皮肤良性淋巴细胞增生症：病因、症状、诊断和治疗

皮肤良性淋巴增生（同义词：Beufverstedt良性淋巴结病、淋巴细胞、皮肤淋巴组织增生等）。

皮肤良性淋巴增生症的病因和发病机制。诱发因素包括昆虫叮咬、吸入、外伤、带状疱疹等。疥疮患者可能出现良性淋巴增生症，这被称为疥疮后皮肤淋巴增生症。目前认为，该病的发病与胚胎淋巴组织的反应性增生有关。

免疫系统在该疾病的发病机制中起着重要作用，因为在病变部位可以观察到大灶和淋巴细胞的浸润。

皮肤良性淋巴增生的症状。良性淋巴增生可发生在任何年龄，无论男性还是女性。

该疾病的症状以出现结节、斑块或浸润性肿瘤为特征，主要发生在面部、乳腺、生殖器和腋窝的皮肤上。结节呈半球形、圆形或椭圆形，边界清晰，质地致密有弹性，表面光滑或鳞状，颜色为蓝粉色。结节数量从单个到多个不等，这在疥疮后淋巴组织增生中尤为常见。皮疹通常会自行消退，但色素沉着斑可能会残留，并逐渐消失。肿瘤形式的肿瘤大小不一，从豆子到樱桃大小不等，质地致密有弹性。肿瘤最初呈粉红色，然后逐渐变成蓝粉色。肿瘤通常位于皮肤和皮下组织内，与皮肤紧密融合，触诊时可相对于皮下组织移动。淋巴结和结节的位置可分为单发性和播散性两种。

浸润性肿瘤样结构呈红褐色，呈圆形，边界清晰，质地柔软。

有时可能会出现瘙痒。在同一患者中可能会观察到不同临床形式的皮肤良性淋巴增生。

组织病理学。组织学上，真皮内可见致密、大面积浸润，真皮与表皮之间由一条未改变的胶原窄带隔开。浸润物由淋巴细胞、组织细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞组成。浸润物的结构类似于淋巴结的初级滤泡和次级滤泡。有时可见肉芽肿结构。

鉴别诊断。良性皮肤淋巴组织增生症必须与面部嗜酸性肉芽肿、局限性淋巴管瘤、结节病、毛发上皮瘤、淋巴肉瘤、盘状红斑狼疮相鉴别。

皮肤良性淋巴增生的治疗。处方非甾体类抗炎药（吲哚美辛、扶他林）和皮质类固醇（注射或封闭敷料）。X射线治疗和抗生素治疗效果良好。

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