性较低。普米克以原形或结合形式经尿液排出。尿液中可能检测到少量原形布地奈德。

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劑量和管理

合成皮质类固醇，有效缓解支气管肺部疾病症状。快速缓解支气管黏膜肿胀，消除支气管痉挛，并具有抗炎作用。活性成分为布地奈德，浓度为0.5和0.25毫克/毫升。

普米克令舒用于成人吸入的主要适应症：

• 支气管哮喘。
• 慢性阻塞性肺疾病。
• 病因不明的咳嗽。
• 喉气管炎、喉炎、咽炎、鼻炎。
• 肺部病理学。
• 伴有过敏性休克的急性过敏反应。

通过吸入给药，活性物质直接作用于病灶，恢复正常呼吸。布地奈德不会渗入全身血液，也不会影响内脏器官和系统的功能。药物作用立即显现，但最大治疗效果在1-2周内达到。

成人吸入剂可使用雾化器，用生理盐水稀释普米克令舒（Pulmicort）。定量吸入器都保（Turbuhaler）也已证明效果良好。由于普米克令舒（GCS）是处方药，因此疗程和所需剂量应由主治医生决定。

普米克令舒适用于雾化器或定量吸入器吸入。剂量和疗程由主治医生根据每位患者的具体情况确定。

使用 Pulmicort Turbuhaler 时，必须遵循以下规则：

• 严格遵守医生规定的剂量。
• 通过喷嘴用力深吸气，确保最佳剂量的药物进入呼吸道。
• 不要通过喷嘴呼气。
• 操作完成后，用盖子盖住吸入器。
• 每次吸入后用水漱口，以减少患鹅口疮的风险。

对于慢性阻塞性肺病，建议剂量为每日两次，每次400微克。吸入单剂量后，治疗效果会在数小时内逐渐显现。

支气管哮喘：

• 5-7 岁儿童 – 每天 100-400 微克，2-4 次吸入。
• 7 岁以上儿童 – 每天 100-800 微克，2-4 次吸入。
• 成人 – 200-800 微克，分 2-4 次服用。

特别严重病例，剂量可增至1600微克。维持治疗时，剂量应尽可能低。

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每天做多少，用几天？

在大多数情况下，吸入的有效性取决于吸入时间。Pulmicort 的最大治疗效果在 1-3 小时内显现。吸入持续时间取决于剂量、患者年龄和药物适应症。

雾化器吸入平均持续5至10分钟，或直至装置中的溶液用完。持续使用5-7天后即可达到稳定的治疗效果。

基于此，我们可以得出结论，单独使用 Pulmicort 不会带来预期的治疗效果，但在需要恢复正常呼吸的紧急情况下会有所帮助。

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普米克令舒儿童吸入剂

尽管Pulmicort是一种激素药物，但它不仅用于治疗成人，也用于治疗6个月以上的儿童。GCS吸入的主要适应症是：

• 慢性阻塞性肺疾病。
• 各种病因的哮喘。
• 上呼吸道感染性病变。
• 咽炎、鼻咽炎。
• 咳嗽有干咳，也有湿咳。
• 预防鼻息肉。
• 对过敏原的敏感性增加。

该药物已被证明是治疗支气管哮喘、喉炎、喉气管炎和其他因粘膜肿胀而导致呼吸过程受损的疾病的紧急辅助药物。

吸入疗法使用雾化器进行。该装置将药物喷成分散的颗粒，通过导管或面罩吸入，进入呼吸器官。吸入疗法使用悬浮液，并用0.9%氯化钠溶液稀释。初始剂量为每日0.25至0.5毫克。在特别严重的病例中，医生可能会将剂量增加至1毫克。

在使用该药物之前，应考虑到它具有许多禁忌症：6个月以下的年龄，对药物成分过敏，3,4度肺结核。如果使用不当或超过规定的剂量，则有发生副作用的风险：口腔炎，口干，荨麻疹，兴奋性增加，肾上腺功能减退等。

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在懷孕期間使用 肺主动脉

当预期对母亲的益处高于对胎儿的潜在风险时，孕期可以使用吸入性糖皮质激素。同时，已进行的研究未发现使用布地奈德治疗期间儿童出现任何发育障碍。分娩后，有必要监测新生儿的肾上腺功能。

活性物质会经乳汁排泄，但其治疗剂量不会对婴儿产生影响。使用普米克令舒的适当性和安全性最终应由主治医生决定。

禁忌

合成糖皮质激素有许多禁忌症，使用前应考虑这些禁忌症：

• 对布地奈德和该药物的其他成分过敏。
• 6个月以下患者（吸入混悬液）。
• 年龄不超过 6 岁（Pulmicort Turbuhaler）。
• 肺结核3、4期。

对于患有活动性/非活动性肺结核、肝硬化、呼吸系统真菌、病毒和细菌性疾病的患者以及孕妇和哺乳期妇女，应特别谨慎地服用该药物。

副作用 肺主动脉

通常，Pulmicort 不会引起副作用，但在某些情况下可能会出现以下症状：

• 口咽部念珠菌感染。
• 刺激呼吸道粘膜。
• 咳嗽、口干。
• 紧张和兴奋性增加。
• 意识模糊。
• 肾上腺皮质功能减退。
• 各种过敏反应。

副作用可能是由于个人对药物的不耐受、药物使用不当或整体免疫力下降引起的。

为降低口腔和咽喉念珠菌感染的风险，吸入后应立即用水漱口。如果该药物用于慢性阻塞性肺病患者，则会增加肺炎的风险。儿童使用该药物时，应定期监测生长参数和肾上腺功能。

過量

如果一次性过量吸入医生规定的GCS剂量，则没有临床表现的过量症状。如果长期过量服用，会出现皮质醇反应和肾上腺功能抑制：

• 动脉高血压。
• 肌肉无力。
• 闭经。
• 体重增加。
• 妊娠纹。

对于治疗，需要逐渐减少药物剂量直至完全停药。

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與其他藥物的相互作用

在支气管肺系统疾病的综合治疗中，患者需要服用不同药理组的药物。为了确保治疗不仅有效，而且安全，应考虑所有药物之间相互作用的可能性。

由于普米克舒的活性成分代谢与CYP3A4酶有关，因此与酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制剂和其他CYP3A4抑制剂等药物合用可能会导致布地奈德的全身暴露量增加。为避免不良反应，应延长用药间隔或将GCS的剂量降至最低治疗值。

服用口服避孕药或雌激素的女性，皮质类固醇的作用增强，布地奈德的血浆浓度升高。肝功能受损的患者，药物的消除速度会降低，存在全身暴露量增加的风险。长期服用口服类固醇、肌肉和关节疼痛后，如果开具普米克特，可能会引起过敏反应。

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儲存條件

根据说明书，所有吸入式糖皮质激素均应储存在原包装中。药物应避免阳光直射和潮湿，并置于儿童接触不到的地方。最佳储存温度不高于30°C。每次使用吸入器后，应使用保护盖盖紧。

保質期

普米克令舒必须在生产日期起2年内使用。打开铝箔包装后，药物的保质期为3个月。已打开的悬浮液容器必须在12小时内使用。

瓶装定量吸入器在符合储存条件的情况下可使用24个月。

评论

大量关于使用普米克吸入剂治疗支气管肺部疾病的正面评价证实了该药物的有效性。尽管糖皮质激素是一种激素类药物，但只要正确使用，它对儿童和成人都是安全的。

患者还注意到，该药物对治疗急性和慢性疾病均有效。如果确诊后立即开始使用，康复过程会更快、更容易。GCS 可以与其他药物联合使用，前提是它们之间存在正常的相互作用。

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