足跟骨刺为什么会痛，如何消除疼痛？

当足底筋膜过度拉伸时，跟骨内侧会形成一种称为骨刺的增生或骨赘。行走时，这种骨赘会压迫附近的神经，从而出现症状——跟骨骨刺引起的疼痛。

原因 足跟骨刺痛

足跟骨刺为什么会疼痛？

顺便说一句，跟骨边缘骨赘可以完全无痛：每 100 人中就有 15 人甚至不知道自己有跟骨骨刺，每二十四人中只有一人会经历与骨刺相关的疼痛。

在解释刺状生长形成的发病机制时，骨科医生关注跟骨的解剖特征。事实上，在朝向足部跖骨的部分，有一个地方（肌腱附着点），筋膜借助肌腱纤维韧带附着于此。

骨骼被双层纤维组织——骨膜（periosteum）所覆盖，其下层称为形成层。它包含形成骨组织的细胞——成骨细胞。由于足底肌肉及其覆盖的筋膜承受巨大的机械负荷，支撑着身体的重量，连接筋膜的肌腱会被拉伸。足部承受的负荷越大，这种张力就越大，结果，骨膜（支撑肌腱的组织）会受损，从骨骼分离，并开始拉伸。这导致形成层的成骨细胞被激活，并转化为骨细胞，即骨赘的形成。

文章中列出了此类骨质增生发生的危险因素 -足跟骨刺的原因

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症狀

足跟骨刺疼痛的本质

大多数患有足底骨赘的人都知道足跟骨刺的疼痛：清晨起床，或长时间坐着休息后，会感到足跟处一阵剧烈的、刺痛的疼痛，持续不断，就像被钉子扎进足跟部位一样。疼痛可能遍布整个足底，并会随着体力活动而加剧。

事实上，疼痛的不是骨刺，因为它是骨组织，而是足底内外神经分支支配的结构：骨膜与跟骨分离的地方或筋膜发炎的区域，因极度紧张而受伤。

足跟骨刺会疼多久？虽然疼痛表现为急性，但这种病症是慢性的，可能会持续数年。

但为什么下雨天脚跟骨刺会疼呢？这个问题应该咨询风湿病专家。因为骨赘容易在关节受到关节炎（包括类风湿性关节炎）影响时形成。

診斷 足跟骨刺痛

诊断

如何诊断这种病症在出版物《足跟骨刺》中有详细描述

鉴别诊断起着特殊的作用，因为临床统计数据显示，半数足痛或跟痛——足跟痛——是由其他原因引起的，例如扁平足、类风湿性关节炎、骨膜炎、足骨变形或神经瘤。老年人还应考虑跟腱肌垫萎缩。

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治療 足跟骨刺痛

如何以及用什么来缓解足跟骨刺引起的疼痛？

如果脚跟骨刺疼痛，该怎么办？不要试图用涂抹卷心菜叶、猪油或大蒜来缓解疼痛，而应该去看骨科医生，获得准确的诊断，并开出正确的治疗方法。

在这种情况下医生建议的主要药物属于非甾体抗炎药（包括布洛芬等）的药理学组，详情请参阅 -足跟骨刺的药物治疗，以及 -足跟骨刺的药膏。

注射皮质类固醇或用医用胆汁、水氯镁石和二甲基胆碱进行敷料可以暂时减轻疼痛。

如果剧烈疼痛难以忍受，且无法通过 NSAID 片剂或药膏缓解，则可使用奴佛卡因阻断剂来治疗足跟骨刺。

采用的非药物治疗方法包括体外冲击波疗法、激光治疗和超声波。

物理治疗包括运动疗法和治疗性按摩；如何正确进行物理治疗，请参阅文章《足部按摩治疗足跟骨刺》。此外，为了缓解疼痛，医生还会建议进行电泳、达森瓦尔疗法、磁疗和泥疗（硫化泥）。

如何进行民间治疗，以及建议使用哪些疗法，请阅读出版物《用民间疗法治疗足跟骨刺》中的详细说明。

手术治疗被认为是一种极端且并非总是有效的措施——切除足底骨赘。由于疼痛缓解不彻底且神经损伤风险较高，此类手术很少进行。

預防

预防

为了减轻疼痛，你需要减肥，并穿着舒适的鞋子，鞋子的鞋跟下会垫上中间有孔的鞋垫。矫形医生强烈建议佩戴专门针对足跟骨刺的鞋垫。

阅读出版物《行走时足跟痛》中有关如何预防因足跟骨刺引起的足跟痛的信息。

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預測

预报

目前，跟骨骨赘是可以治愈的，因此大多数患者的预后良好。但如果不进行适当的治疗，足跟骨刺引起的疼痛会降低生活质量，并严重限制身体活动和独立活动的能力。也就是说，它们可能导致患者残疾。

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