風濕病

眾所周知的術語“風濕病”是由古代醫學領域的領軍人物之一克勞迪斯·蓋倫（Claudius Galen）提出的，他在人體解剖學和生理學基礎上確立了診斷原理。肌肉骨骼系統的概念風濕病的各種疾病的名稱來我們的日子，雖然內科，即在治療的一個單獨的部分，風濕病開始不是很久以前 - 不到50年前。稍後，這個領域也有“狹窄”的專家 - 風濕病學家。

在這種情況下，引用是合理的：在不知道幾乎所有內部醫學和臨床學科的基本知識的情況下，醫生在風濕病學中無關。

此外，風濕性疾病的光譜是如此之寬，這些病理機制的不同作用，所述風濕病必須在諸如心髒病學，腎病學，血液學，免疫學領域的足夠的知識基礎。

誰是風濕病專家？

這是誰一直在治療醫生“在腿上頭疼......”詼諧格言“風濕熱 - 在腿上頭痛，”屬於上個世紀的著名西班牙作家，拉蒙·戈麥斯德拉塞爾納。仍然有這樣的表達：“風濕病舔關節，咬心臟”。這是沒有任何笑話...

因為風濕病專家有著嚴肅的責任 - 診斷和治療超過200種人類肌肉骨骼系統的不同疾病，即關節和結締組織。你會說，為了治療肌肉骨骼系統的疾病，有創傷學家，外科醫生，骨科醫生和神經病學家，你會是對的。但是對於類風濕性關節炎，系統性硬皮病或痛風，只有風濕病學家才能應付。

據統計，關節疼痛影響了我們星球上近40％的人口，在大多數情況下缺乏及時和高質量的風濕病治療導致殘疾......

我應該什麼時候去找風濕病專家？

根據歐洲抗風濕聯盟（EULAR）的官方建議，如果符合以下情況，應諮詢風濕病專家：

1. 早上醒來後，你覺得關節（手，肩膀或膝蓋）運動不好，不能控制。30-40分鐘後（運動導致不適），一切恢復正常。如果躺下休息一小時，一切都可能再次發生...這是一種僵硬，這是骨關節炎的第一症狀，也就是軟骨組織的病理變化。
2. 你發現關節的大小增加，腫脹或腫脹。這是不好的，因為一些關節部位的腫脹或浮腫可能是同一關節炎的症狀。
3. 關節疼痛，可以在晚上開始或每次運動都會讓你感到困擾。有時疼痛會變得非常嚴重，不能讓您正常移動。這種疼痛可能表明炎症和關節內軟骨破壞的開始 - 骨關節炎。即使您感到手部和腳部受到側向壓迫，您也應該聯繫風濕病醫生。

我訪問風濕病醫生時應該做什麼檢查？

一位好的治療師，對任何風濕性疾病最輕微的懷疑，都不應該規定“疼痛藥膏”，而是指導病人去做一位風濕病專家。

如果患者俱有全面血液檢查的新鮮結果，則需要服用。另外，如果您聯繫風濕病學家，您將需要以下測試：

• 生化驗血（在空腹進行，從靜脈採血），
• ESR血液檢測（血液從手指中取出），
• 血液檢測和C-反應蛋白（從靜脈採血），
• 類風濕因子的血液測試（在空腹進行），
• 抗瓜氨酸抗體和抗核抗體的血液檢測（血液免疫學研究，血液從靜脈採集）。

風濕病專家使用哪些診斷方法？

首先，風濕病學家傾聽患者的抱怨，檢查並研究病史（絕對是身體所有的病理過程）。關於在實驗室血液檢測結果診斷中的應用，雄辯地證明了當提及風濕病學家時需要處理的檢測清單。在他們的基礎上，專家得出關於炎症過程的活性和患者免疫系統狀態的結論。因此，ESR的確定將有助於鑑別炎症，根據類風濕因子指數診斷類風濕性關節炎，並且在系統性紅斑狼瘡中的準確診斷保證了抗核抗體的數據。

為了客觀地評估患者肌肉骨骼系統的有機變化並建立正確的診斷，風濕病專家應該指定如下診斷測試：

• 心電圖，
• 關節的X射線檢查，
• 超聲波（超聲波），
• 計算機斷層掃描（CT），
• 磁共振成像（MRI），
• 密度測量法（診斷骨質疏鬆症的方法），
• 肌電圖（研究肌肉的電活動）。

風濕病學家做了什麼？

像任何其他醫生一樣，風濕病專家會對適用於他的患者進行檢查，診斷，規定治療並監測其有效性，並根據特定疾病的臨床情況進行調整。

首先，風濕病學家試圖阻止炎症過程，並且除去或至少減輕疼痛。為此目的，適當的藥物處方 - 非甾體抗炎藥和止痛藥。

在改善患者的狀況並減輕疼痛之後，風濕病學家進行旨在恢復受疾病影響的關節和結締組織正常功能的治療。為此，需要進行各種物理治療，按摩，一系列治療性體育鍛煉（由特殊方法學家LFK進行的課程）。通過使用各種康復設備（模擬器）可以進行關節的發育和運動功能的正常化。

風濕病專家治療哪些疾病？

在臨床實踐領域，風濕病學家包括如下疾病：

• 反應性關節炎（由急性或急性慢性感染轉移引起的關節的急性，快速進行性炎症）;
• 類風濕性關節炎（結締組織慢性全身性疾病，周圍關節和內臟器官漸進性損害）;
• 骨關節炎（膝關節，髖關節和踝關節的病理學，伴隨著軟骨組織的變化，在關節表面的機械過載和脫位之後發展）;
• 骨軟骨病（退行性 - 營養不良脊柱疾病）;
• 骨質疏鬆症（進行性系統骨骼疾病，其表現為骨密度降低）;
• 痛風（關節急性疼痛性腫脹，與血液中尿酸水平升高有關）;
• 強直性脊柱炎（或Bechterew病，骶髂關節關節，脊柱和鄰近軟組織的慢性炎症 - 持續限制活動力）;
• 全身性硬皮病（或全身性硬化症，進行性疾病，引起小血管的炎症，並導致在皮膚，肌肉骨骼系統成纖維硬化性改變整個生物體，和內臟器官）。

然而：系統性紅斑狼瘡，Reiter病，肉芽腫性動脈炎，羥基磷灰石關節病，多retikulogistiotsitoz，軟骨關節絨毛結節性滑膜炎和滑囊炎，肌腱炎，肩周炎，等等。

建議風濕病學家

據世界衛生組織稱，世界上至少有15％的人患有關節病 - 一種關節疾病。這是當在關節或椎骨之間軟骨層逐漸“磨損”（即塌陷）。同時，你會聽到關節有明顯的“緊縮”，感到疼痛，不能自由活動。什麼導致了關節病的出現？

這種關節病理學的關鍵作用在於這些因素：

• 負荷過重，
• 超重，
• 久坐的生活方式，
• 傷
• 遺傳，
• 晚年。

如果對於最後兩個因素（遺傳和年齡），我們不得不自己辭職，那麼關於發生關節病的前四個先決條件，我們可以使用風濕病學家的以下建議：

• 避免受傷（即在工作場所，健身房，國內等地要謹慎）;
• 身體活動是維持健康不可或缺的條件，但“太過於健康”;
• 增加體重 - 肌肉骨骼系統和整個肌肉骨骼系統的額外負擔：理性地進食並且不會過度。請記住：軟骨磨損是不可逆的，但可以阻止它。

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