肛门镜检查

肛门镜检查是使用直肠镜检查肛管和直肠下壶腹部。

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适应症

肛门镜检查对于检测痔疮至关重要，有助于区分真性息肉和增生性肛乳头。后者是由于肛裂、痔疮或直肠炎的慢性炎症导致肛窦（莫氏隐窝）黏膜增生。肛门镜检查有助于区分肛门息肉和血栓性内痔，后者呈紫蓝色或白色圆形，没有息肉特有的颈和蒂。

肛门镜检查和乙状结肠镜检查用于评估直肠和肛门的症状和状况（例如明显的直肠出血、分泌物、脱垂、直肠疼痛）。

肛门镜检查方法

肛门镜检查无需准备即可进行。肛门镜需完全插入，如同上文所述硬性乙状结肠镜一样，通常患者需取左侧卧位。

肛周区域和直肠远端可用7厘米长的肛门镜检查，直肠和乙状结肠可用25厘米长的硬性或60厘米长的柔性内镜检查。使用柔性内镜进行乙状结肠镜检查对患者来说更加方便，可以进行摄影和组织活检。只有经验丰富的医生才能将硬性乙状结肠镜推进至直肠乙状结肠区域（15厘米），而不会在操作过程中引起不适和疼痛。

乙状结肠镜检查在清洁灌肠排空直肠后进行。通常无需静脉注射术前用药。患者取左侧卧位。经外部检查和直肠指检后，将器械涂抹药膏，轻松插入肛门括约肌上方3-4厘米处。此时，取出硬质乙状结肠镜的闭塞器，并在直视下推进器械。

禁忌症

无绝对禁忌症。对于心律失常或近期心肌缺血患者，应推迟研究，直至伴随的病理情况稳定；否则，需要心脏科医生观察。对于需要预防心内膜炎的患者，应使用抗生素。

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并发症

如果测试正确进行，并发症极其罕见。

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