儿童颈部疼痛
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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哪里疼?
儿童和青少年的颈部疼痛可能出现在前部、后部或两侧。在每种情况下,它可能是各种疾病的症状。我们根据颈部疼痛的症状区域,将其分为以下几类:
- 颈部前方疼痛最常由咽喉疾病(扁桃体炎、气管炎)及其并发症(例如颈部淋巴结炎)引起
- 颈部两侧疼痛通常伴有疼痛侧肌肉紧张。婴儿患“斜颈”的情况很常见——它可能是出生时受伤或其他医学上未知的原因造成的。如果孩子出生时患有“斜颈”,那么他的头部位置通常如下:由于患处的颈部肌肉非常紧张,头部会向患侧倾斜,下巴也会朝向相反的方向。通过适当的物理治疗,这种“斜颈”可以得到有效治疗。但是,如果不及时关注这个问题,治疗成功率会逐年下降,孩子的面部也可能变得不对称。此外,年龄较大的儿童颈部两侧疼痛也可能由其他原因引起:枕头不舒服、通风不良、病毒性腮腺炎(俗称“腮腺炎”)(患上这种疾病时,淋巴结可能会显著增大,孩子颈部可能会出现明显肿胀)。
- 颈后和头部疼痛可能预示着脑膜炎等复杂疾病——脑膜炎症。如果孩子发烧、持续头痛,并且试图用下巴触碰胸部时,颈部会感到强烈的刺痛和疼痛,导致无法进行简单的动作——应立即就医,怀疑患有脑膜炎。这种疾病通常发生在5岁以下的儿童身上。如果脑膜炎是由病毒引起的,那么在医院就诊很容易且成功。但有一种严重的脑膜炎,例如脑膜炎球菌血症——由脑膜炎球菌引起的脑膜炎症。这是一种危险的疾病,因为它发展迅速。婴儿是特殊的高危人群。这种疾病可能伴有严重的颅内压,表现为儿童囟门肿胀、剧烈疼痛、发烧,有时甚至昏厥,严重时还会出现抽搐。此外,身体上还会出现一些蓝色的小丘疹。不幸的是,这种皮疹预示着病情正在迅速发展。无论如何,一旦怀疑有此病,就必须立即呼叫救护车。
儿童颈部疼痛的其他原因
除了上述原因外,还有其他原因也常常会导致儿童和青少年颈部疼痛。这些原因包括颈部挫伤或头部急转造成的损伤和擦伤。有时,孩子们不会太在意这些轻微的损伤,但它们随后可能会引起疼痛。儿童也容易发生颈部肌肉痉挛,从而引起疼痛。应单独考虑关节炎的可能性。但在这种情况下,颈部疼痛并非唯一的症状。此外,孩子还会感到关节疼痛、关节肿胀,活动时疼痛。无论如何,很明显,儿童颈部疼痛不容小觑。及时联系儿科医生或创伤科医生可以缓解孩子的不适感,并降低发生不可预见后果的风险。