人类乳头瘤病毒引起的症状和疾病

HPV的症状取决于诱发因素，也就是说，乳头状瘤病没有单一的临床表现。儿童和免疫系统较弱的人群出现HPV症状的几率远高于其他人。

但几乎所有感染者都会出现一些症状：

• 皮肤和粘膜上形成疣和乳头状瘤。
• 组织发红、灼热、刺激和瘙痒。
• 排尿和性交时不适，伴有生殖器病变。

最常见的是，肿瘤具有以下定位：

• 手掌和脚的皮肤。
• 生殖器和肛周区域。
• 口腔。
• 颈部和肩部。

在特别严重的情况下，感染会发展到宫颈、膀胱和阴道。亚临床形式出现，表现为乳头状瘤，易于内生生长。许多患者在疾病早期没有引起足够重视，导致肿瘤恶性化。

心身医学

心理因素加上免疫力低下，是HPV病毒带来的身心影响。医学统计数据显示，80%的人口感染HPV病毒。同时，研究发现，不同患者的感染潜伏期长短不一。有些患者感染后一个月就会出现肿瘤，而有些患者则可能终生感染。

• 有时，疣在手术切除后会复发。在这种情况下，其复发过程具有心身影响。这表明感染与心理问题（即身体的器质性病变）密切相关。
• 心身疾病的另一个例子是乳头状瘤的局部化。科学家将其解释为身体对问题的出现发出警告，导致皮肤和粘膜变形。
• 心理学家则认为，HPV 在近期经历过严重压力或怨恨情绪的人群中更为常见。有心理疾病遗传倾向的人也容易受到感染。

治疗乳头状瘤病的心身疾病需要综合方法。治疗包括与心理治疗师沟通以及药物治疗。医生会给患者开具抗抑郁药和镇静剂，以减轻焦虑和抑郁。在特别严重的病例中，可以使用镇静剂，因为它们可以消除恐惧，不引起困倦，并恢复自主神经系统的功能。

康复的预后取决于患者抵抗压力和其他负面心理因素的能力。

女性人乳头瘤病毒

女性身上出现各种皮肤增生，例如乳头状瘤和疣，表明感染了乳头瘤病毒。感染途径多种多样，病毒入侵的主要途径是与患者发生性接触。母婴传播或家庭接触也可能传播。

当感染进入健康生物体时，它可以长期处于休眠状态。当暴露于某些因素时，它会被唤醒并攻击免疫系统。在女性中，已确定以下HPV风险因素：

• 早期性行为。
• 频繁更换性伴侣。
• 频繁流产。
• 陋习。
• 免疫系统减弱。
• 无保护的性行为。
• 代谢紊乱。
• 胃炎及其他胃肠道疾病与微生物群失衡。
• 妇科问题。
• 经常去游泳池、桑拿、浴池等湿度较高的公共场所。

感染症状、定位和皮肤缺损形式取决于乳头状瘤病的基因型。女性最常见的是该疾病的以下表现：

• 尖锐湿疣（生殖器疣）——出现在生殖器上，伴有瘙痒、灼热、受影响组织和粘膜的刺激。
• 宫颈发育不良是由高危HPV引起的癌前病变。
• 宫颈扁平湿疣是病毒最危险的表现，导致器官上皮细胞发生病理变化。
• 宫颈癌是感染的恶性转化，最常见的是基因型 16 和 18。
• 跖疣是由于表皮生长增加而出现在足部并引起疼痛的生长物。

生殖器损害的主要症状有：

• 瘙痒和灼热。
• 非典型分泌物。
• 排尿疼痛。
• 性交时感到不适。
• 尖锐湿疣。

通常，在生殖系统炎症病变（外阴阴道炎、糜烂等）的背景下，感染不易被发现。HPV 也经常与其他性传播感染同时发生：疱疹、梅毒、衣原体感染。

感染诊断采用一套实验室和仪器方法。治疗包括局部治疗，即切除病变组织并进行一疗程抗病毒治疗。尤其要注意使用维生素和免疫调节剂来增强免疫系统。

人乳头瘤病毒与不孕症

根据医学统计数据，30岁及以上女性更容易被诊断出感染人乳头瘤病毒。在这种情况下，患者甚至可能不会怀疑自己感染了病毒，因为病毒在临床上并无明显表现。许多女性由于无法怀孕，在妇科检查中才发现自己感染了病毒。

HPV感染导致的不孕症，通常与宫颈及其他生殖系统器官感染有关。由于HPV感染过程无症状，诊断和治疗往往在晚期进行，导致受孕能力几乎为零。

定期进行妇科检查，即进行高质量且及时的诊断，有助于及早发现问题。通过定期检查，可以采取一系列高效的治疗措施，帮助女性顺利怀孕并生育健康的孩子。

妊娠期人乳头瘤病毒

乳头状瘤病对孕妇尤其危险。其危险性在于，在宫内发育或分娩过程中，感染HPV的风险很高。研究表明，约25%的女性在怀孕期间会感染HPV病毒。在这种情况下，病毒的激活与怀孕导致的身体结构重塑直接相关。

免疫系统减弱，加上体内生理和物理化学过程的紊乱，导致病毒开始显现。也就是说，怀孕是该病发展的最佳条件。该病表现为皮肤和粘膜上的乳头状瘤和尖锐湿疣。同时，肿瘤的发生部位差异很大，它们发生在生殖器、肛周和眶周区域、面部、颈部、足部以及身体其他部位。

在计划怀孕阶段，所有女性都应接受人乳头瘤病毒（HPV）检测。如果检测出感染，医生建议不要急于生育，应先治愈感染。孕期治疗应在孕28周后进行，此时胎儿所有器官均已发育成熟，不会因所用药物的作用而受损。阴道内有尖锐湿疣的女性不建议自然分娩，因为分娩过程中存在感染胎儿的风险。

男性人乳头瘤病毒

HPV的主要携带者是男性，感染HPV对他们的危害小于女性。然而，某些基因型如果未能及时诊断和治疗，可能会导致体内出现恶性肿瘤。

乳头状瘤病的一个特点是它可能在很长一段时间内都不会显现。感染通过以下方式发生：

• 与病毒携带者发生无保护的性行为。
• 将病人的血液输给健康人。
• 使用非无菌医疗器械。
• 使用常见的家庭和个人卫生用品。
• 陋习。

人乳头瘤病毒不会通过空气传播，仅通过接触或性交传播。当免疫系统被削弱时，感染症状就会显现。大多数男性会出现以下症状：

• 疣是生长在不同位置的疣；它们既出现在皮肤上，也出现在粘膜上。
• 乳头状瘤是HPV的明显症状。这些肿块质地柔软，形状、颜色和大小各异。
• 尖锐湿疣与疣相似，但形状较尖，且位于生殖器粘膜上。
• 丘疹病是一种广泛发生的疾病，其特征是各种颜色和大小的疣。这种疾病很危险，因为生长物可能损伤皮肤，并且可能恶性。

大多数情况下，治疗在皮肤病变出现后就开始了。据统计，每10名男性中就有9名的免疫系统能够抑制病毒，因此无需治疗。但10%的感染者会发展为慢性感染，并导致病理性肿瘤过程。

HPV的治疗主要包括手术切除皮肤病变和药物治疗病原体。此外，还建议服用维生素制剂和均衡饮食来增强免疫系统。

嘴唇上的人乳头瘤病毒

面部，尤其是唇部出现任何肿瘤，都会造成严重的美观不适和心理问题。疣和乳头状瘤表明感染了人乳头瘤病毒。感染该病原体可能通过以下途径：

• 无保护的性交。
• 家庭环境中的接触感染。
• 宫内感染或分娩过程中。

增生性病变可局限于嘴唇可见表面和内部黏膜。其出现与病毒激活有关，病毒可能长期处于抑制状态。免疫力低下、维生素缺乏、不良习惯、怀孕、营养不良、慢性疾病以及不注意个人卫生均可能促进该病的发生。

当唇部出现乳头状瘤时，应仔细检查皮肤和粘膜，寻找其他生长物。它们的损伤会导致严重出血，并增加感染的风险，从而导致缺损转化为恶性肿瘤。

治疗旨在抑制体内病毒，消除影响美观的问题。医生会为患者开具抗病毒和增强免疫力的药物。肿瘤切除可通过激光、电凝、冷冻和其他手术方法进行。

口腔、舌头上的人乳头瘤病毒

口腔是乳头状瘤病的常见发病部位。增生不仅发生在舌头上，也发生在口腔黏膜上。它们呈结节和细长的突起状。它们通常出现在硬腭、舌尖、舌侧、舌后部以及舌下区域。此类皮肤缺损的特殊之处在于其损伤风险较高。

乳头状瘤的出现与HPV基因型1、2、3、16和18有关。病毒通过多种途径进入人体：微创伤、无保护的口交或使用感染者的个人卫生用品。频繁的压力、营养不良和慢性疾病也会导致HPV感染。

最常见的是妇女和儿童面临这个问题，但也有男性感染的情况。让我们考虑一下口腔中HPV的特征和生长的主要定位：

• 疣是组织病变，呈扁平圆形结节状，边界清晰，略微凸起。其颜色比健康组织深。疣可位于舌根和舌背，直径可达2厘米以上。通常情况下，疣不会引起明显不适，但由于存在损伤风险，仍需切除。
• 尖锐湿疣是一种尖锐湿疣，最常出现在舌头下方或舌头上。其发生与家庭感染或性传播感染有关。如果不及时治疗，尖锐湿疣会并发真菌感染，从而加剧疼痛症状。
• 舌下区——舌下生长的细丝状肿瘤，悬挂于舌面。肿瘤大小为15-30毫米。由于舌下区血管丰富，且在进食过程中活跃，因此容易受伤，引起剧烈疼痛、出血和感染。
• 天空——大型扁平的乳头状瘤生长于此区域。它们与健康粘膜几乎难以区分，但略微凸起，外观呈细小的块状。它们生长时会影响扁桃体和咽喉。儿童和老年人常患此病。
• 牙龈——位于肉眼难以触及的位置，因此难以诊断。通常，它们在就诊时被发现。乳头状瘤的大小可超过15毫米。它们的形成与牙齿和牙龈疾病以及假牙不适直接相关。
• 面颊内侧——缺损可能为结节性肿瘤或丝状结构。后者在儿童中更为常见。HPV 出现在该部位与使用牙刷、假牙、牙套、夹板等时面颊黏膜持续受到微损伤有关。

治疗通常采用药物治疗。医生会给患者开具口服药物、彻底清洁口腔的溶液以及直接涂抹于肿瘤部位的产品。在极少数情况下，当肿瘤体积增大且持续增大，导致不适并影响正常饮食时，才会进行手术干预。

喉咙中的人乳头瘤病毒

人们常因喉咙乳头状瘤病就诊于耳鼻喉科。这种肿瘤通常呈乳头状，位于咽喉黏膜上，会引起严重不适。在极少数情况下，肿瘤会同时出现在多个部位，导致呼吸困难。

感染者会出现以下症状：

• 吞咽困难。
• 喉咙有异物感。
• 剧烈疼痛。
• 呼吸困难。

此类良性肿瘤最常发生于2至5岁的儿童和20至40岁的女性。其出现的主要原因是由于个人卫生不良导致HPV病毒进入体内。感染也可能与各种传染病、慢性病、无保护的性行为、不良习惯和营养不均衡有关。

这些肿瘤可能是先天性的。如果病毒在宫内或分娩过程中传播，或者妇女在怀孕期间患有病毒性肝炎、风疹、衣原体或支原体病，则有可能出现这种情况。

在诊断过程中，缺乏经验的医生会误将乳头状瘤误认为扁桃体肿大。治疗包括一系列药物治疗。必须进行手术切除肿块。手术方法包括喉外或喉内。此外，还建议采取预防措施，以提高免疫力。

生殖器上的人乳头瘤病毒

尖锐湿疣是HPV感染的征兆。它们常见于男性和女性的生殖器上。生殖器疣本质上是良性肿瘤，但由于某些因素，它们可能发展为肿瘤。

据研究，高达70%的人口是该感染的携带者。同时，约有35种类型的病毒表现在生殖器部位。在大多数情况下，该疾病是逐渐发展的。从感染低致癌性基因型到出现临床症状，最多需要3个月，在某些情况下甚至更长。

生殖器病变主要由HPV 6型和11型引起。最常见的病变部位如下：

• 阴道前庭。
• 阴蒂。
• 宫颈。
• 耻骨和阴唇。
• 尿道。
• 阴茎头。
• 肛门周围的区域。

这些肿瘤通常无症状，通常在妇科检查或化验中偶然发现。皮肤肿瘤的危险性在于，如果意外损伤，可能会导致出血、疼痛和感染。因此，恶性病变的风险显著增加。在严重和晚期病例中，生殖器乳头状瘤会导致不孕。此外，生殖器乳头状瘤在通过生殖道时，也极有可能感染胎儿。

治疗方法包括药物治疗和手术治疗。定期检查、进行安全性行为、个人卫生、治疗慢性疾病以及保持健康的生活方式有助于预防HPV感染。

排出物中含有人乳头瘤病毒

人乳头瘤病毒会影响生殖系统器官，并导致各种疾病。此类病变的症状之一是分泌物。在乳头瘤病中，粘液分泌物由以下成分组成：正常粘液、变形的上皮细胞和微生物群落的微生物。粘液的变化是由于体内存在感染。

异常分泌物出现可能提示HPV感染导致以下疾病：

• 阴道炎是一种浓稠的乳白色阴道分泌物，并伴有难闻的气味。
• 糜烂性炎症——白带稀薄，带血丝，有异味。少数情况下，可出现脓性分泌物。
• 恶性肿瘤的发展——血性分泌物，量多或量少。
• 性传播感染——阴道分泌物增多、瘙痒、疼痛。
• 生殖器疱疹——月经周期后半期阴道分泌物增多，粘膜和皮肤上出现发痒的水疱。

要确定病理性分泌物的原因，需要就医并进行一系列实验室和仪器检查。及时的诊断有助于确定疼痛的原因并开始治疗。

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人乳头瘤病毒引起的疾病

人乳头瘤病毒的概念包括120多种能够引起各种器官和系统疾病的毒株，每种病毒都有自己的序列号和独特的DNA。

感染传播的主要途径是性传播和接触传播。据此可以得出结论，感染形式取决于病毒种类、感染途径和患者个体身体特征。

目前，由人乳头瘤病毒引起的疾病有以下几种：

• 宫颈发育不良和癌症。
• 女性肛门、外阴和阴道的肿瘤病变。
• 男性肛门和阴茎的恶性肿瘤。
• 生殖器疣。
• Buschke-Loewenstein 巨大尖锐湿疣。
• 严重程度为 2 级和 3 级的肿瘤。
• 口腔和喉部癌症。
• 鲍温病。
• 基尔增生性红斑。
• 牙齿并发症等等。

上述疾病的主要症状是：疣，乳头状瘤，尖锐湿疣，生殖器非湿疣病变，癌变。及时就医和治疗可以防止感染发展为严重病变。

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疣

疣是一种常见的良性皮肤病，由结缔组织和上皮组成。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，有多种部位和以下几种类型：

• 寻常疣（常见）——圆形、小块丘疹。其表面凹凸不平，有绒毛、乳头或裂纹。此类肿瘤的颜色可能与健康组织无异，但也有黄色至灰色的疣。它们通常位于手背和手指上。这些肿块可能会融合成大块斑点。它们无痛，但经常受到外伤会发炎并开始出血。
• 扁平疣——隆起于皮肤表面。表面光滑平整，体积较小。疣体颜色可能与皮肤相同，也可见蓝色和深黄色疣体。最常出现在手背、颈部和面部。其特征是多发性皮疹。
• 足底肿瘤 - 类似黄色老茧的疼痛性肿瘤。它们可以高出健康组织，或以凹陷的形式生长，凹陷内出现成束的乳头状突起。它们出现在足底以及摩擦/压力最大的部位。
• 尖锐湿疣多发生于生殖器、腋窝及乳腺下，外形似菜花或鸡冠。
• 老年性疣 - 一种上皮良性肿瘤。其特征是生长缓慢。初期出现褐色斑点，逐渐增大，直径可达6厘米。疣表面覆盖有易剥落的痂皮。疣通常局限于身体的封闭区域，但也可出现在面部、颈部、四肢和头皮上。

疣的出现与人乳头瘤病毒感染有关，感染途径包括接触感染者或使用感染者的家用物品。潜伏期为1.5至6个月。

治疗取决于疣的形状和位置。跖疣和扁平疣可以自行消退。值得注意的是，长期创伤会导致肿瘤发炎，并具有肿瘤风险。在其他情况下，手术方法和保守疗法可用于抑制体内感染。

宫颈糜烂

宫颈糜烂和人乳头瘤病毒常常同时出现。有时，女性甚至可能没有意识到自己患有这些疾病。这两种疾病都会导致子宫上皮损伤，早期无症状，且有恶性肿瘤的风险。

异位或糜烂是发生在子宫上皮的炎症过程。外观上，它看起来像健康组织上的一个粉红色斑点。为了做出准确的诊断，需要进行妇科检查和一系列实验室检查。这种疾病通常是在免疫系统较弱以及许多其他诱发因素的作用下发生的。

还有一种情况叫做假性糜烂。这是一种人体解剖学特征，常见于30岁以下的女性，无需治疗。假性异位是指圆柱形上皮从阴道脱落，取代扁平上皮。这种情况是由于阴道菌群酸性增加而发生的。

糜烂的治疗采用抗炎和抗病毒药物。患者也可使用阴道栓剂对病变进行局部作用。对于面积较大且较深的溃疡，可对受累组织进行冷冻破坏。处理过的表面会逐渐愈合，并在下次月经期间以痂皮形式脱落。对于病情特别严重的病例，可在全身麻醉下进行手术切除宫颈上层。手术方法旨在抑制炎症过程并抑制乳头瘤病毒，从而降低疾病复发的风险。

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宫颈癌

人乳头瘤病毒与宫颈癌密切相关。HPV的存在会导致宫颈发育不良，而发育不良是导致宫颈恶性损伤的危险因素。如果体内存在以下类型的病毒感染，则发生肿瘤的风险会显著增加：16、18、31、33、35。在这种情况下，局部和全身免疫力的下降会诱发宫颈癌。

通常，晚期发育不良或糜烂会促进宫颈癌的发生。健康器官内衬复层鳞状上皮。在感染性和炎症性等病理过程中，上皮结构和细胞结构都会受到破坏。HPV 16 型最常导致鳞状细胞癌，而 HPV 18 型最常导致腺癌。在早期阶段，疾病不会自行显现，但随着病情发展，会出现以下症状：

• 月经外出血。
• 生殖道流出血性分泌物。
• 月经量过多。
• 下腹部剧烈疼痛。
• 性交时疼痛。

为了诊断癌症和HPV，患者需要去看妇科医生。医生会进行全面检查和阴道镜检查后，会建议进行盆腔器官超声检查。此外，医生还会进行涂片实验室检查、受累组织活检及其组织学分析。

治疗取决于肿瘤的分期。对于晚期癌症，单靠抗病毒治疗是不够的，因此需要进行手术治疗，切除子宫及其附属物。之后，患者需要接受化疗或放疗。如果癌症在早期发现，则预后良好。

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生殖器疱疹

生殖器疱疹是人类最常见的病毒感染，也是一个严重的医学和社会问题。乳头瘤病毒位居第二。统计数据显示，全球约90%的人口感染单纯疱疹病毒，约70%感染人乳头瘤病毒。

生殖器疱疹和HPV有很多相似之处，在某些情况下可能同时发生。

• 感染主要通过无保护的性接触发生。
• 生殖器上会形成水疱状结构，引起剧烈瘙痒、灼烧感和疼痛。HPV感染不会引起疼痛，但会以尖锐湿疣的形式出现。
• 女性皮疹多位于大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道和宫颈。男性皮疹易受累及包皮、尿道和阴茎头。乳头状瘤的发病部位与此类似，但也可发生在肛周区域。

如果不及时治疗，这两种感染都可能导致一系列并发症。生殖器疱疹会导致严重的泌尿生殖系统感染，而乳头状瘤病则会导致肿瘤。治疗主要以抗病毒药物和局部治疗肿瘤为主。尤其要注意预防措施和增强免疫系统。

尖锐湿疣

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染的症状和类型之一。尖锐湿疣是一种良性肿瘤，会影响人体粘膜和皮肤。这种肿瘤外观难看，其尖锐的乳头状结构会造成严重的美容问题和心理不适。尖锐湿疣最常出现在生殖器和私密部位、皮肤摩擦部位、面部、颈部、手臂和腿部。

尖锐湿疣的特点是炎症性，主要通过性传播。在极少数情况下，也可能通过家庭感染。从感染到出现第一个肿块的潜伏期为1周至6个月。同时，尖锐湿疣可在数小时内生长至最大尺寸。新的肿块可能成群出现，也可能单独出现。

尖锐湿疣有几种类型：

• 宽型——基底较宽，使肿瘤附着于组织。这类肿瘤常伴有梅毒感染，当宫颈受累时最为危险。宽型肿瘤会改变健康组织的结构，并导致其恶性转化。
• 尖头（生殖器）——具有细长的柄和小叶状（乳头状）结构。它们出现在薄而脆弱的皮肤和黏膜上。最初，它们只是外观缺陷，但一旦受伤，就会开始出血、发炎，引起疼痛感。存在感染风险。

治疗包括手术切除尖锐湿疣和一疗程的抗病毒治疗。患者还需要服用增强免疫系统的药物。

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宫颈发育不良

癌前病变是指介于健康宫颈和恶性宫颈之间的中间状态，即宫颈上皮内瘤变 (CIN) 或称发育不良。据世界卫生组织统计，全球有超过 4000 万女性患有此类疾病。其中，四分之三的患者处于宫颈癌的早期阶段，其余患者确诊时已是晚期。

99%的宫颈发育不良是由HPV引起的。与宫颈发育不良相关的HPV病毒株16型和18型具有高度致癌性，在70%的患者中可检测到。其余30%的患者中，存在致癌性较低的HPV株：31型、35型、39型、45型、51型、58型。在某些因素的影响下，这些HPV株可导致癌前病变。

疾病发展和HPV激活的主要原因是：

• 长期使用激素或宫内避孕药（超过5年）。
• 大量的生育和堕胎。
• 维生素缺乏症。
• 免疫缺陷状态。
• 遗传倾向。
• 早期性行为。
• 频繁更换性伴侣。
• 陋习。

CIN 的特点是它可以在很长一段时间内完全无症状地发展。发育不良在阴道或宫颈炎症过程中表现出来。在这种情况下，会出现病理特征性症状：

• 阴道分泌物颜色和稠度异常。
• 瘙痒和灼热。
• 性交过程中以及使用卫生棉条时发生的接触性出血。
• 下腹部疼痛。

宫颈发育不良通常诊断于30-35岁的女性。该疾病发展为癌前病变和癌变需要时间，通常需要数年时间。通常在出现异常分泌物和疼痛时，以及在常规妇科检查中即可确诊。为了确诊，患者需要接受扩大阴道镜检查、宫颈涂片和刮片检查。此外，还必须对受累组织进行活检，并随后进行组织学检查。

乳头状瘤病引起的宫颈发育不良的治疗需要多位专家的共同参与：一位妇科内分泌科医生、一位妇科肿瘤科医生和一位免疫科医生。治疗包括切除宫颈病变区域并抑制HPV病毒。早期诊断的宫颈预后良好，完全康复的几率高达90%。晚期治疗存在复发风险。40%的女性面临复发性宫颈发育不良。

人乳头瘤病毒携带者

医学统计表明，地球上大约70%的人口是乳头瘤病毒的携带者。

• 这种感染会导致各种位置和形状的皮肤增生的出现。
• 乳头状瘤不仅生长在皮肤上，也生长在粘膜上。
• 病毒种类繁多，有超过120种毒株。有些毒株绝对安全，而另一些则可能引发恶性疾病。
• 最大的危险是具有高致癌风险的HPV基因型。

HPV感染在女性中已变得普遍。如今，HPV在女性生殖道病毒感染中排名第二，仅次于生殖器疱疹。HPV感染通过接触传播。病毒通过与感染者的黏膜或皮肤接触传播。也有一些病毒携带者是遗传性的，即从受感染的母亲那里获得病毒。

感染可能在体内长期处于抑制状态。免疫系统下降会导致感染被激活。受感染的细胞开始活跃生长，影响健康组织，并导致许多新的乳头状瘤的出现。

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