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HPV 68 - 生殖器人类乳头瘤病毒
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
在目前已知的DNA基因组人乳头瘤病毒（HPV）毒株中，研究最多的是甲型乳头瘤病毒属。该属包含具有高致癌风险的病毒。一些专家将HPV 68也纳入其中，尽管他们认为这是一种罕见的病毒类型。
結構 HPV 68 型
HPV 68 的结构与其他乳头瘤病毒几乎相同。HPV 68 型具有二十面体衣壳（蛋白质外壳），直径为 50 纳米。该衣壳由 72 个结构蛋白 L1 五聚体组成，这些五聚体通过二硫键相互连接。这种结合介导病毒衣壳的构象变化，从而确保病毒体最初附着于宿主细胞，并促进感染。[ 1 ]
HPV 68 的双链环状 DNA 具有编码早期蛋白质 E1-E7 的区域和编码病毒包膜晚期结构蛋白（L1 和 L2）的区域 L。
病毒的生命周期包含多个阶段。在初始阶段，病毒必须附着在细胞上，并通过内吞作用穿透细胞膜进入细胞内部。然后，病毒DNA被释放到宿主细胞的细胞核中，并整合到其基因组中。此后，病毒体在受感染细胞的细胞核内组装，基因组DNA被L2蛋白包裹。
病毒基因组复制中起主导作用的是病毒蛋白E6和E7，它们被认为具有致癌性。它们不仅利用细胞DNA复制机制将自身DNA引入细胞，还能中和细胞蛋白p53（一种肿瘤抑制因子）。此外，E7蛋白与诱导I型干扰素产生的跨膜蛋白TMEM173相互作用，抑制先天免疫。[ 2 ]
HPV通过这种方式在细胞内外层面保护自身免受宿主防御机制的侵害。在免疫系统高度活跃的情况下，病毒可以潜伏期，等待不利条件的到来。
另请阅读——人乳头瘤病毒：结构、生命周期、传播方式、预防
关于HPV 68型致癌性问题
α乳头瘤病毒属（Alphapapillomavirus）的许多型别都具有较高的致癌风险。这类病毒型别数量从13种到19种不等，其中只有11种已被证实具有致癌性。这些型别包括HPV 16、18、31、33、35、45、39、51、52、56、58。
HPV主要感染肛门生殖器区域、口腔和口咽部的黏膜。其中最常见的是HPV 16、18、45、31、33、35、52和58型。
这些类型的致癌性各不相同。HPV 16 的致癌性非常高，而HPV 18的致癌性略低，约 72% 的乳头状瘤感染相关癌症病例是由 HPV 18 引起的。
近18%的宫颈癌病例涉及A9组（HPV 31、33、35、52、58）和A7组（HPV 45和59）病毒。而HPV 68、HPV 66、HPV 26、HPV 53、HPV 70、HPV 73和HPV 82（作为致癌因素以及浸润性宫颈癌的单一HPV感染）合计占0.9-1.7%。一些研究表明，在55.3%的病例中，A7组或A9组病毒基因型被检测为合并感染。
由于没有足够的临床和流行病学数据证明HPV 68的致癌性，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）目前将这种类型的乳头瘤病毒归类为可能致癌。
根据美国国家癌症研究所（NCI）的最新数据，HPV是全球约5%癌症病例的主要原因。
診斷
如何诊断人乳头瘤病毒，详情请参阅文章：
总高危HPV的定量测定方法采用实时PCR（杂交捕获II型检测）。该分析有助于诊断性传播HPV感染，并能对13种不同的高危HPV型别（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68）进行高质量的分子检测，无需区分病毒的具体型别（即基因分型）。因此，HPV 68型没有固定的标准，检测结果可确定病毒载量——每个细胞当量的基因组DNA拷贝数（Lg）（log10病毒拷贝/1 ng细胞DNA）。如果分析结果中的指标不超过3 Lg，则认为HPV浓度无临床意义。[ 3 ]
我们目前尚无可用于检测、鉴别和定量14种HPV型别（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68）的HPV HCR基因型-滴度PCR试剂盒 (R-V67-F-CE)。本试剂盒单独记录每种HPV型别，以便区分病毒基因型别并测定其数量。[ 4 ]