女性割礼

尽管女性割礼受到广泛谴责，但这种做法在许多国家仍然存在，女性割礼的流行率从不到 1% 到 99% 不等。

各大洲的不同民族和宗教群体都实行女性割礼，包括基督教、穆斯林、犹太教和一些本土（非洲）宗教。

全球至少有1亿女性接受过割礼。

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女性包皮环切的适应症

女性割礼并无医学指征。在许多文化中，女性割礼被视为一种成年仪式，经过此仪式，少女便会被视为女性。女性割礼被视为一种防止不道德行为、赋予结婚权利、使男性性交更愉悦以及保持清洁的手术。实际上，这项手术象征着社会对女性性满足（切除阴蒂）和生殖功能（缝合阴唇）的控制。

女性割礼技术

女性割礼有以下几种类型：

1. 传统的包皮环切术（circuciation）——切除阴蒂的包皮，但通常会导致阴蒂被切除。
2. 切除性包皮环切术（切割）——切除阴蒂、阴蒂包皮和小阴唇。
3. 法老环切术 - 切除阴蒂、小阴唇，切开大阴唇，缝合阴道前庭入口。根据留下的开口大小，可分为 III 型和 IV 型。

圣训割礼（Sunnah circumcision，阿拉伯语，意为“传统”）是一种较少伤害的手术，仅切除阴蒂包皮。该手术被认为类似于男性割礼；然而，它不可避免地会导致阴蒂严重损伤甚至截除。

女性割礼通常由非医务人员进行，通常不使用麻醉剂，并使用未经消毒的器械。止血方法多种多样，包括粗糙缝合、穿着紧身衣物或涂抹牛粪或泥土。为了促进伤口愈合，女孩的双腿有时会被绑住。

女性割礼的并发症

并发症（早期、晚期和分娩期间）。

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早期并发症：

1. 出血（0.5-2％）
2. 休克（0-2％）
3. 剧烈疼痛（>90%）
4. 急性尿潴留（0.7-10%）
5. 邻近器官（尿道、肛门）创伤
6. 感染（7-10%），包括败血症、破伤风、坏疽、脓肿、溃疡。

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晚期并发症：

• 瘢痕疙瘩形成（14%）
• 着床囊肿（0-1.5%）
• 复发性尿路感染（1-4%）
• 阴道结石（罕见）
• 盆腔慢性炎症过程（4-13％）
• 焦虑症和抑郁症
• 痛经、性交困难
• 不孕不育（？）
• 性满意度下降

产科并发症：

• 第二产程延长（14%）
• 产后出血发生率增加（5-6%）
• 会阴切开术频率增加（40-100%），尤其是前侧会阴切开术
• 产时胎儿死亡风险增加
• 直肠阴道瘘和尿道阴道瘘的发病率增加