血管外科医生（血管外科医生）

血管外科医生或血管外科医生是诊断和治疗血管系统疾病的医生。

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谁是血管外科医生？

谁是血管外科医生？那些因下肢渐进性病变、心脏病理、糖尿病性血管病、勃起功能障碍、肾衰竭以及其他诸多问题而转诊至专科医生的患者可能会问这个问题。该专业的名称源于希腊语 ἀγγεῖον（血管）和 χειρουργική（手部动作）的分离。

血管外科作为一个独立的学科出现的时间相对较晚，在上世纪中叶与肺科和直肠科同时出现，但作为一门科学，它却经历了几个世纪的发展。皮罗戈夫、亚西诺夫斯基、萨巴涅耶夫等著名医生为血管外科做出了不可估量的贡献。外科作为医学领域的多元分化与医生对器官保存医学的渴望息息相关，这种医学不仅能够切除（移除），而且在可能的情况下，还能保存和修复受损的器官和系统。

血管外科医生是血管外科医生、静脉科医生，除了接受基础高等医学教育外，还完成了实习，获得了外科专业化，并在诊断、治疗和预防血管系统病变（动脉、静脉以及所有具有血管病因的疾病）领域选择了特定方向的医生。

什么时候应该去看血管外科医生？

联系血管外科医生的理想方案是每年进行一次预防性体检和诊断，但并非所有人都了解这种体检的重要性。有助于确定何时联系血管外科医生的症状列表总结了血管病变的多种表现：

• 腿部和手臂肿胀。
• 反复发作或慢性痉挛，包括夜间痉挛。
• 四肢有刺痛、麻木的感觉。
• 脚部或小腿有灼热感。
• 四肢（脚、脚趾）发红。
• 下肢出现肿块。
• 无客观原因的头痛（急性呼吸道疾病、流感）。
• 下肢肤色异常（手指变黑）。
• 慢性、无法愈合的伤口、溃疡。
• 头晕、共济失调——失去协调能力。
• 突然昏厥，失去意识。
• 眼科表现-眼前出现“苍蝇”。
• 耳鸣。
• 手指和脚趾失去敏感性的感觉。

拜访血管外科医生时应该进行哪些检查？

为了确定血流特性和血管系统的状态，需要进行临床、超声和造影检查。在就诊外科医生时，应该进行哪些检查来确定血液的生化成分和血流功能？

1. OAC 是一种常规临床血液测试，可用于指定血管壁的状况，确定血红蛋白、白细胞、红细胞、血小板的体积和指数、ESR 的水平。
2. 一项生化血液检查，用于显示内部系统和器官的功能参数。需要进行分析以确定同型半胱氨酸、肌酸激酶同工酶 (CKMB)、乳酸脱氢酶 (LDH) 的两种组分、纤维蛋白分解产物（D-二聚体）、钾、氯化物、钠、C 反应蛋白、肾上腺素和去甲肾上腺素的水平。

生化分析中的一个重要指标是胆固醇水平：

• 总胆固醇水平。
• 高密度脂蛋白（HDL）指数。
• 低密度脂蛋白（LDL）指数。
• 甘油三酯指数 - 脂肪。
• 动脉粥样硬化系数——发生动脉粥样硬化风险的指标（高密度脂蛋白 (HDL) 与总胆固醇的比率）。

3. 止血、凝血图，有助于确定凝血酶原指数、时间、纤维蛋白原水平
4. 一般尿液分析。
5. 根据指征——测定血清中的抗体（抗原）——血清学检测。
6. 您可以在与医生初次咨询时了解拜访血管外科医生时需要进行哪些检查。

血管外科医生使用什么诊断方法？

诊断综合体可能包括使用以下方法和技术的研究：

• MRI 血管造影是一种有助于获取血管二维图像的方法。
• 血管多普勒检查是一种可以评估血流功能（速度）、血管壁状况和动脉粥样硬化沉积物（斑块）存在的方法。
• 使用 X 射线进行血管造影。
• 内窥镜检查。
• PET——正电子发射断层扫描，放射性核素成像。
• 心电图（动态-每日研究）。
• 超声心动图。
• 血压监测。
• 头部主要血管的超声检查（回声描记术）。
• 内脏器官超声波检查，对负责激素分泌的器官（肾脏、甲状腺、肾上腺）进行强制性检查。
• 下肢血管的超声检查（回声描记术）。
• 向专业人士进行咨询。
• 体质测量——计算体重指数与其他指标的比率。

血管外科医生采用的方法取决于疾病的进展程度、患者的状况以及医疗机构配备必要设备的能力。

血管外科医生做什么？

血管科医生（血管外科医生）负责处理与主要血管（静脉、动脉）以及淋巴系统病理过程相关的所有类型的疾病。以下列表仅涵盖了血管外科医生多种类型工作的一般领域，可以回答以下问题：血管外科医生的工作内容是什么？

• 诊断血管系统疾病和与主要血管相关的病理。
• 治疗由机械和日常因素引起的血管系统创伤。
• 如果肿瘤位于动脉或静脉附近，或长入大的主血管，血管外科医生的能力就包括治疗某些类型的肿瘤疾病。
• 用假体替换因创伤或手术而受损的血管。
• 去除先天性病理性血管形成 - 血管瘤、AVM - 动静脉畸形。
• 肢体再植术是一种显微外科手术，可以“缝合”（再植）因受伤而被截肢的肢体（手、肢体碎片）。
• 在实践中使用世界医学界认可的所有可能的诊断、保守治疗、手术和预防血管系统疾病的方法。

血管外科医生治疗哪些疾病？

在血管外科医生的诊疗能力范围内，动脉粥样硬化位居首位。近几十年来，动脉粥样硬化已成为许多发达国家的一大灾难。动脉粥样硬化病变被视为一种真正的流行病，这并非偶然，尽管这种疾病并非由病毒引起。据统计，近80%的60岁以上人群可确诊为动脉粥样硬化，当然，前提是他们寻求血管外科医生的帮助。胆固醇有机化合物在动脉中的沉积会导致严重后果，例如：

• 中风。
• 心脏病发作。
• 主动脉瘤。
• 肾血管动脉粥样硬化（动脉血栓形成）。
• IHD——缺血性心脏病。
• 脑血管动脉粥样硬化。
• 消除下肢动脉粥样硬化。

此外，血管外科医生治疗的疾病包括以下病症：

• 网状（“美容性”）静脉曲张。
• 静脉曲张。
• 血管“网络”——毛细血管扩张。
• 血栓性静脉炎 – 血栓性静脉炎。
• 血栓性血栓形成综合征——闭塞性血栓脉管炎。
• 淋巴细胞增多症。
• 闭塞性动脉内膜炎。
• 糖尿病血管病。
• Takayasu 综合征- 主动脉炎。
• 先天性或外伤引起的动静脉瘘。
• 精索静脉曲张。
• 雷诺氏综合症。
• DE-非循环性脑病。
• 气体栓塞。
• 颈动脉狭窄。
• 脂肪水肿，淋巴水肿。
• 肺栓塞。
• 喙胸综合征、Wright 综合征。
• SM——马凡氏综合征。
• 肝静脉阻塞——布德-加伊利综合征。
• SAH——蛛网膜下腔出血。
• 营养性溃疡。
• 系统性毛细血管疾病——古德帕斯彻综合征。
• TGA——大血管转位。

血管外科医生的建议

为了确保动脉粥样硬化或其他血管疾病不会导致患者去看医生，甚至不会导致患者上手术台，有必要遵循血管外科医生的建议和意见：

• 遵循健康积极的生活方式的规则。
• 戒掉不良习惯，尤其是吸烟，这是导致动脉粥样硬化的直接途径。
• 遵守合理的体育锻炼规律。体力不支是诱发血管系统疾病的因素之一。
• 遵循健康饮食规则（限制富含胆固醇和脂肪的食物），并确保体重在正常范围内。
• 有必要监测——定期测量血压，必要时服用推荐的药物来调节血压。
• 有必要定期测量血糖水平以防止糖尿病的发展。
• 定期接受医学检查和测试，包括由血管外科医生进行的胆固醇水平监测。

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