腋下瘙痒

由于腋窝的热量和湿度相结合，以及由于其皮肤的特点（较薄，存在大量顶泌汗腺和皮脂腺和毛囊），腋下经常会发痒。

原因 腋下瘙痒

作为主要症状之一，腋下瘙痒可能由多种原因引起，主要表现为：

• 如果出汗表现为红色痱子（粟粒疹）； [ 1 ]
• 伴有浸渍的尿布疹； [ 2 ]
• 简单的接触性皮炎是由于身体护理产品、剃须或衣物引起的。皮肤水分以及皮肤与织物的摩擦会引起腋下刺激、瘙痒或灼烧等症状；[ 3 ]
• 当皮肤接触某些止汗剂和/或脱毛产品中所含的刺激性物质时，会引起过敏性接触性皮炎；[4 ]
• 由于特应性皮炎，也称为湿疹；[ 5 ]
• 汗腺发炎的情况 -汗腺炎; [ 6 ]
• Fox-Fordeis 病（伴有腋窝汗腺和皮脂腺充血以及丘疹状皮疹）。[ 7 ]

皮炎（过敏性和特应性）和汗腺炎的特征是腋下瘙痒和发红，而接触性皮炎和红皮病的特征是腋下充血、瘙痒和脱皮。

此外，腋窝皮肤的pH值低于身体大多数皮肤的pH值（约为6.5），这意味着其酸性保护膜被削弱，皮肤对细菌和真菌感染的抵抗力较低。

例如，皮肤可能感染链球菌（链球菌性皮炎）；毛囊炎症（糠秕孢子菌性毛囊炎），由圆形糠秕孢子菌引起；皮肤念珠菌病（念珠菌性皮炎）是由酵母菌引起的。在所有这些情况下，都会出现皮疹——腋下出现大小不一的红斑，并伴有瘙痒、灼热感和疼痛。[ 8 ]

发红、红褐色皮疹、腋下和腹股沟瘙痒、乳腺下、脚趾间出现微小棒状杆菌感染引起的皮肤病变，并发展为红癣（也称为慢性假真菌病）。

男性严重出汗常伴有红疹和腋下瘙痒。此外，每个腋窝有二十多个淋巴结，是人体淋巴系统的一部分。腋窝出现粉黑色致密圆形结节，并伴有轻微瘙痒，可能提示皮肤良性淋巴增生。但请注意，腋下剧烈瘙痒、皮肤发红和鳞状斑块可能是红皮病型蕈样肉芽肿的症状[ 9 ]，这是一种外周T细胞淋巴瘤[ 10 ] 。

女性腋下瘙痒不仅是由于上述所有原因，也可能是炎症性（肿胀性）乳腺癌的征兆，其症状包括乳房皮肤增厚和充血、乳房增大和沉重感。

風險因素

尿布疹的危险因素包括卫生条件差、腋窝温度高、湿度高，以及出汗过多（局部多汗症）。[ 11 ]

风险因素包括服用抗生素、合成衣物、腋下激光脱毛、肥胖（导致腋窝出汗增多和汗液滞留以及腹股沟皮肤褶皱增厚）、糖尿病（患者更容易受到感染）以及由于各种原因导致的身体防御能力减弱。

發病

这个部位的瘙痒以及一般皮肤瘙痒（皮肤瘙痒）的发病机制可以通过真皮肥大细胞释放内源性过敏反应介质组胺来解释，该组胺作用于提供细胞免疫的上皮细胞和淋巴细胞（B 和 T 淋巴细胞）的组胺 H2 受体以及血管内皮细胞的 H1 受体。

欲了解更多信息，请参阅 -皮肤瘙痒的发病机制

鉴于所有身体系统功能的相互关联性，神经生理学家认为腋下（和任何其他定位）瘙痒的心身症状是下丘脑-垂体-肾上腺轴在压力、抑郁和高度焦虑时活动增加的指标（尤其是在患有特应性皮炎和慢性特发性荨麻疹的患者中）。

並發症和後果

尿布疹如果不治疗，可能会并发细菌或真菌感染，毛囊发炎可能会转变为腋下疖子。

此外，严重或未治疗的真菌和细菌感染可能导致危及生命的并发症，包括败血症。

频繁抓挠会导致皮肤留下疤痕。

診斷 腋下瘙痒

所有详细信息均在出版物中：

• 皮肤瘙痒的诊断
• 皮肤检查
• 皮肤和皮下脂肪组织的超声波检查

治療 腋下瘙痒

腋窝局部皮肤瘙痒的治疗要考虑其病因，并根据诊断开出药物：全身抗组胺药，即缓解皮肤瘙痒的药片，以及外用药物。

后者包括：

• 抗菌链球菌软膏，
• 不同成分的皮炎软膏，
• 止痒软膏，
• 止痒膏，
• 湿疹药膏。

阅读更多：

• 尿布疹的治疗
• 过敏性皮疹治疗

可以进行物理治疗，请参阅皮炎和皮肤病的物理治疗

治疗腋下皮疹和瘙痒的家庭疗法包括冷敷（用冰块）；涂抹柠檬汁（柠檬酸可以杀死多种细菌）；用加了苹果醋或小苏打的水清洗。对于真菌感染，用加了茶树油或薰衣草油的水（每半杯水加5-8滴）有助于治疗受影响的皮肤。

草药治疗包括用金盏花或洋甘菊花、鼠尾草、车前草叶等的汤剂敷敷和涂抹。

預防

预防的基础是仔细呵护腋窝（和腹股沟）区域。皮肤科医生建议使用膏药、软膏和乳霜来缓解腋下出汗，并在炎热天气穿着宽松的天然面料衣物。

預測

一般来说，腋下瘙痒是可以治愈的，如果伴随这种症状的疾病不是慢性的，大多数情况下预后良好。

一般来说，腋下瘙痒是可以治愈的，如果伴随这种症状的疾病不是慢性的，大多数情况下预后良好。