脖子疼痛的原因
最近審查：23.04.2024
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頸部疼痛的主要原因：
痙攣性斜頸
在成人中，痙攣性斜頸可能突然發生。脖子上有劇烈的疼痛，它固定在某個位置，這是由斜方肌或胸鎖乳突肌的痙攣引起的。
通常情況下，這種情況本身就會通過，但是緩解可以帶來熱量，對頸部進行小心操作，戴上硬領，肌肉鬆弛劑和止痛劑。
寶貝torticollis
這種情況是胸鎖乳突肌運送過程中損傷的結果。在6個月至3歲的幼兒中，該疾病通過頭部向一側傾斜（在受影響側耳朵接近肩部）這一事實表現出來。在受影響的一方，臉部的增長會減慢，因此臉部會有一些不對稱。在受影響的肌肉的早期階段，發現了腫瘤樣形成。
如果這些體徵相當穩定，那麼旨在延長受累肌肉的理療程序可能證明是有效的。在晚些時候治療時，肌肉在其下端解剖（分開）。
[頸部肋骨
VII型頸椎（C7）肋緣突起的先天性發育常常無症狀，但可導致胸廓上孔壓迫。類似的症狀，但沒有表現出解剖學障礙，被稱為階梯肌綜合徵或第一肋骨綜合徵。當壓縮胸腔的上部孔時，擠壓臂叢和鎖骨下動脈的身體的最低主幹。患者可以感到手和前臂（通常在尺側）的疼痛和麻木; 注意到手部肌肉及其萎縮（腱或斜視）的弱點。橈動脈脈搏減弱，前臂紫紺。X線檢查確定了頸椎肋骨的存在。當發現動脈造影時鎖骨下動脈受壓。
在物理治療的幫助下，可以增加舉起肱骨帶的肌肉的力量，這會軟化症狀，但是可能需要去除頸部肋骨。
椎間盤脫出
大多數情況下，C5-C6和C6-C7脫垂之間的椎間盤。它們在中心方向上的突起（突起）會引起脊髓壓迫症狀（需要神經外科醫生諮詢）。Zadnelateralnoy突出可導致固定頸部，疼痛，照射手臂，肌肉無力，對應於該神經根，並且反射性急劇下降。在頸椎的X線圖上，受影響的椎間盤高度有所下降。
在非甾體抗炎藥（NSAIDs）和支撐頭部的衣領的幫助下進行治療。隨著物理治療措施的幫助，疼痛消退，可以恢復頸部的活動能力。
頸部和脊髓受壓
頸椎病。（頸椎骨關節炎）。頸椎椎間盤的退行性改變通常比後椎間關節的病變早發生。通常C5-C6，C6-C7，C7-Th1之間的盤受到影響。相應盤片的高度降低。在椎骨的中央和後部關節中形成骨贅，突起擴散進入椎間開口（並因此與失去頸椎間神經）。有時中樞骨贅可以擠壓脊髓。常見症狀是頸部疼痛，頸部僵硬，沿枕部神經疼痛蔓延至頭部，肩部疼痛，手部感覺異常。肌肉無力是不尋常的。
在檢查患者時，頸部活動受限，並伴有緊縮; 通常，相應的腱反射減少。感覺和運動失敗通常不會發生。相應X光片的變化與患者的投訴相關性很低。治療通常是保守的，因為儘管病理變化是永久性的，但主觀症狀的嚴重程度本身逐漸減弱。在這種情況下的救濟可以帶來NSAID。建議患者白天戴堅硬項圈，晚上在頸部下方放一捲捲毛巾 - 開出理療程序（加熱，短波透熱療法，謹慎牽引）。
頸椎滑脫
這種自發移位，即位於其下方的上椎骨從椎骨滑落。
原因
- 先天的牙齒狀過程與第二頸椎或其骨折融合不足。同時，顱骨，第一椎骨和牙齒狀過程在第二頸椎上向前滑動。
- （例如，由於類風濕性關節炎或作為鼻咽感染的並發症，而C1沿C2向前滑動）的橫向韌帶I頸椎的炎性軟化。
- 這些椎骨與創傷有關的區域不穩定。
這種脊椎前移的最重要的後果是脊髓壓迫的可能性。該治療使用牽引，用石膏“夾克”固定，相應椎骨的關節固定術。
壓迫脊髓
脊髓壓迫會導致位移或斷裂自發（“沉降”崩潰）椎間盤脫出，局部腫瘤或膿腫。在底層的運動神經元神經根疼痛和運動障礙通常發生在與疾病覆蓋運動神經元和感覺障礙下面病變水平（痙攣性弱點，活潑反射足底偏差制動向上，協調喪失，在關節受損的位置感，受損的振動感溫度和病變疼痛敏感度）。
脊髓，使得它的靈敏度是可調節的柱（光觸摸感覺，在關節的位置感，振動的意義上）的解剖特徵通常被破壞受影響側，自旋丘腦束的斷裂在2-給出在主體的相對側上的疼痛和溫度敏感性低於感覺參與水平的3個皮膚組織。
由於所述脊髓終止於椎骨壓縮的L1水平的事實導致在底層皮的脊髓神經衝動（信息）的傳輸的中斷。為了確定脊髓損傷的程度，在心理上增加疑似脊柱的數量，對應於受影響的椎骨的段數：C2-7; +1，Th1-6; +2，Th7-9; 3。T10對應於L1和L2的等級; Th11-L3和L4，L1-骶骨和尾骨節段。敗位於下腰椎可能導致馬尾的壓縮，其特徵是肌肉疼痛，在受影響皮節感覺障礙（如果被低級骶皮區觸擊然後觀察麻醉生殖器尿瀦留和排便障礙）。
出現這種症狀時，需要緊急諮詢神經科醫生。