孕早期疼痛
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025
导致妊娠早期疼痛的疾病
- 孕早期,女性通常会感到腰痛。但这种疼痛可能会在孕20周后完全消失。大多数女性在孕早期会感到腰痛,这是由于椎间盘和支持韧带软化以及孕激素水平升高造成的。如果孕妇患有任何类型的膀胱感染,也可能导致腰痛。孕妇持续腰痛是由于胎儿所在腹部的重心发生变化。
- 怀孕初期下腹部疼痛可能是自然流产的征兆。
流产可分为以下几个阶段:先兆流产、初期流产、流产进行中、不完全流产和完全流产。如果是先兆流产,会感到下腹部和骶骨区域有坠胀感或轻微的牵拉痛。如果处于妊娠晚期,可能会出现痉挛性疼痛。血性分泌物不明显或没有。宫颈未缩短,外口闭合,子宫张力增高。子宫体积与孕周相符。
- 流产初期症状为下腹部绞痛和血性分泌物,比先兆流产时更为明显。由于胎卵分离区域较小,因此子宫体积与孕周相关。宫颈保留,宫颈管闭合或略微开放。
- 流产中期的特征是下腹部痉挛性疼痛,并伴有严重出血。受精卵位于宫颈管内,其下极有时会突出至阴道。流产中期可导致不完全流产或完全流产。
- 不完全流产是指部分受精卵从宫腔排出,下腹部痉挛性疼痛,并伴有不同程度的出血。宫颈管开放,阴道检查时手指可轻易插入,子宫质地柔软,体积小于预产期。通常,受精卵膜、胎盘或其部分会残留在子宫内。
- 完全流产是指受精卵离开宫腔,子宫收缩,出血停止。如果受精卵死亡后子宫收缩不足以将其排出,则受精卵会缓慢脱落,并可能伴有长时间的轻微子宫出血,最终导致贫血。妊娠早期可能发生宫颈流产。在这种情况下,子宫外口未打开,完全脱落的受精卵在子宫收缩的作用下下降到宫颈管,宫颈壁拉伸,宫颈呈桶状。这种自然流产应与宫颈妊娠相区别,因为宫颈妊娠的受精卵在宫颈管内处于稳定状态。
- 自然流产时,阴道内的微生物群落可能进入宫腔,引发炎症。合并感染(发热性)的流产可引发全身性感染性疾病。在这种情况下,会出现白细胞增多、心动过速、发热等症状,子宫可能增大,触诊时可能感到疼痛,生殖道可能出现脓性分泌物。如果感染扩散,孕妇的病情会恶化,出现疼痛、发冷、排尿困难和消化不良等症状,血型也会发生变化:白细胞增多、血沉加快,还可能引发化脓性输卵管炎、子宫旁组织炎、盆腔腹膜炎和败血症等疾病。
因此,如果您在怀孕初期感到疼痛,请立即联系妇科医生。这样,您才能保护自己和未来的孩子,并及时发现不良现象。
怀孕的12个迹象
- 月经推迟。如果怀孕发生在月经周期开始之前,那么你可能无法“等”到本月的月经。虽然怀孕期间可能会出现少量血性分泌物,但其颜色应为粉红色或褐色,且量也应较少。
- 尿频。这是怀孕最早的“症状”之一。子宫内胚胎的发育会导致激素水平变化,这通常会导致尿频。
- 体温升高。排卵期体温略有升高是正常的。但如果排卵期结束后体温仍然升高,并持续到月经来潮,则可能是怀孕的早期“症状”之一。
- 停经。如果停经一个月,这是怀孕的最明显迹象之一。但是,如果你的月经周期比较规律,那么停经也可能表明怀孕了。
- 疲劳。能量不足也被认为是怀孕的早期“症状”之一。然而,这种疲劳与其他类型的疲惫感很难区分。疲劳加剧和健康状况不佳是女性激素水平变化的结果。同时,这种疲劳通常会在身体适应新的激素水平后消失。
- 下腹部有牵拉感。子宫会规律且频繁地收缩。运动、性高潮以及各种活动——所有这些都可能在妊娠早期引发子宫痉挛和疼痛。
- 恶心。女性通常将其定义为晨吐。女性很少将恶心和呕吐视为怀孕的最初迹象。在12种怀孕迹象中,只有50%的女性可能会出现恶心。
- 乳房和乳头的敏感度增加。这也是怀孕的早期迹象之一。当身体适应新的激素环境后,这种敏感度就会消失。
- 乳晕变黑。受孕后一周内,乳头周围的区域颜色会变深。它们变得更加明显和深沉。
- 便秘。怀孕初期,您的排便可能会出现一些变化。由于激素水平的变化,您的消化系统可能会运作得更慢。
- 下背部疼痛。孕早期疼痛可能会影响下背部。需要注意的是,在整个孕期,可能会周期性地出现轻微疼痛。
- 偏头痛和头痛。孕早期体内激素水平的急剧升高会引发此类疼痛。其他原因包括脱水、缺乏咖啡因、经前综合症(PMS )、严重的眼疲劳以及许多其他疾病,这些都可能导致周期性或慢性头痛。