神经痛药片

非甾体类神经痛消炎药片常用于复杂治疗。这类药物几乎用于治疗所有疾病。这些药物可以缓解不适，并降低发烧（如果出现）。

使用指征

神经痛片 Finlepsin 适用于治疗以下疾病：非典型和典型神经痛疾病（由多发性硬化症引起）以及三叉神经和舌咽神经的特发性神经痛。

Neuromultivit 在神经病学实践中适用于神经痛患者（肋间神经和三叉神经）的综合治疗。

Nise 是一种常用于治疗神经痛的药物。

当出现缓解神经痛综合征的症状时，医生会开出 Ketonal 片剂以及 Ketonal Uno 和 Duo，这些疼痛综合征发生在身体的不同部位（重度和中度）。

Sedalgin Plus 用于治疗因周围神经系统神经痛疾病引起的疼痛综合征的对症治疗。

Voltaren 适用于治疗脊柱神经痛综合征。

Spazgan 用于短期治疗过程中，以缓解神经痛疾病的症状。

治疗带状疱疹后神经痛的片剂

带状疱疹后神经痛是患者身体上以前出现带状疱疹的部位出现的一系列疼痛感觉。

抗病毒神经痛药常用于治疗这种疾病，包括伐昔洛韦、阿昔洛韦和泛昔洛韦。患者发现这些药物在预防神经痛或减轻症状方面最有效。

一项临床研究表明，上述药物可以减轻带状疱疹疼痛，并降低患带状疱疹后神经痛的风险。对服用泛昔洛韦的患者的分析结果显示，长期带状疱疹后神经痛在老年患者中可表现为严重的皮疹和剧烈的急性疼痛。研究结果还表明，使用用于治疗带状疱疹后神经痛的药昔洛韦片剂时，疾病症状的发生频率和持续时间均显著减少。

带状疱疹患者可以联合使用治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的止痛药和抗病毒治疗。阿米替林、利多卡因、普瑞巴林和加巴喷丁均被认为是有效的药物。

药效学

药物芬立普辛（Finlepsin）的药效动力学是一种抗癫痫药物，也可以具有抗精神病，抗抑郁和抗利尿作用。在神经痛中，该药物具有镇痛作用。在作用过程中，电位依赖性钠通道被阻断，这有助于稳定过度兴奋的神经膜。此外，冲动的突触运动减少，并抑制了连续神经元放电的出现。该药物不允许Na +依赖性动作电位在去极化神经中再次形成。如果观察到三叉神经的继发性或原发性神经痛，该药物可以防止疼痛的出现。服用芬立普辛后，疼痛会在约8-72小时后消退。

神经痛片 Neuromultivit 具有以下药效学特性：磷酸化将维生素 B1 转化为所谓的辅羧酶（它是许多不同酶促反应的辅酶）。反过来，维生素 B6 的磷酸化形式是氨基酸代谢的辅酶。它参与各种神经递质（包括肾上腺素、多巴胺、组胺、去甲肾上腺素和 GABA 物质）的生物合成。维生素 B12 参与红细胞的成熟和造血。它还有助于甲基（和其他单碳片段）的转移，以及蛋白质和核酸、脂质和碳水化合物的合成。

药代动力学

用于神经痛的片剂Finlepsin吸收缓慢但完全。食物摄入对药物吸收的程度和速率没有太大影响。单剂量服用该药物，12小时后达到C _max。Tmax为4-5小时。在血浆中，药物在1-2周后达到稳定浓度。药物在肝脏中代谢，主要通过环氧化物途径。在此过程中，形成主要代谢物：与葡萄糖醛酸的无活性结合物，以及活性物质卡马西平-10,11-环氧化物。参与卡马西平生物转化为新形式的主要同工酶是细胞色素P450（CYP3A4）。单剂量卡马西平片剂，72％通过尿液排泄，其余28％通过粪便排泄。

Neuromultivit 的药代动力学 - 其成分是水溶性维生素，因此不会在体内积累。吡哆醇与硫胺素一起被上肠道吸收，吸收速度取决于剂量。氰钴胺素由于胃和上肠道内因子的存在而被吸收。然后，该物质与转钴胺素 II（转运蛋白）一起进入组织。药物成分在肝脏中代谢。它们通过肾脏排出体外（约 8-10% 保持不变）。

治疗神经痛的药片名称

并非所有片剂药物都能有效治疗神经痛，因为神经痛的疼痛非常难受，而且并非总能得到缓解。因此，医生通常建议使用新一代药物，这些药物更专注于消除疼痛感。现代神经痛片剂的名称如下：

• 噻洛芬酸；
• 美诺嗪；
• 普罗米多；
• 萘普生；
• 酮洛芬；
• 酮咯酸。

如果说老一代药物，双氯芬酸被认为是一种相当不错的药物。但像塞来昔布或美洛昔康这样的药物最好不要用于神经痛疾病，因为它们对这类疼痛的疗效不佳。

含有蜂毒或蛇毒的药物可以有效缓解炎症和疼痛。例如，阿皮福（Apifor）的片剂。但这些药物有一些禁忌症。以下情况禁用：

• 肝脏和肾脏问题。
• 心脏缺陷。
• 怀抱小孩。
• 发烧。
• 对毒物高度敏感。

神经痛止痛药

治疗神经痛疾病时，患者首先需要能够消除或减轻疼痛的药物。非甾体类抗炎药常用于此。药店里这类药物种类繁多，因此您不能根据药房药剂师的推荐或自行购买——医生应该为患者选择最合适的药物。

专科医生可以给患者开一些治疗神经痛的止痛药。这类药物包括尼塞（Nise）、百乐金（Baralgin）、安乃近（Analgin）或莫瓦力斯（Movalis）。这些药片应每日三次，饭后服用，并遵医嘱服用。疗程通常不宜过长，因为长期服用此类药物会对患者的健康产生负面影响，尤其对胃肠道健康有害。

还有更现代的神经痛药片。它们对身体的药效更持久。其中就包括Melox forte——每天服用一次就足够了。

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肋间神经痛片

肋间神经痛是一种因肋骨之间的神经受到刺激或压迫而引起的疼痛综合症。

肋间神经痛片是该疾病综合治疗的主要部分。治疗过程中使用以下药物：

• 镇痛药（止痛药）——包括塞达金、安乃近和斯帕兹根。这类药物可以缓解疾病的主要症状——疼痛。这类药片每日服用3-4次。不宜频繁服用——频繁服用不仅不会产生效果，反而可能出现副作用；
• 非甾体抗炎药片——扶他林和双氯芬酸、吲哚美辛、吡罗昔康和布洛芬。它们可以消炎，并能轻微缓解疼痛性痉挛。此类药物每日服用1-2次。增加剂量可能会增加胃肠道病变的风险。无需医生处方，此类药物最多可服用5-7天；
• 肌肉松弛剂是治疗神经痛的有效药物。它们旨在消除肌肉痉挛，而肌肉痉挛是肋间神经痛发生的因素之一。这类药物包括氯硝西泮、巴氯芬和西达鲁德。医生会根据个人情况选择服药时间。

三叉神经痛丸

三叉神经痛是一种慢性疾病，患者在三叉神经分支所在区域会感到剧烈的阵发性疼痛。

治疗三叉神经痛的药物种类繁多，其中主要以抗惊厥药为主。它们最常用于治疗神经痛，因为它们可以通过降低神经细胞活性来缓解疼痛。在治疗三叉神经痛的药物中，卡马西平最常用。此外，丙戊酸类药物也常用于治疗，例如地芬太尼、康维来、奥卡西平、德巴金以及拉莫三嗪。

对于这种疾病，影响神经肌肉传递的药物也非常有效。这类神经痛药可以补充体内GABA物质的供应，从而消除疼痛感。与抗惊厥药物配合使用，效果更佳。这类药物中最有效的被认为是巴氯芬。

有时医生可能会开甘氨酸氨基酸-麦格列醇片。这种情况的疗程大约为4-5周。

为了减轻疼痛感，可以开一些影响大脑功能活动的抗抑郁药。在这种情况下，可以服用阿米替林。剂量 - 50-150毫克/天。

您可以在此处阅读有关该疾病的更多信息。

面神经痛片

面神经痛是指控制面部一侧面部肌肉的神经发炎。由于这种疾病，这些肌肉开始无力，最终导致面部运动减少或完全消失，从而造成面部不对称。

此类疾病应及早治疗，以预防并发症以及各种后遗症。对于此类疾病，有效的药物是治疗面神经痛的泼尼松龙片，该药属于皮质类固醇类药物。

该药每日早晨服用，连续服用5天。第一天剂量为60毫克，之后逐渐减量。停药时间不得晚于10-14天。在这样的剂量下，这些神经痛药片能够安全有效地减轻导致骨内管挤压的神经肿胀。同时，恢复速度也很快。另一个优点是耳部疼痛会消失。

肩部神经痛药

传统的现代医学在治疗肩部神经痛的过程中提供了大量的程序。这些程序主要是为了缓解患者的肩部疼痛。为此，医生会使用止痛药——肩部神经痛药片，此外还会进行各种物理治疗程序。

通常，非甾体类抗炎药用于治疗这种疾病，这些药物可以消除引起疼痛的炎症，从而有助于减轻疼痛强度。常用的药物包括：

• 双氯芬酸；
• 凯塔诺夫；
• 布洛芬。

必要时可使用止痛药，包括奴佛卡因阻断剂。这种治疗方法有一个缺点——消炎药不能长期服用，因为这会增加各种副作用的风险。

治疗方案可能不仅包括神经痛药，也可能包括注射。此外，医生建议使用局部用药——在疼痛部位涂抹药用凝胶或药膏。

神经痛药片的服用方法和剂量

用于治疗神经痛的芬立普辛片的处方剂量如下：成人每日服用0.2-0.3克。然后逐渐增加剂量，直至达到1.2克。每日最大剂量不得超过1.6克。每日总剂量分3-4次服用，如果是作用时间较长的剂型，则分1-2次服用。6岁以上儿童的剂量为20毫克/1公斤。6岁以下儿童禁用。

神经痛药片 Neuromultivit 的给药方法和剂量 - 每日口服 1 片，每日 1-3 次。疗程持续时间根据每位患者的具体情况而定。该药应在饭后服用，必须用水送服，无需咀嚼药片。

酮康唑（Ketonal）通常每日服用1次，每次1片。每日最大剂量为2片。该药应在餐时或餐后立即服用。药片应用水送服。为预防可能出现的非甾体抗炎药（NSAID）胃病，可加用抗酸剂。

怀孕期间服用神经痛药

如果孕期疼痛剧烈，导致母亲出现压力状态，可以使用神经痛药。然而，使用神经痛药时必须考虑药物的致畸作用——这种作用应该完全不存在，或者极小。还必须考虑患者对药物的个体耐受性和孕期情况。

无论如何，每位患者的治疗方法都应个体化，并应由合格的专家进行治疗。毕竟，在这种情况下，不仅要考虑孕妇的健康，还要考虑胎儿的健康。

使用禁忌症

Finlepsin 有以下使用禁忌症：对卡马西平高度敏感；急性间歇性卟啉症；骨髓造血功能障碍；与 MAO 抑制剂合用；存在房室传导阻滞。如果出现失代偿性充血性心力衰竭 (CHF)、垂体功能减退或抗利尿激素 (ADH) 分泌过多综合征、甲状腺功能减退或肝功能衰竭，应谨慎使用该药物。老年患者和眼压升高患者禁用。

不建议对药物成分敏感的患者服用 Neuromultivit。12 岁以下儿童也不宜服用。

酮诺神经痛片禁用于对本品成分和水杨酸盐不耐受的患者，因为存在交叉过敏的风险。十二指肠或胃溃疡加重、发展为非溃疡性消化不良综合征、有出血史（尤其是病因不明）的患者也不建议使用。严重的肝肾功能衰竭、既往有哮喘发作史的患者也应考虑禁用。此外，哺乳期妇女、孕妇和14岁以下儿童禁用本品。

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神经痛药的副作用

Finlepsin神经痛片的副作用：

• 神经系统——头痛、头晕；思维障碍、幻觉；运动功能亢进和感觉异常，以及非受外界刺激引起的攻击行为；
• 胃肠道——恶心呕吐；肝转氨酶升高；
• 呼吸系统——肺炎；
• 心血管器官——低血压或高血压；心率降低；房室传导问题；
• 造血系统——白细胞、中性粒细胞和血小板数量减少；
• 肾脏——出现血尿或少尿、水肿、肾炎、肾衰竭等疾病；
• 内分泌系统——催乳素水平急剧升高，同时出现溢乳，甲状腺激素水平发生变化；可能出现男性乳房发育症；
• 其他包括过敏，包括史蒂文斯-约翰逊综合症。

神经痛药片 Neuromultivit 通常耐受性良好。有时可能会出现恶心、心动过速、皮疹和瘙痒等过敏反应。如果出现副作用，应停止服用并咨询医生。

过量

芬立普辛过量服用可能导致意识障碍、心血管和呼吸系统抑制、肾脏问题以及造血功能紊乱。此类情况的治疗包括洗胃、服用泻药和肠道吸收剂。由于该药物与血浆中的蛋白质结合良好，因此如果过量服用，强制利尿和腹膜透析将无效。幼儿可以接受输血治疗。

神经痛药片 Neuromultivit 有以下过量症状（仅在长期服用大剂量药物的情况下才会出现）：每日服用超过 2 克维生素 B6 可导致神经病变，表现为共济失调以及敏感性问题。此外，还可观察到癫痫发作，并伴有脑电图指标的变化。在某些情况下，会出现脂溢性皮炎或低色素性贫血。有时，维生素 B12 过量会导致皮肤出现湿疹样改变以及痤疮。治疗期间，患者将接受对症治疗。

酮体过量服用会导致胃肠道功能问题（呕吐、恶心以及上腹部疼痛）。有时还会出现胃肠道出血。此外，还可能出现肾功能问题和意识混乱。治疗过量时，需要根据症状进行治疗，服用吸收剂并洗胃。

与其他药物的相互作用

禁止同时服用芬立普辛和MAO抑制剂。其他抗惊厥药可能会降低芬立普辛的类似作用。如果与丙戊酸一起服用，可能会出现意识障碍或昏迷。用于治疗神经痛的芬立普辛片剂会增加锂的毒性。如果与钙通道阻滞剂、大环内酯类、西咪替丁、异烟肼一起服用，其血浆浓度会增加。此外，该药物还会降低避孕药和抗凝剂的活性。

与其他药物的相互作用：Neuromultivit 片剂与左旋多巴合用有助于降低左旋多巴的抗帕金森病活性。如果该药物与乙醇合用，硫胺素的吸收会急剧下降（血液中的硫胺素指标可能会下降 30%）。使用 Neuromultivit 治疗时，不应服用含有维生素 B 的复合维生素。

如果酮诺与利尿剂和降压药同时服用，可能会降低其降压作用。该药可增强抗惊厥药和抗血糖药的疗效。与血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂同时服用时，酮诺会增加肾毒性。酮诺还会增强细胞抑制剂、锂和甲氨蝶呤等药物的毒性。

储存条件

• Finlepsin 应放在儿童接触不到的地方，且温度不得超过 30°C。
• Neuromultivit的储存条件：应储存在15-25度的温度下。
• 酮诺保存在通风良好、干燥的地方，温度不超过25度。
• 药物Nise应储存在干燥处，避免阳光直射，温度不超过25°C。
• Sedalgin Plus 神经痛片应储存在最高温度为 25°C 且避免阳光直射的地方。
• 扶他林应存放于干燥处，并置于儿童接触不到的地方。最高储存温度为30°C。
• Spazgan 在原包装中储存的温度不超过 25 度。

此日期前最佳

• Finlepsin神经痛片自药品包装上印刷的日期起适用期限不超过3年。
• Neuromultivit 的保质期为 3 年。保质期见包装上。过期后请勿服用。
• Ketonal的保质期为3年。超过包装上印的有效期后，将无法使用。
• Nise 获准在发布之日起 36 个月内使用。
• Sedalgin Plus 的保质期为 2 年。
• 药物 Voltaren 可从包装上注明的药品发布之日起服用 3 年。
• Spazgan 有效期为 3 年。有效期在包装上注明。超过有效期，禁止服用。