颈部疼痛

颈痛是风湿病学和创伤学中一种典型的疼痛综合征。发达国家约有30%的人口患有慢性颈痛，近年来此类患者的数量持续增加，治疗和康复措施耗费巨额资金。

超过80%的各年龄段人群（通常为30至60岁）一生中至少会经历一次颈部疼痛。90%的首次出现颈部疼痛的患者无需就医。在首次出现下背部疼痛的患者中，40-50%会在1周内出现，50-80%会在1个月内出现，92%会在2个月内出现。只有2-10%的患者左侧下背部疼痛较为剧烈。

生活方式在颈部疼痛综合征的发展中起着重要作用。

工作和运动期间的轻伤是导致颈部疼痛的主要原因，但在这些情况下，疼痛会自行消失或在使用局部（全身）止痛药后消失。

颈部检查。需要注意颈部的整体位置和骨骼的酸痛感。检查颈椎的活动度非常重要：屈伸（主要在寰枕关节）、旋转（寰枢关节）和侧屈（取决于整个颈椎）。旋转功能最常受损。检查上肢以确定肌肉无力，具体取决于神经根的损伤程度[肩外展 - C5；肘屈曲 - C5-6；肘伸展 - C6-7；腕伸展 - C6-7，腕屈曲 - C7-8，握拳并伸展（抵抗力外展手指）- Th1]。检查反射：来自二头肌 - C5-6，来自旋后肌 - C5-6；来自三头肌 - C7。如果怀疑脊髓受压，应检查下肢以识别相应的症状）。

颈部疼痛的主要原因有：

痉挛性斜颈。成人痉挛性斜颈可能突然发作。患者颈部出现剧烈疼痛，并固定在某个位置，这是由斜方肌或胸锁乳突肌痉挛引起的。通常情况下，这种症状会自行消失，但可以通过保暖、轻柔地按摩颈部、佩戴硬领、肌肉松弛剂和镇痛药来缓解。

婴儿斜颈。该病是由于分娩过程中胸锁乳突肌受损所致。6个月至3岁幼儿的斜颈表现为头部向一侧倾斜（患侧耳朵更靠近肩部）。患侧面部生长减缓，导致面部不对称。早期，患侧肌肉区域会出现类似肿瘤的形态。如果这些症状持续存在，旨在延长患侧肌肉的物理治疗可能会有效。后期治疗则需要从肌肉下端进行解剖（分离）。

我的脖子为什么疼？

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