解读共同计划

病理学联合程序

数量。便秘时粪便量减少，胆汁流动受阻时粪便量增加，小肠消化不良（发酵性和腐败性消化不良，炎症过程），腹泻结肠炎，溃疡性结肠炎，小肠和大肠排空加速，胰腺功能不全（高达1公斤或更多）。

稠度。胃消化不良时，粪便可能呈致密、成形状（超过正常值）；胰腺分泌功能受损，无胆汁流出时，粪便呈糊状；小肠（腐败性消化不良或排便加快）和大肠（溃疡性结肠炎或分泌功能亢进）消化不良时，粪便呈稀状；发酵性消化不良、腹泻性结肠炎、大肠排便加快时，粪便呈糊状；发酵性消化不良时，粪便呈泡沫状；便秘性结肠炎时，粪便呈绵羊状。

颜色。黑色或柏油状 - 胃肠道出血；深棕色 - 胃消化不良、腐败性消化不良、便秘性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠分泌功能亢进、便秘；浅棕色 - 结肠排便加快；红色 - 溃疡性结肠炎；黄色 - 小肠消化不良、发酵性消化不良；浅黄色 - 胰腺功能不全；浅白色 - 胆汁流入肠道受损。

气味。腐臭味——胃消化不良、腐败性消化不良、结肠炎伴有便秘、肠蠕动障碍；恶臭味——胰腺分泌功能受损、胆汁分泌不足、大肠分泌功能亢进；弱味——大肠消化不良、便秘、小肠排便加快；轻度——溃疡性结肠炎；酸味——发酵性消化不良；丁酸味——大肠排便加快。

反应。弱碱性——小肠消化不良；碱性——胃消化不良，胰腺分泌功能障碍，结肠炎伴便秘，结肠炎伴溃疡，结肠分泌功能亢进，便秘；强碱性——腐败性消化不良；强酸性——发酵性消化不良。

粪胆素。肝炎、胆管炎时粪胆素含量减少；溶血性贫血时粪胆素含量增加。

胆红素。出现加速蠕动，加速从肠道排空，长期使用抗生素和磺胺类药物（抑制肠道菌群）。

可溶性蛋白。在腐败性消化不良、溃疡性结肠炎、结肠分泌功能亢进、出血、炎症过程中测定。

肌纤维。它们主要见于胃消化功能障碍、胰腺分泌功能障碍和肠道吸收功能障碍。粪便中出现肌纤维时，常伴有腐败性消化不良的症状。

结缔组织。存在于胃消化功能不全和胰腺功能不全中。

中性脂肪。主要在胰腺分泌不足的情况下发现，而不是在胃肠道的其他部位。

脂肪酸。在胆汁流不足、小肠消化不良、小肠排泄加速、发酵性消化不良、胰腺分泌不足和大肠排泄加速的情况下可检测到它们。

肥皂。在以上列出的所有脂肪酸情况下，粪便中都会存在过量肥皂，但容易导致便秘。

淀粉。胰腺分泌障碍，小肠消化不良，发酵性消化不良，大肠排泄加速，胃消化不良的情况下确定。

嗜碘菌群。见于小肠消化不良、大肠排泄加速、发酵性消化不良、胰腺分泌障碍等情况。

可消化纤维。它出现在胃消化功能不全、腐败性消化不良、胆汁流缺失、小肠消化不良、大肠排泄加速、发酵性消化不良、胰腺分泌不足、溃疡性结肠炎等情况下。

粘液。见于伴有便秘的结肠炎、溃疡、发酵性和腐败性消化不良、结肠分泌功能增强和便秘。

红细胞。它们存在于溃疡性结肠炎、痢疾、痔疮、息肉和肛裂中。“隐血”可见于胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃肠道恶性疾病。

白细胞。见于伴有溃疡的结肠炎。肠旁脓肿患者粪便中出现白细胞，提示肿瘤已侵入肠道，或已发生肿瘤，或已发生腐烂。

草酸钙晶体。胃消化功能不足时会积聚。

夏科-莱登结晶。在阿米巴痢疾以及嗜酸性粒细胞进入粪便（过敏、蠕虫入侵）时可检测到。

含铁血黄素晶体。肠道出血后检测出。

蠕虫卵。在各种蠕虫病中都能检测到。

溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）。在阿米巴痢疾中可检测到营养体和囊肿，并且仅存在于新鲜粪便中。

兰伯氏鞭毛虫。在贾第鞭毛虫病中可发现营养体和囊肿。通常，仅在严重腹泻或使用强效泻药后才可检测到营养体。

结肠小袋虫病可检测到营养体和囊肿。

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