胃炎烧心
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

许多人都经历过食道刺激和灼烧的不适感:我们说的就是胃灼热。食用辛辣或油炸食物、快餐、暴饮暴食,甚至剧烈运动后,都可能出现胃灼热。然而,胃灼热最常伴有胃炎——一种与某些消化问题相关的疾病。
什么是胃炎?为什么会伴有胃灼热?
在尝试了解胃炎引起胃灼热的机制之前,了解胃炎是什么是很重要的。
胃炎是影响胃黏膜组织的炎症反应。这种炎症由多种因素引起,例如:
- 寄生虫、病毒或微生物感染,包括幽门螺杆菌;
- 使用具有致溃疡作用的药物治疗(非甾体抗炎药、类固醇等);
- 频繁的压力、化学中毒、酗酒。
胃炎引起的烧心并非总是令人担忧:烧心通常伴有胃酸过多的胃炎,但胃酸过少也会出现烧心。当消化系统酸碱平衡被打破时,就会出现烧心。部分食物或胃液会反流回食道,引起不适。
原因 胃炎烧心
胃炎引起的烧心主要由于胃液酸度受损。少数情况下,其出现是由于消化道黏膜组织过度敏感。在胃炎的背景下,烧心可能因营养不良或压力过大而引起。
医生说,胃灼热最常见的原因是饮食失调和不健康的生活方式。
- 众所周知的不良习惯,如吸烟、饮酒、经常吃油腻辛辣食物、苏打水、浓茶或咖啡,都会导致胃酸增加,以及胃瓣膜破坏。
- 如果一个人空腹吃几个西红柿、新鲜烘焙食品、薯片或油炸食品,就会出现伴有胃炎的胃灼热。
- 暴饮暴食是胃灼热的主要原因:胃中过多的食物会导致胃壁过度拉伸和胃酸分泌过多。
- 服用某些药物,例如乙酰水杨酸、双氯芬酸、布洛芬,会增加胃酸分泌。当胃酸进入食道(即使量很少)时,就会出现烧心。
- 腹部和胸部衣服过紧、怀孕、肥胖——所有这些因素都会增加腹腔压力,从而引发胃灼热。
- 患有胃炎的人如果在进食后立即采取水平姿势(例如,上床睡觉),可能会引起胃灼热。
- 长期压力或短期但严重的焦虑也会引发胃灼热。
引起胃炎胃灼热的食物
如果患者经常暴饮暴食,或在菜肴中添加辛辣调味品,或“匆忙进食”、“必要时进食”,而不遵循规律,则胃炎患者在进食任何食物后都可能出现胃灼热。
根据医学统计,胃炎引起的胃灼热最常在食用以下食物和饮料后开始出现:
- 酒精饮料和碳酸饮料;
- 咖啡(尤其是速溶咖啡)、浓茶;
- 糖果、新鲜烘焙食品;
- 辛辣食物、油腻食物;
- 油炸食品;
- 带皮的西红柿;
- 酱汁(脂肪、香料、醋、大蒜、蛋黄酱等)。
下面我们将向您详细介绍胃灼热和胃炎的适当营养原则。
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發病
胃炎引起烧心的发病机制是胃食管反流,其特征是酸性物质从胃腔进入食管的频率或持续时间在病理性增加。反流通常是由心脏安全机制失效引起的(例如,食管下括约肌压力低和膈肌食管开口疝)。
对食道粘膜组织的影响取决于以下因素:
- 铸模的组成(酶、酸等);
- 暴露时间;
- 粘膜组织自身的保护能力。
反流可能由于腹腔压力增加(体重过重、排便困难、怀孕期间)或胃腔压力增加(十二指肠淤滞、胃潴留)而发生。
胃灼热可能是由于胃运动功能紊乱引起的:食物混合不充分导致胃酸在贲门附近积聚。形成的“胃袋”会导致反流和胃灼热。
通常,胃灼热被认为是高酸性胃炎最典型的症状之一。
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胃炎引起的胃灼热和胃酸程度
胃功能是否良好的基本指标是其酸度,即酸的浓度,以pH值来衡量。最大酸性定义为pH值1,中性定义为pH值7,最大碱性环境定义为pH值14。为了评估整个消化系统的状态,需要同时测定多个消化部位的酸度。
男性的壁细胞数量约为女性的1.5倍。因此,男性更容易患胃酸过多的胃炎。
胃酸的主要作用是分解复杂的分子结构,使其更容易在小肠中吸收。此外,胃酸还为酶的活性、食物团块的抗菌处理以及体内酸碱平衡的调节创造了最佳条件。
酸性朝某个方向的变化会导致疼痛症状的出现,并引发疾病,例如反流病、胃炎等。
当胃酸分泌过多或中和不足时,就会出现胃酸增多的情况。胃炎伴有胃酸增多,而胃灼热被认为是主要症状之一。胃灼热是由胃液进入食道引起的,这种症状通常在进食后或卧床后出现。胃酸会刺激黏膜组织,导致胸骨后出现灼烧感。
PH值偏碱性也会出现类似的症状,尽管低酸度胃炎的烧心并非必然且典型的症状。在低酸度的背景下,酶活性会降低,复合蛋白质食物会变得难以消化。结果,肠道开始发酵,出现腹胀和“腐烂”的嗳气,胃内容物部分被反冲到食道,引起烧心感。
胸骨后不适感不仅见于急性胃炎。慢性胃炎、溃疡性糜烂性病变以及胃十二指肠炎都可能出现长期剧烈的胃灼热。因此,如果同时出现酸味或苦味嗳气、胃痛、沉重感、胀气、食欲不振等症状,则需要立即就医:胃肠病学家或治疗师可以提供帮助。
誰聯繫?
治療 胃炎烧心
为了给出清晰正确的胃灼热治疗建议,您需要了解其发生的原因。在极少数情况下,由于饮食或生活习惯的改变而引起的胃灼热,无需特殊的医疗干预:只需调整生活方式、改善营养,问题就会自行消失。
如果您经常感到胃灼热,并且病因是胃炎,那就完全不同了。在这种情况下,需要采用综合治疗,其目的不仅在于消除不适,还在于针对潜在的病理(在本例中是胃炎)。
医生选择药物:治疗方案通常由代表几类的药物组成(例如,同时开具抗酸剂和包衣剂和抗菌剂)。
只有成功治疗潜在病症——胃炎,我们才能彻底治愈胃灼热。
然而,药物治疗只是治疗的一部分。饮食和生活方式的改变也起着同样重要的作用。
戒烟戒酒,并制定正确的饮食计划是绝对必要的。药物治疗只是基本治疗方案的补充和一部分。
胃炎的胃灼热疗法
医生只有在诊断结果明确的情况下才会开药。服用任何药物前,您都需要仔细阅读说明书,权衡所有可能的禁忌症,并评估可能出现的副作用。
与胃炎有关的胃灼热可用不同类别的药物治疗。
- 对于轻微和罕见的胃灼热发作,可使用减少反流症状并保护粘膜组织免受酸影响的药物:
- 抗酸剂主要用于中和胃酸。其作用迅速但持续时间短。这类药物通常以铝、镁和钙化合物为代表。长期使用抗酸剂会导致排便困难(腹泻、便秘),并可能引发铝中毒症状。
- 藻酸盐是一种高分子多糖,能够在胃壁和食道壁上形成保护膜。最著名的藻酸盐包括佳胃平、拉米诺、藻酸钙等。这些药物几乎没有副作用:它们来源于褐藻。藻酸盐的主要用途是缓解胃炎引起的烧心症状。
- 保护胃壁的制剂(胃保护剂)——它们保护胃黏膜免受酸性环境侵蚀。这类制剂的特点是能够完全停留在受损组织上。胃保护剂的主要活性成分是柠檬酸铋钾。
- 对于严重胃炎和频繁发作的烧心,治疗不仅需要综合,还需要长期坚持。除了抗酸剂和胃保护剂外,治疗方案中还应包括其他类别的药物。
- 抑酸剂(H2-组胺受体阻滞剂和质子泵抑制剂)——减少胃蛋白酶和黏液的产生,强化黏膜,抑制胃酸分泌。第一类药物的主要代表是雷尼替丁和西咪替丁。最常见的质子泵抑制剂是奥美拉唑(Omez)。通常情况下,这类药物对人体的适应性良好,副作用只有在长期治疗(超过3个月)后才会出现。
- 促动力药是改善消化道运动功能的药物。在胃灼热的情况下,其主要目的是增加食管括约肌的张力,并防止食物和酸从胃腔中排出。
治疗胃灼热和胃炎的药片
这里我们将向您介绍一些最常见的药片的列表,如果胃炎引起的胃灼热开始困扰您,这些药片可以帮助您。
雷尼 |
这是一种抗酸和胃保护药物,含有碳酸钙和碳酸镁的活性成分。药片可咀嚼或含服直至溶解,烧心时每次服用1-2片。每日最大剂量为16片。罕见情况下,可能会出现对Rennie过敏的情况。 |
加斯塔尔 |
这是一种由氢氧化铝、碳酸盐和氧化镁组成的制剂。标准剂量为每日最多6次,每次1-2片Gastal片剂(最佳服用时间为餐后60分钟)。大剂量服用该药物可能会出现低磷血症和高钙尿症。 |
佩恰耶夫斯基石板 |
该药片属于生物活性补充剂,其作用基于碳酸镁和碳酸钙的特性。缓解胃灼热,每日三次,每次一片,餐后30分钟服用,并伴有足量水送服。 |
盖胃平 |
咀嚼片和混悬液具有包裹作用,可缓解胃灼热并预防反流。片剂用少量水咀嚼。标准剂量为每日4次,每次2-4片,疗程不超过7天。副作用罕见:可能引起过敏。 |
抗酸药 |
基于氢氧化铝和氢氧化镁的片剂或混悬液。用于治疗慢性胃炎引起的胃灼热,两餐之间服用1-2片(溶于口中)。长期服用可能会导致体内磷缺乏。 |
文本控件 |
泮托拉唑(倍半水合物)需空腹服用,每日1片,但连续服用时间不得超过1个月。治疗期间可能伴有恶心、疲劳加剧、过敏、肿胀等副作用。 |
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治疗胃灼热的民间疗法
我们概述的民间医药配方用于“缓解”胃炎期间的胃灼热,或用于炎症疾病本身的联合治疗。
重要的是要记住,任何疗法,无论是传统疗法还是民间疗法,只有患者遵循一定的营养原则才能有效。如果没有合理的饮食,治疗将无效。我们稍后会讨论饮食,现在我们来谈谈民间疗法。
您可以通过以下方式摆脱胃炎引起的胃灼热:
- 将1茶匙亚麻籽倒入100毫升沸水中,浸泡过夜。早晨,加开水至200毫升。每天空腹服用,持续两周。如果您急需缓解胃灼热,可以研磨一些亚麻籽,取1茶匙磨成的粉末,倒入200毫升温水中,小口小口地喝下。
- 取1茶匙茴香、茴香籽和莳萝籽,倒入200毫升沸水,冷却后饮用。每次小口啜饮,直至烧心“缓解”。系统性服用此药不应连续超过两周。
- 早晨,饭前将去皮的土豆磨碎,用粗棉布挤汁。空腹小口喝下约100毫升土豆汁。然后休息半小时,再吃早餐。整个疗程可持续10天。休息几天后,可以重复治疗。
- 将洗净晾干的燕麦连皮一起放入咖啡研磨机研磨。缓解胃灼热:取1汤匙燕麦粉,倒入保温瓶中,加入300毫升沸水。浸泡5小时,过滤后,每次饮用¼杯(约50毫升),餐前15-20分钟或睡前饮用。
如果您需要快速消除胃灼热,并且没有时间准备果汁和泡茶,那么您可以采取更简单的方法,例如:
拿一颗杏仁,放在嘴里咀嚼;
咀嚼一小撮燕麦或大麦粒,用唾液润湿,然后一点一点地吞咽。
蜂蜜也可以快速缓解胃灼热和胃炎。然而,为了获得最佳效果,必须选择真正的蜂蜜,而不是商店购买的蜂蜜。将一茶匙天然蜂蜜慢慢溶于口中,用温水送服。不宜食用过量蜂蜜,否则只会加重病情。最佳食用方法是每天3-4次,每次1茶匙,用水或温热的草药冲泡。
苏打水不应被用作快速缓解胃灼热的良药:喝完苏打水后,胃灼热会立即缓解,但之后情况只会恶化。胃酸分泌会更加旺盛,并可能引发胃溃疡。
不建议将牛奶用于治疗胃灼热和胃炎。尽管全脂牛奶看似能快速产生积极作用,但它随后会刺激胃酸分泌,加剧胃灼热。此外,不建议胃炎患者在饮食中加入全脂牛奶。
治疗胃灼热和胃炎的草药
- 取3汤匙洋甘菊花,倒入250毫升沸水,盖上盖子浸泡15分钟。过滤后,小口小口饮用。建议每天至少饮用3-4杯洋甘菊花茶。
- 取1茶匙磨碎的根茎、叶子和当归籽,将所有材料研磨成粉末。然后将¼茶匙粉末溶于200毫升沸水中,静置15分钟,饭前半小时服用,每日三次。
- 挤出芦荟叶汁,放入冰箱冷藏。如果胃灼热,取1茶匙芦荟叶汁,用50毫升水稀释,小口小口地喝。
- 用一杯开水冲泡一茶匙香蜂草叶子,我会在两餐之间用它来代替茶。你也可以用金合欢花或菩提树花来代替柠檬香蜂草。
顺势疗法:互补效应
如果患者决定使用顺势疗法来缓解胃灼热或治疗胃炎,应首先咨询顺势疗法医生。只有专科医生才有权开具特定药物,并确定其剂量和给药频率。
不建议将顺势疗法药物与酒精、咖啡或茶、薄荷浸液或醋混合使用,因为这些产品会中和药物的效果。
如果医生开了顺势疗法颗粒或片剂,应将其慢慢溶于口中,并将药水含在口中几秒钟后再吞咽。任何此类药物都应在两餐之间服用。
为了消除胃炎引起的胃灼热,可使用以下顺势疗法药物:
- 十二指肠溃疡 - 每日三次,每次一片,两餐之间服用。急性期可每15分钟服用一片,但服用时间不得超过2小时。
- Gastricumel - 舌下服用,饭后 1 小时,每日三次。
- 奎宁的处方有多种稀释度,可单独使用。
- 马钱子-Homaccord——每天服用 30 滴,分三次,溶于 100 毫升水中。
- 毒参 - 使用中等剂量,从第三次稀释到第十二次稀释。
- 石油以个人选择的剂量含在舌头下,逐渐溶解。
- 刺槐——使用 3 倍、3 倍、6 倍及以上的稀释液。
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胃灼热和胃炎的饮食
如果胃炎引起的胃灼热不止一次地困扰你,而且经常出现,那么你必须彻底改变饮食习惯。这种改变最重要的原则如下:
- 避免暴饮暴食;
- 消除可能刺激胃的食物(熏制食品、油腻食品和辛辣食品)。
针对胃灼热和胃炎的正确饮食应该既温和又全面,含有足够的维生素、矿物质和其他有用成分。
在进行饮食控制时,遵循以下建议非常重要:
- 对于胃灼热和胃炎,少量多次进食,间隔大约相等 - 最好每天最多六次;
- 饭后不宜立即躺下,最好将晚餐安排在睡前2.5小时;
- 最好用普通的干净温水代替任何饮料 - 它会缓解胃灼热症状并改善消化道的蠕动;
- 吃完饭后,您需要立即休息 - 例如,看书或听音乐,但不要立即开始体力劳动。
为了预防胃炎期间胃灼热,饮食中应包含以下食物:
- 低脂干酪、低脂非酸性开菲尔、发酵烤乳;
- 瘦肉部分(鸡柳、小牛肉);
- 米饭、燕麦粥;
- 干面包、饼干;
- 煮、烤或炖的蔬菜(土豆、花椰菜、西兰花、胡萝卜);
- 非酸性水果(成熟的香蕉、苹果);
- 淡茶、凉茶、果冻。
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胃灼热和胃炎的菜单
任何烧心症状的关键在于营养的合理调整。不要以为从现在起,病人就只能吃单调乏味的食物:这是不对的。有很多美味又健康的菜肴可以成功地融入到治疗烧心和胃炎的菜单中。这里有一个简单的三天饮食示例,您可以根据自己的情况进行调整和更换,并坚持执行。
- 第一天。
- 早餐:米粥、甘菊茶。
- 第二顿早餐:由低脂奶酪制成的巴布卡,或加奶酪的烤水果。
- 午餐:菜泥汤、蔬菜炖肉、果冻。
- 下午点心:果冻、烤面包。
- 晚餐:荞麦炖鱼、茶。
- 第二天。
- 早餐:蒸芝士蛋糕、玫瑰果茶。
- 第二顿早餐:干饼干、果盘。
- 午餐:自制鸡肉面条、蔬菜、甘菊茶;
- 下午点心:一杯蜂蜜酸奶。
- 晚餐:蒸土豆饼或卷心菜卷、茶。
- 第三天。
- 我们吃早餐:几个煮鸡蛋、一块烤面包、一杯茶。
- 第二顿早餐:香蕉、梨或苹果。
- 午餐:鸡汤配燕麦片、烤土豆、果盘。
- 下午点心:水果布丁。
- 晚餐:饺子配奶酪、甘露布丁、一杯酸奶。
少食多餐,但不要暴饮暴食。为了方便起见,可以买一个比平时小一点的盘子。这样更容易控制食量。
为了更容易坚持饮食计划,建议提前一周或几天制定一份大致的菜单。不要给自己设定过分严格的限制:有时可以允许自己吃一些医生没有严格禁止的甜食,例如棉花糖、橘子酱,或者加水稀释的少量果汁。
胃灼热、胃炎不能吃什么?
胃炎频繁烧心时应禁食的食物和饮料的完整清单,可在个人预约时咨询医生。一般来说,专家建议特别避免食用以下产品:
- 蔬菜作物,如萝卜、芜菁、洋葱、白菜、黄瓜、菠菜或酢浆草。
- 蘑菇。
- 酸味且粗纤维的水果。
- 蔓越莓、醋栗。
- 花生、杏仁。
- 玉米大麦粥,珍珠大麦。
- 面食、角食、螺旋食(大型面食产品)。
- 全脂牛奶、高脂肪乳制品、酸克菲尔或酸奶、高脂肪和高盐的奶酪、涂抹酱、人造黄油。
- 香肠、猪油、熏肉、煎炸或肥肉、鱼类、内脏。
- 炒鸡蛋,煎蛋。
- 甜食(糖果、蛋糕、糕点)。
- 糕点、酥皮糕点、新鲜面包。
- 冰淇淋、冰箱里的任何冷食、加冰的饮料。
- 罐头制品(炖肉、蜜饯、酱菜、腌制品、腌制蔬菜)。
- 任何香料、酱汁(如蛋黄酱、番茄酱、芥末酱)、醋等。
- 碳酸饮料、格瓦斯、包装果汁、酒精饮料、浓咖啡或茶。
必须克制食用刺激食欲的食物,因为它们会增加胃酸分泌。这类食物包括调味料、肉汤等。食用盐的可能性及其每日摄入量,应与主治医生进行私人会诊。
缓解胃灼热和胃炎的矿泉水
已知矿泉水有几种类型,特别是:
- 碳酸氢盐;
- 氯化物;
- 硫酸盐。
此外,每个选项的单个离子数量都不同 - 例如钠、镁、钙。
任何矿泉水都无法缓解胃炎引起的烧心。例如,氯化物和硫酸盐水就不适用于此。碳酸氢盐水或碱性水则恰恰相反。它们可以正常化胃酸分泌,消除胃液的“刺激性”,不仅能缓解烧心,还能缓解酸胀气、胀气和上腹部沉重感。
然而,您不能直接购买碱性矿泉水直接饮用。您应该遵循以下重要规则:
- 水里应该没有气泡(你可以把水放一会儿,或者稍微加热一下)。
- 您也不应将水加热得太热,因为水中所含的盐会沉淀下来,导致产品失去其功效。
- 为了缓解胃灼热,请在两餐之间喝水(下一餐前约一个半小时)。
- 哪些水最常用于治疗胃灼热和酸性较高的胃炎:
- 博尔若米、波利亚纳·克瓦索娃、卢赞斯卡娅、纳贝格拉维、波利亚纳·库佩尔、斯瓦利亚瓦;
- 阿尔山、巴贾蒂等
如果您患有胃灼热和胃炎,可以喝开菲尔吗?
用开菲尔缓解胃炎引起的烧心是否可取,一直存在争议。毕竟,每个胃炎患者都知道,改善胃部状况的关键在于饮食,并非所有发酵乳制品都适合食用,尤其是在病情恶化期间。
如果开菲尔是新鲜的,一两天前的,低脂且不酸,并且处于室温,那么喝它来缓解胃灼热确实有帮助。
不建议在胃灼热时饮用酸性产品、冰箱中的开菲尔或超过三天的开菲尔,以免加重健康状况。
如果胃炎在最初三天恶化,最好完全避免食用开菲尔:它虽然可以暂时“抑制”胃灼热,但一段时间后会加剧疼痛。与其使用发酵乳制品,不如尝试其他安全有效的方法。
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藥物
預測
如果胃炎伴有烧心症状,则预后良好。萎缩性胃炎患者,粘膜组织中存在化生区,以及存在息肉,预后较差,因为病变恶性化的风险较高。
患有慢性疾病的患者应在药房登记。尤其要注意患有息肉性、糜烂性、硬性胃炎的患者:建议每6个月进行一次诊断。
总的来说,胃炎引起的胃灼热并非像许多人认为的那样是无害的症状。如果这种情况经常发生,就需要去看医生,诊断并治疗潜在的病因。
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