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耳鼻喉科医生

,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

耳鼻喉科医生(ENT)是负责预防和治疗耳、咽喉和鼻部疾病的专科医生。其缩写名称源自“喉耳科医生”(laryngo-otorinologist),字面意思为“耳、咽喉和鼻部的科学”。

耳鼻喉科医生会同时治疗多个器官,因为它们之间存在着密切的生理相互作用。同样地,耳、咽喉和鼻部疾病,尤其是感染性疾病,通常需要复杂的治疗。

耳鼻喉器官最先抵抗环境有害影响,其正常功能直接影响整个身体的功能。耳鼻喉疾病在儿童和成人中很常见。疾病通常发生在秋春季节,但也可因免疫力下降、感染、损伤等原因而不受季节影响而发病。鼻、耳和喉咙紧密相连,因此一个器官的疾病往往导致另一个器官的疾病。该疾病可呈急性或慢性形式发生。最常见的耳鼻喉科疾病是鼻腔疾病(鼻炎、鼻窦炎、鼻窦炎)、耳部疾病(咽鼓管炎、中耳炎、各种损伤)、咽喉疾病(喉炎、咽炎、扁桃体炎)。

近年来,耳鼻喉科的患者抱怨各种过敏反应,尤其是过敏性鼻炎。此外,打鼾等令人不适的情况也需要耳鼻喉科专家的诊治。

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谁是耳鼻喉科医生?

耳鼻喉科专家是预防和治疗耳、咽喉(咽喉、气管、喉头)、鼻腔及邻近部位疾病的专家。他们进行保守治疗,以及鼻腔、咽喉或耳部手术(冲洗上颌窦,矫正鼻中隔,切除息肉、扁桃体、腺样体,清除血肿,打开脓肿和耳膜)。他们还可以进行中耳手术以改善听力。

耳鼻喉的正常功能对于一个人来说极其重要,因为耳、鼻、喉位于呼吸器官和消化器官的分叉处,最先接触到病毒、细菌和各种过敏原。

频繁的炎症性疾病(耳部炎症、扁桃体炎、腺样体炎等),尤其是在儿童时期,通常表明免疫系统功能障碍。任何耳鼻喉器官疾病,如果不及时治疗,都会导致并发症(支气管炎、肺炎、心血管疾病、中枢神经系统疾病等)。

什么时候应该去看耳鼻喉科专家?

如果您出现以下症状和情况,您应该联系耳鼻喉科医生:

  • 流鼻涕,鼻塞或流出分泌物(粘液性、脓性、血性等);
  • 鼻子呼吸困难,没有流鼻涕或鼻塞;
  • 疼痛、发红、喉咙痛;
  • 疼痛(刺痛、酸痛等)、耳鸣、各种放电;
  • 听力损失;
  • 扁桃体上出现白色涂层;
  • 颈部、下颌、耳后淋巴结肿大;
  • 扁桃体经常发炎(扁桃体炎);
  • 鼾。

就诊于耳鼻喉科专家的一个相当常见的原因,尤其是在儿童时期,是各种小物体(以及不那么小的物体,例如硬币、别针、纽扣等)进入鼻子、耳朵或喉咙。这通常会导致器官损伤。

拜访耳鼻喉科专家时应该做哪些检查?

目视检查后,耳鼻喉科医生可能会开出一项或多项额外检查:

  • 一般血液检查;
  • 鼻粘膜纤维内镜检查;
  • X射线;
  • 睡眠学研究;
  • 多导睡眠图(睡眠障碍研究);
  • 耳鼻喉器官过敏性炎症的免疫诊断。

是否需要进行检查以及具体进行哪一项(或几项)检查,由医生根据具体情况决定。

耳鼻喉科医生使用什么诊断方法?

当病人初次就诊时,医生首先会使用仪器诊断,这需要尽可能好的照明。为了方便检查,医生可以使用各种耳漏斗、用于检查鼻黏膜和喉部的镜子以及内窥镜。

为了检查鼻黏膜和鼻咽部,医生会使用鼻镜(为幼儿检查时,专科医生会使用耳漏斗)。如果专科医生怀疑患者有鼻咽部或鼻黏膜疾病,或者存在因鼻中隔偏曲导致的鼻呼吸障碍或鼻出血,则需要使用这种方法。专科医生会通过这种诊断方法评估鼻中隔、鼻腔通道和鼻腔底部的状况。

如果有必要,可以进行鼻旁窦穿刺;如果怀疑患有鼻窦炎或囊肿,通常需要进行此类诊断以更详细地研究鼻窦内容。

如果怀疑嗅觉器官功能异常,则需要进行嗅觉测量。这项诊断需要使用一种特殊的装置,由专家将某些芳香物质吹入鼻腔。

检查耳部疾病时,耳鼻喉科医生会使用一种特殊的漏斗来检查外耳道、鼓膜和中耳。此外,医生还会使用各种放大设备(放大镜、手术显微镜、光学耳镜)。在耳镜检查过程中,医生可以进行一些操作,例如从耳朵中取出异物。

听力测试用于测量人耳对特定频率范围内声音的敏感度。所有读数均以图表形式记录在听力图上。这种诊断方法对于早期发现各种听力障碍至关重要。

听力测量可以确诊内耳或中耳疾病,它使用特殊的仪器——音叉进行。此外,这种诊断方法可以确认(或驳斥)听力测量的结果。

为了确定听觉管的状况,可以使用多种方法:

  • 波利策吹奏;
  • 汤因比法(捏住病人的鼻子吞咽);
  • 瓦尔萨尔瓦法(患者闭上鼻子和嘴巴吸气)。

用耳镜检查空气是否进入中耳。如果怀疑有中耳疾病,则需要进行此项诊断。

咽镜检查用于检查咽喉——由专科医生通过目视检查口腔和咽喉。诊断需要在良好的照明条件下使用特殊镜子进行。对于出现咽喉痛、流鼻涕和耳痛症状的患者,此方法是必需的。

上咽镜检查适用于听力问题、鼻呼吸障碍以及疑似鼻咽疾病的患者。医生可以通过该诊断来评估咽喉开口、鼻壁和鼻咽穹窿的状况。

下咽镜检查用于评估舌根、梨状窦和杓状软骨区域。该检查可用于诊断吞咽障碍、发现异物或疑似各种肿瘤。检查需要使用一种特殊的设备——喉镜或镜子——来检查喉部。

气管支气管镜检查用于评估支气管、气管腔及其黏膜的状况。通常,该检查方法用于发现并清除异物,主要由肺科医生进行。

如果出现吞咽功能障碍、异物或食道烧伤,则需要使用特殊的硬管进行食道镜检查。通常,此类诊断由胃肠病专家进行。

以下为一般诊断方法:

  • 超声波检查用于检查上颌窦和额窦,以及颈部肿瘤。这种方法可以确定鼻窦中的脓性或囊性液体,以及粘膜增厚;
  • X射线用于确定食道,呼吸器官,颅骨的先天性异常,检测异物,肿瘤,颅骨裂缝(骨折);
  • 纤维镜检查鼻咽部、鼻腔、气管壁、食管支气管,并评估声门下腔和会厌的内部结构(其他检查方法难以观察到)。该方法也用于活检和异物取出;
  • MRI(磁共振成像)有助于确定结构边界和各种组织的密度,从而更准确地诊断肿瘤。这种诊断方法还能进行不同平面的切片,对于识别颈部或颅底下形成的肿瘤以及各种病理发展、囊肿和息肉都至关重要;
  • 计算机断层扫描是最准确的检查方法。特殊的断层扫描仪可以快速、准确地进行检查。

耳鼻喉科专家做什么?

耳鼻喉科医生负责治疗咽喉、鼻子和耳朵等重要的人体器官。然而,这不仅仅涉及单个器官,而是涉及整个系统。鼻子是一个相当复杂的系统,它还包括鼻旁窦;咽喉包括气管、喉头、咽喉、食道;耳部疾病包括耳廓、内耳(中耳)和听觉神经(负责将声音信号传递到大脑的某个部位)的疾病。

所有这些系统都紧密相连,密不可分。鼻腔疾病(流鼻涕)可能导致严重的中耳炎(耳部炎症)。如果中耳炎得不到治疗,可能会导致耳聋。此外,如果所有治疗都只针对中耳炎,而流鼻涕却得不到必要的治疗,那么中耳炎的治疗效果就会降为零。

耳鼻喉科医生负责预防和治疗听觉器官和呼吸道疾病。一位优秀的专家兼具治疗师和外科医生的技能。如有必要,医生可以采取一些必要措施来有效治疗某种疾病(例如清洗患处、使用消炎或抗菌溶液治疗黏膜)。此外,耳鼻喉科医生还经常实施与甲状腺疾病相关的手术。许多人患有先天性或后天性鼻中隔疾病。这种缺陷通常从外部不易察觉,但会给患者带来极大的不适(例如呼吸困难、身体缺氧、嗅觉障碍等)。矫正鼻中隔弯曲的手术也属于耳鼻喉科医生的职权范围。打鼾的原因往往是鼻中隔偏曲。

如今,部分或完全性耳聋问题普遍存在。这个问题通常与嘈杂的工作环境、受伤等因素有关。如今,现代医学已经能够治愈像梅尼埃病(耳鸣)这样令人不适的疾病。鼻窦炎、中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等疾病,通过现代治疗方法和先进的设备,可以轻松治愈,且不会出现并发症。

耳鼻喉科医生治疗哪些疾病?

耳鼻喉专科医生治疗的疾病对大多数人来说已经司空见惯,而且这种疾病可以轻松独立治疗的想法在人群中越来越普遍。几乎每个人在喉咙痛的时候,都会用普通的漱口水或润喉糖来缓解,而当出现流鼻涕的时候,则会购买久经考验的药物。然而,情况有时会变得难以控制,病情恶化,自我治疗也无济于事。在这种情况下,您需要寻求耳鼻喉科医生的帮助。很多时候,自我治疗会导致疾病的慢性化或严重的并发症。

儿童尤其需要注意,因为他们有时无法正确描述症状,无法准确指出疼痛部位和程度。儿童比成人更脆弱,他们的气道更狭窄。例如,喉炎等疾病如果得不到正确治疗,可能会发展为假性哮吼,导致喉咙堵塞,孩子开始窒息。

如果您患有以下疾病,您应该联系耳鼻喉科专家:

  • 用于咽喉炎(咽炎)、喉部炎症(喉炎)、扁桃体慢性炎症(扁桃体炎);
  • 听力损失、耳部发炎(中耳炎);
  • 流鼻涕(包括慢性流鼻涕)、鼻咽扁桃体肿大(腺样体)、粘膜生长(息肉)、鼻窦炎症(鼻窦炎),包括额窦炎症(额窦炎)和上颌窦炎症(鼻窦炎)。

耳鼻喉科医生的建议

在季节性疾病期间,耳鼻喉科专家建议尽可能避免与病人接触;应对一岁以下的幼儿进行特殊保护,因为他们的免疫系统尚未发育充分,身体无法抵抗病毒和感染。

随着秋季的到来,室内湿度下降,这与供暖季节的开始息息相关。干燥的空气会使黏膜(鼻腔、咽喉)严重干燥,从而更容易感染人体。因此,确保室内湿度充足(约45%)至关重要。

强健的体魄能帮助身体更轻松地克服寒冷季节带来的负面影响,而强健的体魄几乎能更好地抵御所有疾病。专家建议早晨进行体操,然后进行水疗(例如淋浴或用冷水冲凉)。

感冒可能只是更严重疾病的开始。对于儿童来说,像哮吼这样的疾病是感冒的并发症,对生命构成极大威胁。此外,还可能引发支气管炎或肺炎等继发性疾病。某些疾病,例如哮喘或花粉症,可能是过敏反应的结果。吸烟和污浊的空气会导致各种感冒。

医生建议每天保持房间通风,避免室内温度过低,避免穿堂风,多吃水果蔬菜。此外,良好的预防措施还包括用奥索利康软膏润滑鼻腔,并用消毒液漱口和咽喉。可以用肥皂水冲洗鼻腔,这不仅有助于清除灰尘和污垢,还能清除病毒。在寒冷季节开始时服用维生素也是有益的。

耳鼻喉科专家负责治疗和预防各种咽喉、鼻腔和耳部疾病。一位优秀的专家必须兼具治疗师和外科医生的技能。医生经常需要从呼吸道和耳部取出各种细小的异物,尤其是在幼儿身上。

耳鼻喉科专家治疗的所有器官都是紧密相连的,而且一个器官的疾病往往会导致另一个器官的并发症,例如流鼻涕会引起耳部炎症(中耳炎),因此应采用综合治疗方法。


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