抗缪勒氏激素

抗苗勒氏管激素是一种参与调节人类生殖功能的特殊物质，男性和女性体内均有存在。

女性体内这种激素的水平可以告诉医生女性的受孕准备程度、卵巢状况等。男孩和青少年血液中的抗苗勒氏管激素含量可以让你确定男孩和女孩的青春期（延长或提前）。这种激素对卵巢非常重要，因为它控制卵泡的生长和成熟。育龄妇女的抗苗勒氏管激素浓度应在 1-2.5 ng/ml 之间。当指标下降时，卵巢功能不全，这会使怀孕的开始和更年期的到来变得复杂。这也可能是肥胖的症状。抗苗勒氏管激素水平升高会引发多囊卵巢和各种肿瘤。

[ 1 ]

何时进行抗苗勒氏管激素测试？

进行抗苗勒氏管激素检测前，通常无需特殊准备。只需避免强烈的生理和情绪压力，因为这会影响激素水平。

在月经周期中，抗苗勒氏管激素水平会有轻微波动，因此可以在月经周期的任何一天进行检测。但为了获得更准确的结果，专家建议在月经周期的第二天至第五天进行检测。女性体内的抗苗勒氏管激素水平会随着年龄的增长而变化，在最适合受孕和生育的年龄（20至30岁）达到峰值。随着更年期的临近，抗苗勒氏管激素水平会下降，在更年期，女性血液中的抗苗勒氏管激素水平为零。

激素水平可以反映卵巢功能，并有助于确定已确诊病症的治疗方案。检查通常分为几个阶段进行：

• FSH（促卵泡激素）和抗苗勒氏管激素分析；
• 计算本次月经周期内准备受精的卵子数量；
• 测定女性卵巢的体积。

除了抗苗勒氏管激素分析外，还规定进行其他类型的研究以确定炎症、病理形成、激素功能、肿瘤等的检测。

女性抗苗勒氏管激素

女性体内的抗苗勒氏管激素（正常）表明身体已准备好怀孕和生育孩子。此外，一些女性疾病很难检测，但借助女性血液中的这种激素水平，可以识别某些疾病。男性和女性都会产生这种激素，只是数量不同。它直接参与生殖系统组织的发育，影响性发育。女性体内的抗苗勒氏管激素的产生实际上从生命的第一天就开始了，它是生殖能力的指标。在更年期之前，这种激素对女性的身体有积极的影响。最初，激素分泌不当会导致不孕，即使长期治疗也无法达到预期效果。在这种情况下，女性的卵巢无法产生成熟的卵子。

医生可能会建议女性进行抗苗勒氏管激素检测，以做出正确的诊断。如果激素水平在正常范围内，则表明女性的卵巢功能正常。如果激素水平偏离正常值，无论是升高还是降低，都可能提示严重或不太严重的疾病（不孕症、肿瘤、卵巢囊肿、早更、肥胖等）。

[ 2 ], [ 3 ]

男性抗苗勒氏管激素

抗苗勒氏管激素由男性体内的塞托利细胞产生。在宫内发育过程中，这种激素与睾酮一样，对男性生殖器官的正常形成至关重要。男性在子宫内就开始产生这种激素，并持续一生。男性体内的抗苗勒氏管激素水平在青春期会升高。性成熟男性血液中的抗苗勒氏管激素浓度会降低，并终生维持在较低水平。新生儿的抗苗勒氏管激素水平与睾酮水平成反比。

正在发育的精母细胞和雄激素（类固醇激素）会减少抗苗勒氏管激素的产生。抗苗勒氏管激素水平可能提示男性体内存在某些异常：生殖器混合结构（雌雄同体）、青春期提前或推迟、性功能障碍等。

[ 4 ]

抗苗勒氏管激素和周期日期

抗苗勒氏管激素在整个月经周期中不会发生变化，也不依赖性类固醇、抑制素等。静脉血激素测试可以在周期的任何一天进行，并提供有关女性卵巢储备状态的详细信息，但通常在第三天进行抗苗勒氏管激素测试。

使用高灵敏度试剂盒对一个月经周期中血液中抗苗勒氏管激素的波动进行研究，结果表明该激素波动较小。该激素的峰值出现在排卵高峰前四天，排卵后第四天逐渐下降至最低值。在周期的前半段，抗苗勒氏管激素水平开始略有上升，并维持在一定水平直至下一个周期。

[ 5 ], [ 6 ]

如何正确进行抗苗勒氏管激素检测？

需要进行抗苗勒氏管激素分析来确认以下数据：

• 青春期紊乱；
• 测定性功能；
• 检测和控制癌变生长；
• 人工授精失败的原因；
• 不孕不育的原因、受精问题等

测试在月经周期的第三天或第五天进行。男性可随时进行测试。建议充分休息几天（不要紧张，不要过度劳累等）。测试前（至少提前一小时）必须完全戒烟，并严格遵照医护人员的指示。

抑制素B和抗苗勒氏管激素

抑制素B和抗苗勒氏管激素在男性不育症的病因中起着至关重要的作用，血液中的激素水平是精子发生的指标。抗苗勒氏管激素在男性体内由塞托利细胞（精管）产生，在女性体内由卵巢产生。

抑制素B是女性体内卵巢储备的指标；随着年龄增长，这类激素的指标会自然下降。抑制素B或抗苗勒氏管激素水平异常可能提示多种疾病：生殖功能障碍、腹股沟疝、恶性或良性肿瘤等。

抗苗勒氏管激素正常值

女性体内的抗苗勒氏管激素水平应在 1 – 2.5 ng/ml 范围内，男性体内的抗苗勒氏管激素水平应在 0.5 – 6 ng/ml 范围内

激素水平升高可能与卵巢肿瘤、性发育迟缓、多囊卵巢疾病、不孕症和癌症治疗有关。

激素水平低可能与肥胖（特别是在生育年龄晚期）、性发育过早、更年期、可供受精的卵子数量减少、性细胞生成受损、不孕症以及卵巢先天缺失有关。

抗苗勒氏管激素起什么作用？

抗苗勒氏管激素在男性体内积极参与苗勒氏管的逆向发育，在女性体内则控制卵巢的功能。人体内的苗勒氏管是在宫内发育过程中形成的。在女性体内，这些管道构成了生殖系统的组织，是受孕和生育所必需的。在男性体内，在激素的影响下，这些管道会逐渐溶解。

在男性体内，参与精子发生的塞托利细胞（精管）负责产生抗苗勒氏管激素。正是由于这种物质，抗苗勒氏管逐渐被重吸收。这种激素在男性体内持续产生直至青春期。此后，其含量开始减少。如果这种激素的分泌出现各种障碍，抗苗勒氏管可能会残留，从而导致一种较为罕见的雌雄同体症、腹股沟疝以及生殖系统功能障碍。

女性从出生到更年期，卵巢都会合成苗勒氏管激素。女性血液中的这种激素含量远低于男性。

抗苗勒氏管激素升高

如果女性体内的抗苗勒氏管激素水平升高，通常提示存在颗粒细胞肿瘤或卵巢囊肿。此外，指标高于正常值也可能提示女孩性发育迟缓、不孕，以及某些癌症治疗的后果。

对于男性来说，高于 5.9 ng/ml 的水平可能与雄激素生成弱、性发育晚以及生殖系统的各种疾病和异常有关。

性功能障碍和不孕不育领域的专家并不总是将抗苗勒氏管激素水平升高与上述疾病联系起来。压力环境、原有慢性疾病加重以及高强度体力活动也可能导致血液中该激素水平升高。

抗苗勒氏管激素减少

不符合标准的抗苗勒氏管激素有助于医生确定女性生殖系统的病理。

激素水平下降可能预示着更年期开始、卵子数量减少、性发育提早、肥胖或卵巢功能异常。血液中激素水平下降0.2 - 1 ng/ml时，即为异常，低于0.2 ng/ml则为危重状态。

这种激素的水平不可能提高，因为血液中的这种激素水平反映的是体内发育成熟、准备受精的卵子数量。即使人工提高这种激素水平，也不会增加女性卵巢储备的卵子数量。

抗苗勒氏管激素升高怎么办？

女性抗苗勒氏管激素水平反映卵巢功能是否正常；其分泌不受其他激素影响。如果抗苗勒氏管激素水平过高，则需筛查卵巢病变（多囊卵巢综合征、肿瘤等）。

如果指标升高，医生首先会建议做超声检查。

在某些情况下，您可以重新进行测试，因为抗苗勒氏管激素水平升高可能与剧烈的体力运动、压力、急性疾病等有关。因此，为了避免数据不准确，您需要在测试前几天保持平静的生活方式，放弃（如果可能）不良习惯，排除剧烈的体力训练等。

抗苗勒氏管激素低怎么办？

如果体内抗苗勒氏管激素水平低，可能是由于不孕症或卵子数量低造成的。现代医学可以刺激卵巢，使其获得健康的卵子进行受精。此外，对于不孕症患者，还可以进行体外受精（IVF），即通过刺激或使用捐赠的卵子。

抗苗勒氏管激素水平低并非令人绝望并放弃成为幸福父母的理由。只有当抗苗勒氏管激素水平低且促卵泡激素 (FSH) 水平高时，才会出现问题。在其他情况下，您需要继续寻找受孕问题。

如果抗苗勒氏管激素水平较低，尤其是30岁以上的女性，可以尝试体外受精（IVF）以及现代生殖医学提供的其他方法。在这个年龄段，激素水平低是更年期提前的征兆，而且不可能提高激素水平。检测通常在月经周期的第3至5天进行，如需咨询并获得转诊，您需要联系内分泌科医生。

有可能增加抗苗勒氏管激素吗？

医生们一致认为，抗苗勒氏管激素不可能升高。首先，这种激素是女性体内卵子储备量的指标。因此，抗苗勒氏管激素升高不会导致女性卵巢中出现新的卵子。

女性体内可受精卵的数量在宫内发育期间就已确定。女孩出生时，卵巢中约有200万个未成熟的卵子。当女孩达到性成熟时，正常卵子的数量会减少到约30万个。每个未成熟的卵子位于一个卵泡（囊）中，构成卵巢的功能储备（卵巢储备）。女性体内不会形成新的卵子。

每个月经周期都会有多个卵子成熟，在第七天，一个拥有成熟卵子、准备受精的最佳卵泡会被释放。所有其他成熟卵泡都会死亡。女性体内的卵泡成熟过程并不会随着怀孕、哺乳、服用避孕药等而停止。因此，女性的卵巢储备逐年减少，健康卵子的数量也会减少，这会使女性怀孕变得更加困难。抗苗勒氏管激素水平过低可能预示着更年期的开始。

我可以在哪里检测抗苗勒氏管激素？

抗苗勒氏管激素检测通常由内分泌科医生或妇科医生开具。具体检测地点取决于您的个人偏好和经济能力。通常情况下，转诊医生可以推荐实验室。

您可以在医院的实验室或进行此类测试的私人诊所进行测试。

制造抗苗勒氏管激素需要多长时间？

抗苗勒氏管激素测试通常在两到七天内进行。

抗苗勒氏管激素与妊娠

如果抗苗勒氏管激素的检测结果显示所有指标都在正常范围内，那么在这种情况下怀孕会比较容易。如果出现任何偏差，怀孕就会困难得多。

异常情况表明卵巢功能障碍，卵巢中健康卵子数量较少，或存在各种病理，这些情况会导致怀孕极其困难。在某些情况下，女性怀孕的唯一机会是体外受精 (IVF)。在某些情况下，卵巢刺激可能有所帮助，但如果抗苗勒氏管激素水平降低，卵巢刺激将无效，并会导致卵巢储备更快耗尽。

[ 7 ], [ 8 ]

如何使抗苗勒氏管激素正常化？

如果由于卵巢肿瘤、肿瘤或任何急性疾病导致血液中抗苗勒氏管激素水平异常，为了使体内抗苗勒氏管激素水平恢复正常，需要针对潜在疾病进行治疗。通常情况下，康复后激素水平会恢复正常。

如果出现不孕症，激素水平较低，通过激素疗法提高激素水平并不能达到预期的效果，即女性的受孕能力。如果激素水平升高，试管婴儿（IVF）将成为一种可能的选择。

激素水平低预示着更年期的到来，激素水平越低，更年期来得越早。激素替代疗法可以延缓更年期，从而延长女性的生育年龄。

无论如何，如果指标偏离正常值，就需要寻找这些疾病的原因，消除这些原因后，激素背景通常会恢复正常。

抗苗勒氏管激素对调节男性和女性的性功能至关重要。它在宫内发育时期开始产生，并持续作用于人的一生。女性体内的抗苗勒氏管激素水平低于男性，在两种情况下，它都可能预示着不孕症。