喉部疼痛

喉部包含声带，使人能够说话。喉部位于咽喉后部，气管上方。喉部还有一个称为会厌的瓣膜。会厌覆盖气管，防止食物或液体进入气管并最终进入肺部，导致窒息。最严重和最常见的喉部疾病包括喉炎、哮吼（白喉）、声带增生和癌症。喉部疼痛的原因是什么？喉部疾病有哪些症状？以及如何治疗？

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原因 喉痛

• 喉部良性和恶性肿瘤
• 喉部软骨挫伤或骨折
• 腐蚀性液体和酸中毒
• 病毒和细菌引起的感冒（例如喉炎）
• 喉白喉，或哮吼
• 喉结核
• 吞食异物
• 喉溃疡
• 声带息肉和淋巴结

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發病

喉（戏称为声带）位于咽喉后部，气管上方，舌骨下方。喉部由九块软骨环支撑，其中四块软骨构成喉结区。

声带是由柔软、有弹性的组织构成的弹性带，附着于喉部内侧。空气通过这些弹性带进出肺部。声带软骨的运动使声带收缩或舒张，从而改变声音的音调。

其他影响喉部健康的器官包括鼻子、嘴巴、舌头、下巴和喉咙。如果任何一个器官受到影响，患者的声音就会首先通过嘶哑或发出异常声音来告知你。

喉部有一个重要的瓣膜，称为会厌。它会在我们吞咽时覆盖气管，防止食物进入不该去的地方。当会厌出现问题时，食物就无法进一步进入食道，这会导致疼痛扩散到喉部。

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症狀 喉痛

喉部疾病的症状取决于疾病的原因，可能包括：

• 声音嘶哑
• 失声
• 喉咙痛
• 喉咙后部疼痛
• 经常想清嗓子
• 呼吸困难

如果您出现这些症状，请务必去看医生——这些可能是严重喉部疾病的症状。

形式

急性喉炎

急性喉炎的特征是病毒感染（例如感冒、流感或麻疹）引起的喉部突然发炎。过度用声（例如持续大声喊叫或唱歌）或香烟烟雾刺激也会导致喉部疾病。喉部会变得红肿。当然，还会疼痛。

症状

• 类似狗叫的声音
• 嘶哑
• 颈部和喉咙剧烈疼痛
• 高温
• 咳嗽
• 喉咙肿胀

治疗

急性喉炎治疗期间，应尽量少说话，让声带休息。医生会给患者开止痛药、蒸汽吸入剂，以及温饮。

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慢性喉炎

慢性喉炎引起的持续性声音嘶哑几乎总是由香烟烟雾刺激、用声过度或频繁喊叫引起。长期接触空气污染物，例如灰尘、油漆，也会导致喉部刺激和慢性喉炎。慢性喉炎也可能由细菌或病毒感染引起。

症状

• 声音嘶哑是喉炎的第一个症状
• 高温
• 喉咙肿胀
• 喉部疼痛
• 咽喉痛
• 咳嗽

治疗

如果患有慢性喉炎，需要去看言语治疗师。治疗期间，您需要尽量减少说话，让声带休息。治疗该病需要进行蒸汽吸入，必要时可使用抗生素治疗以消除感染，并多喝温水。

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哮吼（白喉）

哮吼是一种病毒性喉炎，通常影响6个月至6岁的儿童。该病毒会导致喉部及相关器官（如气管、呼吸道和肺部）发炎和肿胀。

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哮吼的典型症状包括

• 像狗叫一样的咳嗽
• 发烧、发冷
• 呼吸嘈杂，夜间情况更严重
• 由于气道肿胀导致呼吸困难。

在严重的哮吼病例中，皮肤可能因缺氧而变蓝（发绀）。发蓝的皮肤可能局限于某些皮肤区域（例如口腔或手指）。有时，导致白喉的细菌会感染喉部，引发一种危及生命的疾病，称为会厌炎。孩子随后会发高烧，无法吞咽。

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白喉（哮吼）的治疗

早期治疗白喉（哮吼）通常只需服用扑热息痛、休息和蒸汽吸入即可。如果哮吼患者呼吸困难，通常需要短期使用皮质类固醇。如果呼吸困难严重，儿童可能需要住院治疗。

哮吼的治疗还包括向喉咙喷入肾上腺素，有时还需要插管（将装有药物的管子末端直接插入气道）。

喉溃疡

不小心处理自己的声音——例如大声喊叫、发出高声——会损伤会厌。如果一个人经常喊叫，会厌的损伤会导致喉溃疡。这种疾病被称为律师、传教士和教师的疾病，这并非毫无道理——这些人因为工作需要大量讲话。营养不良（饮食中过多辛辣食物或过硬且咀嚼不充分的食物）也可能引起喉溃疡。

症状

• 说话时喉部疼痛
• 吞咽时喉咙痛
• 声音嘶哑

治疗

治疗期间，韧带不应紧张。需要使用抗溃疡药物（组胺阻滞剂）治疗至少六周，并注意喉部治疗，以避免疾病复发。

息肉、淋巴结和肿瘤

声带息肉、结节和生长物可能是慢性用声带不当（例如大声喊叫）或长期接触油漆或香烟烟雾等刺激物引起的。声带上的任何生长物都需要进行彻底的医学检查，以确保其不是癌性的。息肉通常位于声带中部，可以是单个的，也可以是成对的。

症状

• 声音轻微嘶哑
• 吞咽时喉咙痛
• 喉部疼痛
• 喉咙有异物感

治疗

息肉、结节和生长物可通过手术切除。儿童声带结节有时仅需通过嗓音治疗即可治愈，该疗法可以帮助儿童学会在不费力的情况下发声。

喉癌

喉癌主要分为鳞状细胞癌及其亚型疣状癌。大多数病例与吸烟直接相关。

症状

• 初期有轻微声音嘶哑，并伴有干咳，有时还会咳血。
• 在疾病的晚期阶段，患者会出现呼吸和吞咽困难。
• 我的喉咙痛
• 触摸喉咙时可能会感到疼痛。

治疗

对于喉癌，建议进行放射治疗和手术，包括部分或全部切除喉部。喉切除后，患者可以学习通过食道吞咽和呼气，或者使用电子喉（一种连接到喉咙的装置）。

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异物

有时异物会进入人的呼吸道，这也会引起喉部疼痛。

症状

• 呼吸困难
• 吞咽时喉部疼痛
• 喉咙肿胀

治疗

在医院全身麻醉下，通过支气管镜检查可以清除可能卡在气道中的异物。

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拉紧喉部肌肉时喉部疼痛

“喉肌紧张障碍”是指一系列可能导致失声和呼吸困难的疾病。当主要影响声音时，这种疾病被称为发声障碍——肌肉紧张。喉肌紧张如何影响声音和喉部疼痛？喉肌紧张可导致严重的气道阻塞。

发声困难——喉部肌肉紧张

“发声障碍”是指声音异常。唱歌和说话的能力需要许多肌肉高度协调，但有时喉部肌肉可能会失去部分协调性。这会导致声音嘶哑、颈部疼痛、颈部疲劳，甚至完全失声，更不用说喉部疼痛了。

大多数情况下，喉部肌肉紧张（发声困难）的问题都与发声障碍有关。喉部肌肉紧张最常见的类型之一是说话时声带受到挤压。为了理解这种情况，想象一下你的食指和中指就是声带。声带闭合时，就像你的手指像剪刀一样被夹在一起。

声带受压需要额外的肌肉力量，因此在说话或唱歌时会引起疲劳和疼痛。

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假声带和喉部疼痛

第二种类型的喉部肌肉紧张会导致喉部疼痛，即在说话时假声带闭合。通常情况下，假声带应该像真声带一样分开。有些人在说话时假声带无法正确闭合。这种情况被称为“假声带发声”。

假声带发声可以自然发生，但也可能作为真声带闭合不全的一种补偿。如果在说话时真声带闭合不够有力，空气就会从这个缝隙漏出。因此，有些人会不由自主地闭合假声带试图发出声音。这会导致喉部疼痛，几乎发不出声音。

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失声和喉部疼痛

在严重的情况下，喉部肌肉紧张会导致完全失声。有时，声带会用力闭合，导致空气无法通过。这种疾病类似于喉痉挛。有时，声带虽然紧绷，但当患者试图说话时，声带之间仍会留有小间隙。这听起来可能不像完整的声音，而像强烈的耳语。

压力和失声

压力在喉部肌肉紧张和喉部疼痛中起着关键作用，因此人们可以理所当然地认为这些疾病是“由你的大脑”引起的。然而，喉部的主要问题是声带收缩不当。

治疗

通过适当的治疗，喉部不适感可能会减轻，声音质量可能会改善。

对于肌肉紧张（发声障碍）的情况，医生会采用特殊的发声疗法，在此期间医生会进行发声训练。医生还会教您如何正确使用韧带，避免韧带过度紧张，并推荐特殊的饮食。

治疗应以恢复声带正常运动为目标。如果患者曾遭受心理压力，治疗应消除这种压力。

治疗发音障碍的一个好方法还可以是呼吸练习，在严重的情况下还可以服用止痛药。

診斷 喉痛

喉部疼痛的诊断可能很困难，因为声带在静息状态下难以评估。只有在喉部肌肉收缩时才能进行评估。诊断喉部疾病的方法可能包括：

1. 体格检查
2. 咽喉X光和荧光透视检查
3. 喉镜检查
4. 活检
5. 咽喉外部检查和颈椎触诊
6. 咽镜检查

由于诊断喉部疾病可能具有挑战性，我们将向您介绍导致喉部疼痛的最常见疾病、其症状和治疗方法。

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治療 喉痛

遗憾的是，许多医生并不认为嗓音问题属于严重的健康问题，因此有时很难获得充分的医疗护理。但这并不意味着如果您出现喉部疼痛和不适，就不应该就医——及时就医有助于预防严重的喉部疾病。