胃灼热药丸

胃灼热是一种非常常见的症状，因此治疗胃灼热的药物种类繁多。这些药物包括胃灼热片剂、溶液、粉剂和混悬液。任何药店的药剂师都会提供至少五种甚至更多的药物。但是，如何选择最有效的药物呢？如何从种类繁多的药物中选择适合自己的“药物”呢？

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胃灼热片的使用适应症

胃灼热通常是消化系统病变的症状之一。其发生的主要原因可能包括：

• 胃溃疡；
• 胃炎是胃粘膜的炎症过程；
• 胃肠道出血；
• 消化道功能障碍；
• 胃或肠痉挛。

由于食道粘膜组织不像胃粘膜组织那样受到保护，当酸性胃内容物与其接触时，就会发生炎症，表现为胸骨后有灼热感，口腔有酸味。

这种情况已经是需要服用药物的指征，但最好咨询专家并确定胃灼热的最初原因，以便治愈引起胃灼热的主要疾病。

在某些情况下，烧灼感可能只是一种偶然症状，并非疾病所致。例如，服用药物（主要为空腹服用）后出现烧心，例如阿司匹林、非甾体类抗炎药、暴饮暴食、饮酒后、怀孕期间等。在这种情况下，治疗烧心的药物会非常有效。

发布表格

可以生产抗酸和抗分泌药物：

• 以片剂形式在口腔中吸收；
• 以口服药物的形式；
• 肠溶胶囊形式；
• 以口服混悬液的形式；
• 以解决方案的形式。

方便使用是选择药物的主要标准。此外，还要考虑病因、是否存在胃肠道疾病、患者的年龄和健康状况等。

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胃灼热片的药效学

基于钙或镁化合物的抗酸药和胃保护药进入胃腔后会与胃酸发生反应。通过化学接触，胃酸被中和，形成水和水溶性盐。同时，黏液分泌增加，这进一步保护了胃组织免受胃酸的损害。

抗分泌药物旨在抑制胃酸的分泌。其作用机制是作用于所谓的质子泵，这种酶位于壁细胞中，负责向壁细胞提供氢离子而非钾离子。抗分泌药物能够抑制胃分泌腺壁细胞产生胃酸，而胃酸是胃液的主要成分。抗分泌药物正是通过这一机制发挥作用的。

胃灼热片的药代动力学

抗酸药和胃保护药在胃酸过多导致胃酸增多和上腹部疼痛的情况下，具有快速治疗作用。内服时，钙被全身血液吸收率可达10%，镁被吸收率可达20%。进入血液的物质会通过泌尿系统排出体外。

抑酸药物几乎完全被吸收，无论胃中是否有食物。生物利用度可达70%至80%。口服胶囊后，约60分钟即可观察到抑酸作用，最大药效可持续2至4小时。抑酸药物不影响肠蠕动。最后一次服药后3-4天，胃液分泌恢复。

有哪些治疗胃灼热的药？

如果您很少受到胃酸过多的困扰，那么不必担心——您很可能没有明显的病症。但是，如果症状几乎在每次进餐后都出现，最好去检查并确定病因。此外，在这种情况下，您的药柜里肯定应该有一些缓解胃灼热的药物。

绝大多数胃肠病学家相信，只需改变饮食和生活方式，就能有效对抗胃灼热。这些改变包括拒绝食用油腻和油炸食品、酒精饮料、辛辣食物以及吸烟。稳定心理情绪状态、避免压力、恢复正常的休息和睡眠也至关重要。

在所有药物中，医生最常开的是抗酸药，因为在大多数情况下，胸骨后烧心是由于胃液酸度升高引起的。抗酸药可以中和胃酸，同时消除不适感。这类药物通常起效迅速，但持续时间较短，只能消除烧心的外部症状，而无法消除病因。因此，抗酸药可以被视为急救药物，但它们不太可能完全治愈烧心。

抗酸剂包括任何以小苏打、氧化镁、碳酸钙、硫酸钠或磷酸钠为基础的药物。这些药物包括 Rennie、Almagel、Alumag、Maalox、Gaviscon 等。

抗酸药物也可用于缓解胃灼热。它们可以减少胃酸分泌，从而缓解患者的不适。这类药物相对安全，药效持久，不仅可以缓解胃灼热，还可以预防胃灼热。其中，最受欢迎的药物包括奥美拉唑、奥美拉唑、Controloc、Peptazol 等。

胃灼热药丸名称

• Controloc 用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、烧心及其预防。它是一种抑酸药，也是一种质子泵抑制剂。其活性成分是泮托拉唑。不建议孕妇和幼儿服用。该药有 20 毫克和 40 毫克两种规格。
• 思密达是一种草药，具有吸附作用，可保护胃壁免受胃酸的损害，并促进黏液分泌。思密达不会进入体循环，而是以原形排出体外。它可用于治疗腹泻、胀气、烧心、消化性溃疡和小肠结肠炎。思密达已获准用于1岁以下儿童和孕妇。它几乎没有副作用。
• Gastrofarm是一种具有包裹、吸附和抗酸作用的制剂，可修复消化器官的黏膜。含有乳酸杆菌和蛋白质。用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡引起的烧心。
• Gelusil（Gelusil Lacquer）——用于酸性过高的情况。抗酸剂，以硅镁盐（镁、铝和硅酸盐的混合物）为代表。它能中和过量的盐酸，包裹、吸附并中和消化系统中毒素的影响。不建议孕期使用。
• Actal - 降低胃液酸度。适用于治疗胃炎、胃溃疡、酒精、吸烟、过量咖啡、巧克力摄入、营养障碍及药物引起的胃灼热。不建议12岁以下儿童服用。
• 莫迪拉克 - 有助于缓解胃部紧张、腹胀、烧心（包括酸性胃内容物反流至口中时）、腹痛、呕吐和呃逆。该药片的活性成分是多潘立酮。不建议孕期服用。
• Almagel T 是一种含有羟基铝的抗酸药，可抑制胃蛋白酶的生成。它能中和盐酸的作用。可用于治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎和胃肠炎。孕期服用不得超过连续3天。哺乳期禁用。该药的类似物有 Alumag、Gastal 和 Palmagel。
• 胃灼热片De-Nol——一种具有包膜、抗酸和吸附作用的抗溃疡药。由于含有铋，因此孕期禁用。该药用于治疗溃疡、胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征以及消化器官黏膜损伤引起的胃灼热，必须严格空腹服用。该药的类似物是Gastro-norm。
• Pechaevskie 胃灼热片 - 是一种生物活性添加剂。它可以降低酸度，刺激食欲。该药物用于增加酸度，以及缓解体内钙和镁的缺乏。药片的成分包括：钙、镁、糖、薄荷油、调味剂。
• Pariet 胃灼热片具有抗溃疡和抑制胃酸分泌的功效，属于组胺受体阻滞剂。它能抑制胃液生成的最终阶段。该药用于治疗反流性食管炎、溃疡以及其他由胃酸分泌增加引起的病症。其活性成分是雷贝拉唑，这是一种用于治疗胃肠道疾病的常用药物。
• Rennie - 具有抗酸和包裹作用。其成分为碳酸钙和碳酸镁。它能中和酸，释放水分和钙镁盐。治疗效果几乎立竿见影——酸度降低，胃酸过多引起的疼痛得到缓解。该药物可用于治疗胃炎、十二指肠炎、溃疡以及由饮食不当、饮酒、吸烟引起的酸性嗳气。孕妇无禁忌症。适用于12岁以上儿童。
• Ortanol 胃灼热片是肠溶胶囊，可降低盐酸浓度并抑制其产生。其活性成分是奥美拉唑，一种抗溃疡药。它可用于治疗胃灼热，因为它能抑制胃液分泌。根据说明书，服用一粒胶囊后，胸骨后不适感可缓解约一天。Ortanol 不适用于孕期和 18 岁以下人群。
• Gastal 是一种基于羟基铝、碳酸盐和氧化镁的复合产品。用于消除胃酸过多，并治疗消化性溃疡、胃炎和食物中毒。其活性成分能够覆盖消化道黏膜，抑制胃酸过多并吸附有毒物质。
• 盖胃平 - 指基于藻酸盐的药物。该药对全身无副作用，因此孕妇可以使用。它能有效缓解烧心、消化不良、胃部沉重感和酸胀嗳气。盖胃平不适用于6岁以下儿童。
• 胃灼热片 奥美拉唑 - 抑制胃内氢交换过程，从而抑制胃液分泌。奥美拉唑起效迅速，通常持续24小时。该药用于治疗消化性溃疡、食管炎症和胃炎。孕妇和哺乳期妇女应避免使用奥美拉唑。该药的类似物包括洛塞克（Losek）、普罗美唑（Promezol）、奥美拉唑（Omzol）等。

给药方法和剂量

抗酸药（Almagel、Gastal、Phosphalugel、Maalox、Rutacid）应在餐后1-1.5小时或严重烧心时服用。不建议连续服用抗酸药超过14天。其他药物应在服用抗酸药前2小时或后2小时服用。

质子泵阻断剂（Pariet、Omeprazole、Nexium）每天只需服用一次，一个疗程通常持续10-14天。

服药方法取决于药物的剂型：

• 泡腾片应先溶于一杯水中；
• 咀嚼片咀嚼至完全溶解；
• 口服片剂与胶囊或糖衣丸一样，采用口服方式服用，无需咀嚼，而是整片吞服；
• 锭剂会保留在口腔中直至完全溶解。

在使用任何药物之前，您应该仔细阅读说明书并咨询医生。

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怀孕期间服用胃灼热药

大约75%的女性在怀孕期间会出现胃灼热。因此，在此期间服用药物的问题尤为重要。当然，孕妇服用药物并不受欢迎。但有些药物不会对全身产生影响，因此可以在怀孕期间服用。当然，这类药物应该少量服用，并且仅在必要时服用。

• 磷酸凝胶；
• 抗酸药；
• 帕尔玛格尔；
• 雷尔泽；
• 阿尔马格尔；
• 铝镁合金；
• 赫斯提德；
• 胃泌素；
• 阿尔福格尔；
• 雷尼等

只要严格遵守药物的剂量建议，上述药物可以在怀孕期间使用。

不建议在怀孕期间使用抑酸药物，因为医生在孕妇身上使用这些药物的经验不足。此类药物的危害尚未得到证实，但其无害性也尚未得到证实。

胃灼热药片的使用禁忌症

以下情况不宜开具或服用治疗食道灼热感和不适的药物：

• 如果个体对成分的敏感性增加；
• 严重肾衰竭；
• 高钙血症；
• 如果出现肠功能障碍（消化不良）。

不建议怀孕期间和 12 岁以下儿童使用抗分泌药物。

每种特定药物的禁忌症应在药物注释中阅读。

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胃灼热药的副作用

抗酸剂很容易被患者接受，但在某些情况下可能会出现副作用：

• 皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应；
• 腹泻，腹泻；
• 药效消失后，可出现胃液酸度增加；
• 肾脏问题和长期使用抗酸药物可能会导致血液中钾或镁含量升高；
• 如果患有糖尿病，病情可能会恶化，因为一些药物含有蔗糖。

服用抗分泌药物可能会伴有以下副作用：

• 腹泻，便秘，腹胀，腹痛；
• 头痛，头晕；
• 过敏（皮疹、发红、肿胀）；
• 肝损伤；
• 肌肉疼痛；
• 肾脏损害；
• 冷漠、易怒、无理焦虑；
• 肝酶升高。

上述症状在药物治疗结束后均完全消失，无需特殊治疗。

过量

长期服用含铝抗酸药，可能引发低磷血症、骨软化症、脑病以及类似中毒的临床症状。此外，大剂量服用此类药物还会影响肠道蠕动，从而导致肠道功能紊乱和腹泻。

服用大量含镁的药物会导致血液中镁的含量升高，从而造成心脏活动减慢和肾功能恶化。

服用过量含钙药物会引起高钙血症，从而导致泌尿系统结石。

过量使用抑酸剂时，可能出现口干、恶心呕吐、面部和胸部潮红、出汗增多等症状。部分患者报告出现疲劳感、意识障碍和心率加快。

目前尚无特效药物可以中和抗酸剂的作用。通常在出现过量用药的初期，医生会进行洗胃，开具吸收剂，并根据现有症状进行治疗。在大多数情况下，血液透析并不合适。

胃灼热药片与其他药物的相互作用

抗酸药可能会影响以下药物的吸收：

• 四环素;
• 乙酰水杨酸；
• 普萘洛尔；
• 吲哚美辛；
• 含铁药物；
• 异烟肼。

奥美拉唑与地西泮、华法林、苯妥英钠合用可延长这些药物的半衰期。

阻断H²组胺受体的药物会降低生物利用度依赖于胃液酸度的药物的吸收。这类药物包括氰钴胺、含铁药物、酮康唑、伊曲康唑、氨苄西林钠。

奥美拉唑与骨髓抑制剂联合使用时，会出现严重的白细胞减少症和血小板减少症。

胃灼热药片的储存条件

抗酸药物通常含有调味剂和增味剂，以使服用药物更加舒适。这可能会让儿童误以为药物是糖果。出于这个原因以及其他原因，有必要将药物藏匿在儿童无法触及的地方。

此外，药品的储存区域应阴暗干燥，最佳温度为+15至+25°C。

药品保质期约为2年（请查看药品说明书）。过期药品将被丢弃。

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胃灼热药的价格

便宜的胃灼热药：

• Pechaevskie 片剂——每包 1-1.2 美元（20 片）;
• Rennie——每包 2 至 3 美元（12-24 件）;
• Almagel T——12 片平均售价 0.5 美元；
• Gastal——24 片 2 美元；
• 雷尼替丁——20片售价0.3-0.5美元；
• 法莫替丁——20片约0.2美元；
• 奥美拉唑——30 粒胶囊最高售价 1 美元；
• Alumag——每包 30 片，约 3 美元；
• Gastrofarm——50 片售价 2 美元。

其他价格更昂贵的药品：

• Maalox 片剂——每包 5 美元起；
• 思密达——每包5-10美元；
• Omez 胶囊——每包 3-6 美元；
• Pariet——14 片，15 美元；
• De-Nol——每包 56 片，10 美元起；
• Nexium——7 片起价 5 美元。

价格可能因药品制造商和特定药房的价格定位而异，因此应与药剂师确认药品成本。

胃灼热丸评论

为了使药物治疗达到预期效果，遵循以下几条规则非常重要：

• 应仅按照医生规定的方案服药，并且不应在出现缓解迹象时停止治疗；
• 如果您感到胃部和食道不适，则应从饮食中排除辛辣香料、腌料、洋葱和大蒜以及油腻和油炸食品；
• 停止暴饮暴食和饮酒；
• 不要依赖浓咖啡和浓茶；
• 吃温热食物，避免冷热；
• 好好咀嚼；
• 晚上不要吃东西；
• 戒烟；
• 注意你的体重；
• 如果晚上出现胃灼热，请再放一个高枕头，将头部抬高约 15 厘米。

有不少药物可以快速缓解胃酸增多带来的不适症状，例如 Rennie、Maalox 和 Gastal。但也有一些药物需要服用一段时间才能缓解不适，并且持续时间较长（最长可达一年或更长时间），例如 Controloc、Omez 和 De-Nol。不过，这类药物必须在医生指导下服用，并且必须严格遵守饮食。

切勿用小苏打溶液代替药物。事实上，使用苏打水带来的缓解效果具有欺骗性：起初，胃酸确实会减少，但半小时后，胃液分泌又会恢复活力。结果，胃酸浓度甚至比服用苏打水之前还要高。而且，经常服用苏打水只会加重胃部问题，并刺激尿石症的形成。

考虑到以上情况，最好的选择是使用特殊药物。任何药店都有售治疗胃灼热的药物，你只需选择最合适的即可。