肋间神经痛的治疗

肋间神经痛的治疗方法多种多样，因为其病因也各不相同。肋间神经痛的症状表现为肋骨之间异常疼痛，其感觉可能像心脏病，甚至心脏病发作。这种疾病潜伏期很长，有时会伪装成心绞痛、风湿病和胃病，有时即使是经验丰富的医生，在初次检查时也难以识别肋间神经痛。此外，患者通常年纪不轻；在这个年龄段，许多人已经患有多种慢性疾病，很容易与神经痛混淆。

“神经痛”一词源于古希腊，其名称本身意为神经（神经元和神经末梢）的疼痛。疼痛感很少局限于受压的单根神经，通常会迅速蔓延至附近的神经末梢，因此除了疼痛之外，患者还可能出现麻木和其他神经病变症状。

引起神经痛的因素多种多样，完整的列表可能需要一页以上的时间，但主要因素如下：

• 身体受伤、擦伤；
• 长期以不舒服、非生理的姿势工作；
• 在免疫力下降的背景下，引起肋间肌发炎的气流；
• 过度体力活动；
• 严重低体温；
• 中毒，包括药物中毒；
• 细菌感染；
• 疱疹病理学，带状疱疹；
• 结核;
• 心血管疾病；
• 贫血;
• 神经干供氧不足；
• 脊柱的病理结构（疝气，变形，骨病理学）；
• 疤痕形成、结缔组织退化；
• 荷尔蒙病理学；
• 肝炎;
• 内分泌疾病（甲状腺机能亢进症）；
• 肿瘤过程。

神经痛的病因有很多，可以分为炎症、压迫和创伤等几类。神经痛的典型表现是：

• 肌肉首先受到损伤，出现肌肉痉挛；
• 神经末梢对痉挛产生强烈刺激反应；
• 神经末梢（根部）在肌肉和脊椎移位区域受到挤压和挤压；
• 受伤部位出现持续性疼痛，并辐射至各个器官——肝脏、胃、心脏。

肋间神经痛的治疗应根据原发疾病进行。各种自助方法和技巧当然适用，但仅作为主要措施。

如果疼痛在 24 小时内没有消失，您应该寻求更严重、更合格的帮助，以免错过可能对健康构成威胁的真正的隐藏疾病。

1. 治疗的第一步是缓解疼痛症状，为此必须遵循一定的规则，包括卧床休息。最好选择较硬、较硬的水平表面，避免使用羽毛床垫和软床垫。非甾体类抗炎药（NSAID）（双氯芬酸、奥索芬、扶他林、吡罗昔康）和镇痛药（斯帕甘、凯塔诺夫、塞达尔金）可作为麻醉剂。这些药物以片剂、注射剂和栓剂的形式服用。即使没有疼痛症状，也应按照规定的疗程服用药物；
2. 身体使用特制束身衣或弹性绷带固定。身体不宜长时间固定，以免肌肉张力下降。
3. 在疼痛部位使用干热敷，也可以使用加热垫，但应由医生开具处方或禁止使用热敷，以避免出现伴随化脓性病变；
4. 维生素疗法必不可少，B族维生素效果显著。Milgamma 是一种含有三种强效维生素的复合药物，效果显著：硫胺素（B1），一种提供能量并激活新陈代谢的神经营养物质；吡哆醇（B6），负责运输氨基酸并调节蛋白质代谢；氰钴胺素（B12），一种调节碳水化合物-脂肪平衡的抗贫血剂。Milgamma 还含有局部麻醉剂利多卡因。
5. 借助药物——肌肉松弛剂（sirdalud、listenon、mydocalm），可以确保痉挛性肌肉得到放松。
6. 如果肋间神经痛需要紧急治疗以缓解剧烈疼痛，则需要使用利多卡因或奴佛卡因进行麻醉阻滞。
7. 如果神经痛是慢性的，除了非甾体抗炎药（NSAIDs）外，还可以开具糖皮质激素。可以添加含葡萄糖胺的辅助药物，但这类药物并非直接起治疗作用，而是在康复期需要用到。局部使用局部麻醉剂（二甲基甲酰胺）的水溶液效果更明显。
8. 急性期过后，神经痛可以通过物理疗法轻松治疗——电泳、反射疗法、电流。
9. 在家里，建议定期进行一套治疗性体育锻炼、自我按摩和用海盐泡温水澡、使用含有乙酰水杨酸（具有抗炎作用）的柳树皮汤剂。

肋间神经痛的治疗需要长期、循序渐进，切勿在出现缓解迹象时就停止治疗。此外，预防神经痛才是最佳方法，避免其发生。如果出现类似肋间神经痛的症状，应尽快就医，医生会进行鉴别诊断，排除心脏病，并及时开具温和的治疗方案。