心悸的治疗：急救，能做什么，不能做什么

在简单的情况下，使用一组增强心脏和血管以及镇静神经系统的药物进行治疗：

• Magne B ₆、Novo-passit、Etazicin；
• 维拉帕米、索他乐、普萘洛尔；
• 维利多，奎尼丁。

在强心苷中，最著名的是洋地黄毒苷、塞拉尼德。这类药物只能由医生开处方，因为不合理使用会导致灾难性的后果，甚至心脏骤停。

可待因酮、硝苯地平、胺碘酮等药物具有抗心律失常作用。

如果医生诊断为室上性心律失常，则通常的治疗方案包括维拉帕米和ATP等药物，这些药物可以成功恢复心律。如果是阵发性心动过速，则建议使用奴佛卡因酰胺和可达隆。

如果发现患者有心房颤动的倾向，这表明需要使用β受体阻滞剂。

在家时心跳强劲怎么办？

首先要尽量减少或完全消除刺激因素。最重要的是尽量避免出现破坏神经活动、增加心率甚至扰乱血液动力学的压力环境。

心跳加速的人极不宜饮用含酒精或咖啡因的饮料。最好用新鲜果汁、凉茶和干净的静水代替。

不要让胃部负担过重：大量食用高脂肪和高盐食物会对心血管系统产生负面影响。你需要减少盐的摄入量，少量多次进食，但要比平时更频繁，大约每2.5-3小时进食一次。

合理分配工作和休息时间，居家治疗效果更佳。夜间睡眠时间应连续约7小时，白天最好小睡至少40-50分钟。这样的休息有助于“重启”身体，提高抗压能力和血液动力学指标。

如果一个人积极参与体育运动（例如，专业水平），那么他们应该“放慢”一点速度，让体力活动更加适度。

如果上述建议没有带来任何缓解，您应该立即就医。

急救

急救在入院前阶段即可进行。如果心跳明显加快，且患者病情明显恶化，则需要呼叫救护车并尝试进行以下处理：

• 让病人坐下，松开衣领或领带，打开窗户，改善新鲜空气的流通；
• 如果出现胸痛并伴有心动过速，可以给患者服用硝酸甘油；
• 他们进行迷走神经手术：故意拉紧、激发咽反射、用冷敷或用毛巾包裹的冰块敷在脸上。

迷走神经检查（测试）可以激活迷走神经的功能：当受到刺激时，心率会减慢。应重复进行这些检查，直至患者恢复正常。

为了在困难情况下提供紧急护理，医生会使用 50 或 75 J 的低放电进行心脏刺激。Seduxen 可用作止痛药。

根据心律失常的类型，还可以进行心律恢复。可以使用以下药物：

• 磷酸腺苷，普鲁卡因胺；
• 阿替洛尔，维拉帕米；
• 胺碘酮。

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吃什么药才能使心跳强健？

只有在明确病因后，才会开出强心药。为了找到病因，首先需要进行彻底的诊断。

下表列出了医疗处方样本。

β受体阻滞剂
美托洛尔	抗心绞痛、抗心律失常和抗高血压药物，平均每日服用100-150毫克，分多次服用。如有需要，医生可增加剂量。疗程通常较长。 可能的副作用：疲倦、口渴、抑郁、睡眠障碍。
阿替洛尔	一种降低心肌收缩力和兴奋性，减少收缩频率的药物。药片饭前服用，剂量根据个人情况而定（平均每日25至200毫克）。副作用罕见，治疗开始后几天内会自行消失：例如虚弱、焦虑、眼前雾、注意力不集中。
普萘洛尔	一种肾上腺素能受体阻滞剂，可降低心肌对氧气的需求，并降低其收缩力。该药物口服，起始剂量为0.02克，每日三次，需在医生指导下服用。之后剂量可根据个人情况增加和调整。治疗应循序渐进，避免突然停药。该药物不可与镇静剂和神经安定剂同时服用。
钙通道阻滞剂
地尔硫卓	一种钙离子拮抗剂，可有效治疗高血压和心肌缺血。片剂口服，每日0.03-0.3克。大多数患者对该药耐受性良好，仅少数患者出现不耐受。
维拉帕米	该药物为苯烷基胺衍生物，可有效缓解阵发性室上性心动过速。剂量根据每位患者的具体情况而定。药片应在餐后立即用水送服：禁止使用西柚汁和圣约翰草冲剂送服。
钠通道阻滞剂
奴佛卡因酰胺	一种降低心肌兴奋性、抑制异位兴奋区的药物。根据医生的处方，可以口服、静脉注射或肌肉注射。治疗期间的副作用：低血压、严重乏力、头痛、睡眠障碍。
丙吡胺	一种与奎尼丁作用相似的药物。该药每日三次，每次0.1克，建议首次服用时增加剂量（例如0.3克），之后逐渐恢复至常规剂量。在严重情况下，也可以静脉注射。 副作用仅限于过敏、口渴和消化系统疾病。
美西律	一种结构类似于利多卡因的药物。为了缓解急性发作的严重心悸，该药物需静脉注射，剂量需根据个人情况而定。其他情况下，则需口服。治疗期间可能伴有味觉改变、消化不良、调节功能障碍、手指震颤、麻木和睡眠障碍。
不应期稳定剂
胺碘酮	一种缓解心脏负担、减缓心肌收缩和降低血压的药物。片剂起始服用剂量为0.2克，每日三次，随餐服用。1-2周后，改为每日两次，每次服用相同剂量。每服药五天后，需要停药两天，以防止活性成分在体内积聚。
甲苯磺酸溴苄铵	一种对室性心律失常特别有效的药物。该药物可通过肌肉注射或静脉注射给药，剂量由医生决定。静脉注射后可能会出现血压急剧下降，因此注射后患者应平卧一段时间。此外，患者可能出现发热和鼻塞。
伊布利特	一种减慢心率和房室传导的药物。它用于疑难病例，例如在伴有心房扑动或房颤的严重心悸发作期间，以静脉输注的方式使用。剂量按每60公斤体重1毫克计算。该药物的治疗需在医院专科医生的监督下进行。
镇静剂
塞达克森	中枢神经系统镇静剂和肌肉松弛剂。Seduxen 通常口服，也可静脉注射或肌肉注射。口服剂量为 2.5-10 毫克，每日两次。
埃伦	一种基于氯氮卓的药物。适用于伴有神经衰弱、压力、神经反应等症状的心跳加快。标准剂量为每日5-10毫克，但可根据症状增加剂量。无需突然停药，应逐渐减量至最低。最常见的副作用包括疲劳、便秘和性欲下降。
苯那西泮	活性镇静剂，肌肉松弛剂。每日最多三次，每次0.25-0.5毫克。服用期间可能会出现嗜睡、共济失调和头晕。
镇静剂
科瓦洛尔	具有镇静和解痉作用的复方制剂。对于严重心悸，每日最多服用三次，每次30滴。治疗期间可能会感到困倦。
维力多	一种冠状动脉扩张剂和镇静剂，可缓解短期心动过速发作。药片含于口腔直至溶解。每日最多可服用三次，每次一片。频繁和/或长期服用该药可能会引起轻微头晕和恶心。
新帕西特	一种具有镇静和抗焦虑功效的复合草药。每日三次，每次一茶匙，用水或饮料送服。如果治疗期间伴有消化系统疾病，则应与食物同服。
阿尔塔莱克斯	一种用于治疗消化系统疾病、神经痛、神经衰弱和心悸的万能药。心悸初期，服用1茶匙，用水或茶送服。目前尚无副作用信息。
溴化钾	每日服用0.1-1克的镇静剂（可与碘化钾合用）。副作用：疲倦和困倦。

维生素

为了增强心跳，医生可能会开一些维生素和矿物质复合物。其中许多含有心血管系统必需的物质，以及植物成分（玫瑰果、山楂、生姜、薄荷等提取物）。

最受欢迎的多种维生素制剂有：

• Ascorutin是一种含有抗坏血酸和芦丁的片剂。服用Ascorutin可以改善毛细血管的质量，强化血管壁，并预防炎症和肿胀。
• Asparkam 是一种由天冬氨酸钾和天冬氨酸镁组成的复方药物。Asparkam 可以增强心脏功能，消除心律失常，甚至可以用于治疗心肌梗塞和心绞痛。
• Vitrum Cardio 是一款富含维生素和矿物质的制剂。此外，该复合物还含有鱼油、车前草籽和燕麦麸。Vitrum Cardio 能够预防动脉粥样硬化和心肌缺血，可用于加速心脏病发作或中风患者的康复。
• Napravit 是一种复合产品，以 B 族维生素、天冬氨酸镁和钾以及玫瑰果、山楂花和银杏提取物为代表。成分中所示的物质可以强化血管，稳定血流，改善心肌功能。
• Cardio forte 是一款多成分药物，其功效源于其所含的维生素、矿物质、植物提取物、多不饱和脂肪酸、L-精氨酸和L-牛磺酸。Cardio forte 可以预防神经循环肌张力障碍、高血压和其他心血管疾病的发生。
• Doppelherz CardioVital 是一种以山楂提取物为基础的药物，可成功用于缓解心绞痛患者的病情。
• Cardiohealth 是一种维生素和矿物质复合制剂，具有抗炎、免疫刺激和降压作用。

还有许多其他多成分维生素产品有助于心脏和血管健康。我们仅向您介绍了其中一部分。请咨询您的医生：也许他会给您开一些同样有效的复合维生素产品，以缓解心跳加快。

物理治疗

物理治疗可作为心血管系统功能障碍的恢复措施。许多治疗程序可以改善冠状动脉循环和心肌的收缩力、自律性和兴奋性。

物理治疗方法适用于冠心病、高血压、神经循环障碍、心肌硬化等疾病的恢复期。

治疗方法的选择取决于功能障碍的程度、调节系统的状态以及伴随病理的存在。

电睡眠疗法可以改善自主神经系统的功能和神经体液调节。此外，患者还可以接受电流疗法和药物电泳疗法。这类疗法具有轻微的镇静和镇痛作用，并能稳定血压。进行电泳疗法时，会使用具有镇痛和血管扩张作用的药物。

也可能推荐其他治疗方法：

• 超高频治疗（频率2712MHz）；
• 磁疗（低频磁场）；
• 低能激光辐射；
• 浴疗（二氧化碳、氮气、硫化氢、氡、氧气浴）；
• 水疗（治疗淋浴、裹敷）。

几乎任何物理治疗方法都可以与手法治疗和治疗性运动成功结合。

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民间疗法

为了预防起见，可以采用以下建议来预防心脏问题：

• 定期饮用以薄荷叶、洋甘菊花、柠檬香蜂草和益母草为基础的草药茶；
• 用山楂汤或其酊剂（每天 10 滴）进行治疗疗程；
• 在茶中添加草药成分：柠檬香蜂草、西洋蓍草、缬草根。

经常饮用鲜榨果蔬汁和浆果饮料对心脏有益。这些饮料的原料可以是甜菜、西红柿、梨、胡萝卜、覆盆子和樱桃。

如果强烈的心跳已经周期性地困扰着您，那么为了缓解这种情况，您可以使用这个有趣的方法：

• 剥一打大蒜；
• 用十个柠檬挤出来的汁液擦拭；
• 与一升蜂蜜混合，在密闭的玻璃容器中保存几天；
• 每天服用 4 茶匙，持续两个月。

还可以配制另一种药膳，其成分包括柠檬汁（取自四种柠檬）、250毫升蜂蜜、10克山楂酊、10克缬草酊、5颗樟脑籽、18颗杏仁、16片压碎的天竺葵叶。将所有成分混合，放入玻璃容器中，并置于冰箱中冷藏。早晨空腹服用，餐前半小时服用。每日持续治疗，直至药膳服用完毕。

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草药治疗

治疗严重心悸的主要药物是山楂、缬草和益母草等中药制剂。我们将详细介绍这些药物的服用方法。

• 山楂的服用剂量为一个月（可以多服用，但不能少），每日三次。其制备方法如下：将1汤匙捣碎的山楂放入200毫升沸水中，小火慢煮至蒸发一半。冷却后过滤，每日三次，每次40滴，饭前服用。也可以用山楂花代替山楂：将1茶匙山楂花倒入200毫升沸水中，浸泡至凉，过滤。饭前30分钟服用100毫升，每日三次。
• 缬草根的用法如下：将1汤匙捣碎的缬草根放入1升容量的保温瓶中浸泡数小时。每日饮用，每次三分之一杯，每日三次。服用的最后一周应逐渐减少剂量。缬草浸泡液非常适合缓解由强烈情绪和压力引起的心跳加快。
• 益母草是调节心率的理想植物。其冲调方法如下：将1茶匙益母草倒入200毫升沸水中，盖上盖子浸泡15分钟。冲泡后分两次饮用，例如早晚各一次。如果您心跳强劲，可以一次性饮用全部剂量。

草药治疗可以多样化，例如使用薄荷、柠檬香蜂草、山楂、矢车菊、春金盏花、玫瑰果和燕麦芽等药用植物。如果出现剧烈疼痛，应立即就医。

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顺势疗法

严重的心悸发作通常可以通过顺势疗法治愈。顺势疗法不仅根据患者的症状和感觉开药，还会根据患者的体质特征进行调整。

对于心血管疾病，最常见的顺势疗法药物是：

• 伊格纳蒂亚6、12、30——有助于缓解神经性心动过速、呼吸困难和冠状动脉疼痛。压力过载被视为特殊症状。
• 白金 6、12、30——用于治疗心脏和歇斯底里性神经症。
• Spigelia 3、3、6 – 用于治疗心因性强烈心跳，伴有刺痛或疼痛的心脏疼痛。
• 总状花序 x3、3、6 – 如果心动过速与体内激素变化有关，则有帮助。
• 仙人掌 x3、3 – 用于治疗焦虑、频繁剧烈心跳、胸骨后挤压性疼痛。
• 山金车 x3、3、6 – 可用于治疗因过度体力活动而引起的心脏疾病。
• 白头翁 x3、3、6 – 特别推荐给荷尔蒙失调、月经周期紊乱以及低血压的女性。
• 樟脑溴酸盐 x3.3 – 适用于治疗抑郁症和低血压。
• 藜芦 x3.3 – 建议用于消除低血压发作初期的心动过速，以及粘稠的冷汗。

如果心跳加速的可能原因包括自主神经系统疾病，则应在上述药物中添加磷酸酸、磷酸镁或磷酸钾。

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手术治疗

只有在极端情况下，当病理原因明显且无法通过药物治愈时，才需要外科医生的帮助来消除强烈的心跳。

患者将接受一系列必要的诊断测试，之后医生可以选择最合适的手术治疗方法：

• 通过机械、激光、低温、化学或电击手段，阻断与自动功能受损相关的传导通路和区域。通过治疗或诊断导管进入心脏：首先，确定病理区域，然后进行破坏。

如今，最便捷的破坏方法是射频消融术：该程序允许您同时对多个区域进行操作，从而改善患者的预后。

• 心脏起搏器（心脏复律除颤器或起搏器）的安装是通过开胸心脏手术进行的。通过切除传导装置中存在问题的部位，可以将心悸发作的可能性降至最低。

在以下情况下可以讨论手术的必要性：

• 是否检测到心室颤动（即使只有一个）；
• 如果观察到持续性心动过速发作且对药物治疗没有反应；
• 如果检测到器质性心脏疾病（瓣膜缺陷、结构异常等）；
• 如果患者对药物治疗有严格的禁忌症或不耐受；
• 如果儿童发生强心病，会干扰身体的正常发育。

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