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急性和慢性喉炎
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
喉炎是任何病因的喉部炎症。
慢性水肿性息肉性喉炎常被称为息肉样肥大、息肉样变性、息肉性喉炎、Reinke水肿、Reinke-Hajek病。
慢性增生性喉炎是一种以喉黏膜弥漫性增生或局限性增生为特征的慢性喉炎，增生表现为结节、蘑菇状隆起、皱褶或脊状突起。
慢性水肿性息肉性喉炎是声带的息肉状增生。
脓肿性或蜂窝织炎性喉炎 - 急性喉炎，脓肿形成，最常见于会厌舌面或杓状会厌皱襞；表现为吞咽和发声时剧烈疼痛，放射至耳部，体温升高，喉部组织中存在致密浸润，
喉软骨膜炎是喉软骨的急性或慢性炎症，即软骨炎，其中炎症过程影响软骨膜和周围组织。
ICD-10代码
- J04 急性喉炎和气管炎。
- J04.0 急性喉炎。
- J04.2 急性喉气管炎。
- J05 急性阻塞性喉炎（哮吼）和会厌炎。
- J05.0 急性阻塞性喉炎（哮吼）。
- J37 慢性喉炎和喉气管炎。
- J37.0 慢性喉炎。
- J37.1 慢性喉气管炎。
急性和慢性喉炎的病因
急性喉炎很少单独发展为疾病，其病因可分为炎症性和非炎症性两种。急性喉炎通常是急性呼吸道病毒感染（流感、副流感病毒、腺病毒感染）的症状综合体，其中鼻腔和咽喉黏膜，有时甚至下呼吸道（支气管、肺）也参与炎症过程。呼吸道病毒在急性喉炎的病因中占重要地位（高达90%），其次是细菌感染（葡萄球菌、链球菌）、衣原体感染和真菌感染。急性会厌炎和会厌脓肿最常由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和化脓性链球菌引起。喉炎的原因包括感染、颈部和喉部的外部和内部创伤，包括吸入性损伤和异物吞咽、过敏和胃食管反流。
急性和慢性喉炎的症状
喉炎的症状包括声音嘶哑、咳嗽和呼吸困难。急性喉炎的特征是在身体状况良好或略有不适的情况下突然发病。卡他性急性喉炎的体温保持正常或升高至低热水平。发热通常反映下呼吸道炎症的加重或喉部卡他性炎症转变为蜂窝织炎。浸润性和脓肿性急性喉炎的特征是咽喉剧烈疼痛、吞咽困难（包括液体）、严重中毒以及喉狭窄症状加重。临床表现的严重程度与炎症变化的严重程度直接相关。患者的一般状况变得严重。可能发展为全身蜂窝织炎和纵隔炎、败血症、脓肿性肺炎。
哪裡受傷了？
筛查
为了确定耳、喉、鼻的病变，需要定期对人群进行门诊检查，所有声音嘶哑的患者都应接受喉镜检查。
急性和慢性喉炎的诊断
患有卡他性急性或慢性喉炎的患者无需特殊检查。急性脓肿性、浸润性或慢性喉炎患者需接受全面的全身临床检查。此外，还需要进行微生物学、真菌学和组织学检查；在某些情况下，需要使用PCR诊断来确定疾病的病因。
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急慢性喉炎的治疗
限制嗓音负荷至关重要，同时禁止低声细语。局部消炎治疗，尤其是吸入疗法，已被证明具有良好的临床疗效。为此，可以使用抗菌、粘液溶解、激素类草药以及具有消炎杀菌作用的草药制剂，以及矿泉水。物理治疗方法也取得了良好的效果：喉部1%碘化钾电泳、透明质酸酶或氯化钙电泳、治疗性激光、微波、声透疗法（包括喉内声透疗法）等。对于复杂的脓肿、蜂窝织炎、软骨膜炎，可以采用高压氧疗法。
藥物
预防急性和慢性喉炎
预防喉部慢性炎症过程包括及时治疗急性喉炎、胃食管反流病、上、下呼吸道感染性疾病、戒烟和遵守嗓音规律。