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颈肌炎

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

颈部肌炎是颈部肌肉组织的炎症过程,其特征是肌肉受影响区域疼痛、颈部无力和活动受限。

这种疾病非常常见,大多数情况下,患者会自行忍受,而不会寻求医疗帮助。本文将探讨这种疾病的严重程度以及如何治疗。

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颈肌炎的病因

任何人都有可能患上颈肌炎。这种病症可能由压力、低体温、睡在不舒适的枕头上、头部转动不当等因素引起。

颈部肌肉疼痛可能由传染病(急性呼吸道感染、急性呼吸道感染、扁桃体炎等)、代谢紊乱(肥胖、糖尿病)或长期处于不适姿势的职业病引起。颈部肌肉疼痛也可能由颈部损伤、受凉或体力消耗引起。

因此,肌炎的主要原因可以称为:

  • 颈部创伤;
  • 冷却、通风;
  • 颈部位置不舒服;
  • 抽搐状态;
  • 代谢紊乱;
  • 感染;
  • 自身免疫病理。

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颈肌炎的症状

肌炎可能导致颈部肌肉疼痛。有时,您会感觉到患处肌肉紧绷。如果因开放性组织创伤而发生感染,则可能发展为化脓性肌炎。这种并发症会导致患处肌肉高烧、发热、肿胀和疼痛。

颈部急性肌炎会在接触气流、肌肉拉伤、颈部运动不便或受伤后数分钟内立即发生。

颈部慢性肌炎通常是急性病的后果,或长期接触传染源后发生。

肌炎的症状包括局部疼痛逐渐加剧,尤其是在转动颈部时。触诊患侧肌肉时也会感到疼痛。较少见的是,颈部皮肤会出现肿胀和发红。头部活动受限,无法转身、回头或侧视。疼痛可能放射至头部和枕部。

该病最常表现为清晨起床后,发炎的肌肉纤维痉挛、肿胀,疼痛加剧。疼痛沿着颈部侧面从枕骨区域延伸至肩关节甚至更低。

轻度肌炎病例的疼痛可能在几天内自行消退,但如果不治疗,病情可能会持续存在并复发。疼痛可能消退,但炎症过程并未得到缓解,这可能导致颈部“歪斜”,并因肌肉痉挛而导致颈椎移位。

这种疾病的一种罕见但常见的形式是寄生虫性炎症,当寄生虫(旋毛虫、囊尾蚴)侵入肌肉组织时就会发生。这种病程的特点是发热,不仅颈部肌肉疼痛,肩部和胸带也会出现疼痛。

儿童颈部肌炎

儿童肌炎的发病率并不低于成人。儿童颈部肌炎的主要原因之一是体温过低:当孩子靠近空调或处于穿堂风中时,很容易发生这种情况。此外,睡眠时枕头过高过硬,床太软或太短也可能是导致肌炎的原因。

由于婴儿无法解释自己的不适,家长通常无法了解孩子肌炎的进展。在这种情况下,建议观察孩子的行为,评估其运动强度、活动幅度,并观察婴儿何时开始感到疼痛和哭闹。

您不应等待孩子的肌炎自行消退或自行用药。儿童需要极其谨慎和个性化的治疗方案,精准控制内服和外用药物的剂量。

通过联系医生,您将减轻宝宝的痛苦,并快速应对疾病,而不会产生任何后果。

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颈肌炎的诊断

肌炎的诊断主要基于疾病的特征性症状:可见的颈部肌肉损伤、肌肉酸痛、肌肉紧缩。医生通常进行外部检查和触诊。

可能会进行血液测试,以显示体内是否存在炎症过程。

在特殊检查中,肌电图检查可以确诊肌纤维损伤。肌电图检查结果显示肌纤维颤动电位、正尖波、多相性肌电图和运动单位减少。

在极其必要的情况下,可以进行肌肉区域的形态学检查——组织活检。

在X光片上,您可以看到骨化性肌炎的征象:沿着受损的肌肉纤维,可以看到不规则的珊瑚状暗影。X光检查可以区分肌炎与颈椎骨软骨病的表现。

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颈肌炎的治疗

肌炎治疗程序的一般原则如下:

  • 确保病人的安宁;
  • 遵循抗炎饮食——多吃纤维、维生素,不吃甜食、酒精、过咸和辛辣的食物;
  • 如果疾病是由寄生虫引起的,则使用驱虫药物;
  • 如果是感染性病因,则开抗生素或特殊血清;
  • 化脓性肌炎是需要手术切开的一个原因;
  • 抗炎治疗;
  • 血管活性治疗;
  • 温热药膏和敷布;
  • 手法治疗;
  • 物理治疗。

颈肌炎的药物治疗主要局限于消除炎症。只有在感染性病因的情况下,才可使用广谱抗生素,例如舒马德、氟米西林、庆大霉素。

几乎所有病例都会开具止痛药酮咯酸、尼美舒利、安乃近。这些药物可以缓解急性疼痛,从而显著改善患者的病情。

用于治疗颈肌炎的抗炎药物属于非甾体类抗炎药。这类药物不仅能够抑制组织炎症,还能退热止痛。它们被广泛用于治疗急性和慢性颈肌炎。这类抗炎药物包括阿司匹林、安乃近、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康、阿米松、塞来昔布、雷奥吡林等。您需要了解这些药物的哪些信息?

  • 非甾体抗炎药不宜长期服用,因为有副作用(对消化系统、肝脏有负面影响);
  • 这些内服药物不用于消化性溃疡、胃炎、小肠结肠炎、肾盂肾炎;
  • 非甾体类药物应仅用水(至少一杯)服用,因为牛奶、茶和咖啡会影响药物的特性;
  • 药物应只服用一种,非甾体类药物合用会对消化器官和肝脏造成过重的负担;
  • 在治疗期间,强烈建议不要饮用酒精饮料。

幸好新一代非甾体类药物的副作用更少,对身体更安全。

这些药物包括:

  • movalis(美洛昔康)是一种抗炎药,有胶囊、注射液和栓剂等剂型。该药的推荐剂量为每日一次,每次7.5毫克或15毫克;
  • 塞来昔布是一种优良的抗炎药物,处方剂量为每天200毫克,分两次服用;
  • 依托昔布 (Arcoxia) 是一种口服药物,建议剂量为每日一次 60 至 90 毫克;
  • Xefocam——每天使用 2-3 次,每日剂量为 8 至 16 毫克。

此类药物的镇痛效果至少持续12个小时,因此您可以减少服药次数。

按摩在颈肌炎的治疗中起着重要作用:它有助于缓解炎症和充血,并减轻疼痛。按摩和反射疗法相结合尤其有效。

浅表按摩可以与热敷(主要是酒精)相结合。用冷杉油或精制松节油摩擦颈部也很有效。

按摩后2小时内,可以进行治疗性锻炼,逐渐增加负荷,每次锻炼时间约为20分钟。

儿童颈肌炎的治疗必须在医生的指导下进行。治疗主要侧重于物理治疗、手法治疗和运动疗法。患儿应限制活动并卧床休息。建议使用干热敷和温热敷。如果疾病是由感染性或寄生虫引起的,则应针对病因进行治疗。切勿自行治疗。剂量错误和用药不当可能会对婴儿的健康造成不利影响。

民间疗法治疗颈肌炎

敷布被认为对治疗颈肌炎非常有效。敷布的准备方法是:用伏特加或酒精溶液浸湿一块布,敷在疼痛部位,再盖上油布,最后用围巾或披肩包住脖子。最好在晚上进行。

你可以用融化的猪油制作药膏。将猪油与干燥磨碎的马尾草混合,比例为每10克草粉40克猪油。将药膏涂抹在患处,直至完全痊愈。如果没有猪油,可以用黄油代替。

想要缓解颈部疼痛,可以用新鲜的白菜叶敷在疼痛处,再用温暖的围巾包扎。用新鲜的牛蒡叶敷也可以达到同样的效果。

蛋黄、一茶匙松节油和一汤匙苹果醋的混合物有助于缓解颈部疼痛。将所有材料研磨成酸奶油的稠度,然后涂抹于患处。

你可以把几个带皮的土豆煮熟,用毛巾包起来,敷在脖子酸痛的地方。等到土豆完全冷却后,用酒精溶液擦拭脖子,再包扎起来。

将所谓的“碘酒网格”涂抹于患处,可以观察到积极的效果。用蘸有碘酒的棉签在患处画出网格状的条纹。通常情况下,晚上画的网格第二天早上就能见效。

除了外用民间疗法外,别忘了增强免疫系统:喝一些含有紫锥菊、醋栗和荚蒾的草药茶。也建议食用蜂蜜和其他蜂产品。例如,蜂蜜椴树茶就是一种很好的消炎剂。

用药膏治疗颈肌炎

在肌炎的综合治疗中,很难不使用药膏和凝胶。这些药物可以改善血液和淋巴循环,放松痉挛的肌肉,增加组织弹性,加速局部代谢,清除肌肉中残留的代谢产物,并减轻疼痛。

药膏的治疗效果取决于药物成分的特性,有的药物能帮助肌肉热身,有的药物能消肿、消炎。

对于颈肌炎,可以采用以下外用药物:

  • 阿皮扎特隆 - 一种基于蜜蜂毒液作用的药物。有效缓解炎症并温暖组织。将药膏涂抹于疼痛部位,并通过按摩揉搓吸收;
  • Virapin 是一种特性与 Apizartron 相似的药膏;
  • 维普罗萨尔(viprosal)——一种以蛇毒为基础的制剂。每天2次涂抹在患处皮肤上;
  • vipratox——viprosal 的类似物;
  • Sanitas——一种水杨酸甲酯制剂,添加精油、松节油、樟脑。用于摩擦;
  • gymnastogall - 温热软膏。该软膏的复杂成分只会增强药物的镇痛、抗炎和分散注意力的特性。1.5-2克的产品足以进行轻度按摩;
  • 肝素软膏——一种可吸收的血管扩张软膏,通常涂在绷带下;
  • Gevkamen 是一种缓解疼痛和分散注意力的药膏,含有薄荷醇、精油和石蜡;
  • efkamon - 一款具有温热功效的镇痛药膏。按摩时,最多涂抹3厘米厚的药膏;
  • Nikoflex 是一种运动员用药。它可以缓解疼痛、抽筋、肌肉痉挛;
  • richtofit——一种植物性药膏,可有效缓解炎症并修复受损组织;
  • Finalgon 是一款出色的温热软膏。它仅用于完整的皮肤区域,避免接触粘膜组织。涂抹软膏时,必须使用套装中包含的专用涂抹器;
  • 维脑路通是一种草药,可激活受影响组织区域的血液循环,从而减轻疼痛和肌肉紧张;
  • 松节油软膏——局部刺激性、镇痛和杀菌的软膏。加速肌肉组织恢复,缓解炎症症状;
  • 美诺华是一种止痛药膏,含有薄荷醇、麻醉剂、奴佛卡因和酒精。该产品每日最多可涂抹3次。

所有列出的药膏均不含非甾体类药物,对身体无毒性作用,绝对安全。此类药物的副作用仅限于患者对任何成分的个体过敏。

有關治療的更多信息

颈肌炎的预防

预防颈部肌肉炎症过程基于以下建议:

  • 避免肌肉过度紧张,避免危险情况、体温过低,包括在寒冷条件下的专业活动;
  • 保持积极的生活方式,及时治疗身体的任何病症,特别是与感染或感冒相关的病症;
  • 变硬;
  • 合理饮食,均衡营养,维持身体的免疫防御能力;
  • 适当放松(在大自然中,进行积极的户外游戏、体育比赛);
  • 根据天气穿衣,保护颈部免受寒风侵袭;
  • 避免颈部突然运动;
  • 如果您从事长期久坐的工作,请每小时给自己五分钟的热身时间,在此期间尽量多运动,以温暖肌肉并减少肌肉中的血液停滞。

建议定期参加专业按摩:这将增加血液循环并改善颈部肌肉组织的营养。

颈肌炎的预后良好。该疾病通常在三到四天内消退。

颈肌炎并非什么可怕的疾病,但它确实会引发许多不适和不适感。遵循疾病预防建议,您将能够长期摆脱颈部疼痛和其他肌炎症状。


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