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单核细胞计数过高和过低的原因

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

单核细胞增多症是指血液中单核细胞数量增加超过0.8×10 9 /升,伴随多种疾病出现。结核病患者单核细胞增多;单核细胞增多症的出现被认为是结核病主动扩散的证据。一个重要指标是单核细胞绝对数量与淋巴细胞的比值,通常为0.3-1.0。该比值在疾病活动期大于1,在恢复期下降,可用于评估结核病的病程。

可能发生单核细胞增多症的疾病和病症

主要原因

临床表现

感染

亚急性感染性心内膜炎;急性感染后的恢复期;病毒(传染性单核细胞增多症)、真菌、立克次体和原虫感染(疟疾利什曼病

肉芽肿病

结核病(尤其是活动性结核病);梅毒布鲁氏菌病结节病溃疡性结肠炎

血液疾病 急性单核细胞白血病和粒单核细胞白血病;慢性单核细胞白血病、粒单核细胞白血病和骨髓白血病淋巴肉芽肿病

胶原病

系统性红斑狼疮类风湿性关节炎结节性多动脉炎

此外,在感染性心内膜炎和迟缓性脓毒症中,单核细胞增多,且常在没有白细胞增多的情况下观察到。50%的系统性血管炎患者可出现相对或绝对单核细胞增多。急性感染患者在恢复期可出现短期单核细胞增多。

单核细胞减少症是指单核细胞数量减少至低于0.09×10 9 /升。造血功能不全时,单核细胞会减少。


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