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治疗干咳的特莫司

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

急性呼吸道感染、流感、病毒性扁桃体炎、支气管炎、肺炎——所有这些疾病都有一个共同的、令人不适的症状,我们称之为咳嗽。虽然咳嗽本身不会损害健康,这是身体对支气管黏膜刺激的自然生理反应,但这种症状会让人精疲力竭,甚至无力抵抗疾病。疾病初期的干咳尤其令人痛苦。使用可待因类药物抑制咳嗽毫无意义,因为这会导致支气管阻塞,并促进病原体的繁殖。只有使用能够化痰并清除支气管痰液的药物才能缓解咳嗽。药店里有很多这样的药物,但最值得信赖的是那些久经考验的药物,例如用于治疗咳嗽的Thermopsis,很多人称之为“止咳片”。但Thermopsis药物的功效与什么有关,这些药片又为何有如此奇怪的名字呢?

有用的熟人

在苏联,我们不像现在这样拥有如此丰富的药物选择,关于哪种止咳药更好的问题也并不那么尖锐。但即使在那个遥远的时代,人们也总能以某种方式对抗咳嗽,因为流感、支气管炎和许多其他疾病几十年前就已被人们所知。摆脱这种强迫性症状最简单、最便宜的方法就是服用“止咳药”,但很少有人关注这种廉价药物的成分,也很少有人知道这些灰色圆形药片实际上是一种纯天然药物。

“止咳片”的主要活性成分是一种名为“披针叶黄花”(Thermopsis lanceolata)的植物。应该说,在我们这里找不到这种气味刺鼻的植物。披针叶黄花喜欢生长在西伯利亚东部和西部地区以及乌拉尔山脉西南部——这些地区气候并不温暖宜人。雅库特、蒙古和西藏也对它有吸引力。

这种植物属于豆科植物,因其富含生物活性物质而备受珍视,这些物质对咳嗽、乏力性便秘、头痛和体内寄生虫均有疗效。药用方面,通常只使用地上部分,即在果实出现之前采摘的部分。这种植物的果实被认为有毒,而草本身在结果期就不再适合用作药材。

披针形黄华(Thermopsis lanceolata)草本植物含有六种生物碱,这些生物碱使其能够有效治疗上述问题。在用披针形黄华治疗伴有咳嗽的呼吸系统疾病时,生物碱披针形黄华素尤为突出,它对支气管黏膜有刺激作用,刺激支气管腺体产生更多黏液。因此,痰液量增加,黏度降低,痰液更容易排出。

不仅如此,热霉素与其他生物碱(金雀花碱、甲基金雀花碱、帕卡品、阿那吉林、特波普斯定)协同作用,能够增强呼吸功能,使支气管收缩更剧烈,如同将黏液排出。因此,咳嗽变得有痰,咳痰时疼痛感减轻。

其草本植物所含的皂苷、树脂、单宁和精油可增强其功效。此外,黄花紫草还因其富含抗坏血酸而备受推崇。

ATC分類

R05CA10 Комбинированные препараты

有效成分

Термопсиса сухого экстракт

藥理學組

Отхаркивающие средства растительного происхождения

藥理學作用

Отхаркивающие препараты

適應症 治疗咳嗽的热敏茶

片剂用于治疗上、下呼吸道炎症性疾病,如果疾病症状之一是干咳或无痰湿咳,即所有排痰困难的情况。如果没有咳嗽或痰液排出量充足,无需服用该药。

支气管炎气管炎肺炎等疾病几乎都以咳嗽为主要症状。同时,大多数情况下,支气管痰液排出困难。而这正是苏打热片的治疗领域。

中毒时可以使用大剂量,这有助于催吐,从而帮助清洁胃部。但同样不宜过量,尽管该产品通常是安全的,并且除了植物基质和苏打水外,仅含有滑石粉和马铃薯淀粉,这使得该组合物可以制成片剂形式。

片剂中的黄花菜提取物制剂

我们已经提到,在现代药店的货架上,不仅可以找到熟悉的“止咳片”或含苏打水的黄热病片,其中祛痰植物是两种主要活性成分之一,还可以找到名为“Thermopsol”或“Antitusin”的药片,它们是由不同公司生产的“苏联”药物的完全类似物。

由于我们讨论的是具有相同活性成分的完全类似物:披针形黄花草和苏打(又称碳酸氢钠),因此没有必要分别描述每种药物,尤其是在禁忌症和给药方案方面没有区别的情况下。重要的是要理解,在这种情况下,我们讨论的不仅仅是披针形黄花草,而是可以以“披针形黄花草苏打止咳片”这一形象名称组合在一起的多成分药物。

这种复杂的药物将如何发挥作用?好了,我们已经很高兴地了解了Thermopsis的药效学,并且清楚地知道它如何缓解痛苦的干咳和困难的湿咳。但是,至于苏打水及其对药物作用的贡献,我们可以就此打住。苏打水因其软化特性而为许多人所知,因此将其用作感冒和支气管炎吸入剂的原料并非毫无道理。但它也是一种强烈的刺激物,进入支气管后会刺激支气管分泌物的产生。支气管腺体的分泌物与炎性半粘稠渗出液混合,使其变得更具液体状,这有助于清除支气管中的粘液。

苏打和热毒的共同作用使药片具有明显的祛痰作用,增强了其粘液溶解作用。

發布表單

目前还有哪些 Thermopsis 止咳药片在售?一款名为“Thermopsis + 甘草提取物止咳药片”的复方药,含有 Thermopsis 草药和甘草提取物、苏打水和其他成分。这款具有增强祛痰功效的药物也属于平价产品类别。

12岁以上患者可服用含苏打和甘草的Thermopsis片剂。单剂量为1片。成人每日服用3至4次,青少年每日服用2次。疗程通常为3至5天。如有必要,可在2周后重复用药。

上述药片不适用于 12 岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女以及对药物成分过敏的患者。

还有一种片剂形式,例如“干黄花提取物”。这种片剂由乳糖和草药提取物混合而成。片剂易溶于水,也可研磨成粉末。口服前,将粉末溶于20-50毫升冷开水中。

该药物适用于6岁以上患者的治疗。成人每日服用1-2片(0.05-0.1克粉末),每日2-3次。12岁以下儿童每日服用半片(0.025克粉末),服用频率相同。疗程持续3-5天。

当然,医生和患者最常用的是含有黄花地丁的药片,但这并不意味着它们是以这种药用植物为活性成分的唯一药物剂型。看看药房货架上的商品,你还能找到用于配制药用冲剂、“止咳合剂”和“甘草黄花地丁糖浆”的粉末状黄花地丁。

“披针形红花草”是一种粉末状制剂。用它制成的浸剂可用于治疗两岁以上的儿童。制备方法:将所需剂量的制剂倒入一杯(0.2升)温水中,搅拌均匀,盖上盖子,在水浴中浸泡一刻钟。过滤冷却后的浸剂可在冷处保存,但最多可保存3天。

所需药粉的用量取决于患者的年龄。6岁以下儿童每杯水仅需服用0.2克药粉,年龄较大患者则需服用0.6克。

儿童输液(0.2克草药)可在儿科医生许可下给儿童服用,并非从2岁开始,而是从5个月开始。1岁以下婴儿每日输液2至3次,每次1茶匙;1至6岁儿童每日输液3至4次,每次2茶匙。

成人输液(0.6克草药)适用于6岁以上患者。12岁以下儿童每次服用1茶匙,成人每次服用1汤匙。两种情况下的给药频率均为每日3至4次。

儿童及成人疗程至少为3天,但不建议输液超过5天。

含黄花地丁的“成人干咳合剂”为粉末状制剂,采用1.7克一次性小袋包装。除黄花地丁提取物外,该合剂还含有甘草提取物、苏打、糖和其他成分,具有抗炎祛痰作用,同时减少咳嗽发作的次数和强度。

根据说明书,该药物应用于治疗12岁以上的患者,但实际上医生可以从6岁开始开这种药物。服用方法是将包装中的内容物溶于1汤匙凉开水中。

12岁以下儿童每次服用半袋药粉。成人单次服用1袋。两种情况下,建议每日服用3至4次。

无需担心药物过量,因为只有当患者一次服用超过 14 袋粉末时才会发生这种情况,但这种情况不太可能发生。

但仍需考虑该混合物的禁忌症。此剂型药物不适用于对其成分过敏、妊娠期和哺乳期、果糖不耐受以及各种糖代谢紊乱的患者。炎症性肾病(肾盂肾炎和肾小球肾炎)急性期也不宜服用该药物。

粉末和混合物的副作用减少到对成分过敏时的过敏反应,以及对胃肠道粘膜的刺激作用,如恶心、呕吐和大便紊乱。

干混合物可在室温下保存一年半。但成品必须置于阴凉处(最好是冰箱),并在两天内使用。

甘草止咳糖浆“Thermopsis”(可能以“Amtersol”的品牌生产)是一种用于缓解3岁以上患者疼痛症状的药物。在治疗咳嗽方面,许多医生更喜欢糖浆,因为它们有效,而且比药片和合剂口感更好。然而,不知何故,Thermopsis糖浆在这方面并没有获得广泛的欢迎,或许是因为不像其他药物那样进行广泛的广告宣传。

药效学。糖浆的显著祛痰功效不仅归功于其成分中的植物成分(甘草根的浓稠提取物和披针形黄花的液体提取物),还归功于溴化钾(有助于降低中枢神经系统的兴奋性,从而产生一定的镇咳作用)和氯化铵(祛痰剂)。糖浆还含有防腐剂(溴化钠)、糖和酒精(约10%)。

该糖浆香气淡雅,口感宜人。建议每日三次饭后服用,剂量根据患者年龄而定。例如,6岁以下儿童每次服用半茶匙,12岁以下儿童每次服用1茶匙。青少年每次服用1甜点勺,成年患者每次服用1汤匙。

通常,用Thermopsis制剂治疗的时间不超过5天,但用糖浆治疗的时间较长 - 1.5-2周。在这种情况下,如有必要,医生可以开出另一个治疗方案。

至于使用 Thermopsis 糖浆的禁忌症,如果对药物的至少一种成分过敏,如果胃肠道溃疡疾病加重,在怀孕和哺乳期间,如果葡萄糖代谢紊乱,如果肺部病变可能咯血,则不开处方。

该糖浆含有酒精,因此对癫痫患者、严重肝病患者、脑器质性疾病患者以及遭受过创伤性脑损伤的患者可能存在危险。对于酗酒或正在接受酗酒治疗的人来说,也不宜服用。

糖尿病患者和低碳水化合物饮食者服用此糖浆时应谨慎。此类药物不推荐用于从事危险活动或需要高度集中注意力的人。

在糖浆剂型药物的副作用中,仅注意到可能的过敏反应。

您可以将糖浆存放在原包装中,温度不超过 25 度,保存期为 2 年。

由此可见,以久负盛名的披针形黄花(Thermopsis lanceolata)这种草药为基础,如今已研发出许多有效的止咳药,可根据患者的口味和年龄进行选择。这还不包括多成分组合,其中具有显著祛痰功效的草药作为活性成分之一,可确保伴有剧烈咳嗽的疾病迅速康复。

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藥效學

以热毒肽为基础的药物(目前有多种类型)的药效学基于热毒肽的祛痰作用。但使用这些有效且副作用较小的天然药物进行治疗时应谨慎。热毒肽能够刺激支气管平滑肌收缩,过量服用时可能会引发咽反射,造成不良反应。不过,在中毒情况下,用于止咳的热毒肽比任何其他催吐剂都能更有效地催吐。

藥代動力學

药代动力学告诉我们,草药中的活性成分,无论是片剂还是其他剂型,在口服(从咽喉和食道)后,如何到达炎症部位,也就是支气管。草药中的生物碱、皂苷和其他有益物质需要经过一段漫长的循环:从食道到胃,再从胃到肠,在那里被吸收到血液中,并通过血管进入支气管,使其更有效地发挥作用,清除不必要的黏液、细菌和病毒。

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劑量和管理

至于含有热毒和苏打水的药片,医生建议每日服用三次。成人患者单次剂量为1片。对于12-18岁的青少年,医生会根据病情严重程度和儿童体质,开出每次半片或1片的剂量。对于6-12岁的儿童,儿科医生会谨慎开药,将剂量限制在半片以内。

不建议咀嚼药片,因为这只会增加对胃的负面影响。建议整片(或半片)吞服,并用大量温水送服,这有助于化解支气管内的痰液。

无论年龄大小,该药物的治疗持续时间均为3至7天。但医生本身并不建议服用该药物超过一周。

暖黄花被认为是一种有毒植物,因此给儿童服用治疗咳嗽的药物时应格外小心。这在很大程度上解释了为什么禁止使用暖黄花药片治疗12岁以下儿童,此外,关于儿童用药安全性的信息也缺乏(没有临床试验)。但这项禁令仅仅停留在纸面上,印有说明书。医生们不顾说明书,成功地用暖黄花药片治疗儿童咳嗽,从6岁甚至更小的孩子开始。迄今为止,尚未记录到任何不良后果。

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在懷孕期間使用 治疗咳嗽的热敏茶

至于孕期使用黄花菜止咳药,如果孕妇计划足月分娩,则应谨慎。事实上,黄花菜中的一种生物碱(即厚果碱)与黄花菜素类似,能够引起平滑肌收缩,但其作用不仅延伸至支气管,还会影响子宫。孕期子宫张力增强和收缩加剧会增加流产(早期)和早产(晚期)的风险。

医生不建议孕妇服用含有黄花生物碱的制剂。这些药物只能作为最后的手段(但最好还是选择更安全的草药制剂),并由主治医生根据孕妇的具体情况开具有限的剂量,并且不早于妊娠晚期服用。

禁忌

在服用任何药物之前,您应该首先了解这一重要点,它可以帮助您在不损害其他器官的情况下恢复一个器官的健康。毕竟,即使是含有黄花提取物的片剂的天然成分,也不能证明其绝对安全。黄花提取物和苏打水不仅对支气管有刺激作用,还会对胃黏膜和肠道起始段产生刺激作用,这对于病情加重期间的胃肠道溃疡性病变患者来说是不安全的。

与其他药物一样,医生不建议对药物任何成分过敏的患者使用所述片剂,以免引起严重的过敏和过敏反应。在伴有咯血的病症中,激活支气管以清除痰液是危险的。患有急性炎症性肾病(肾盂肾炎和肾小球肾炎)的患者应谨慎,因为该器官主要负责从体内清除药物成分。

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副作用 治疗咳嗽的热敏茶

无论释放形式如何,含有黄花蒿的制剂主要会引起胃肠道不良反应。这些可能是恶心上腹部疼痛,呕吐(尤其是超过剂量时),这是由于植物中的生物碱对胃和食道粘膜受体的刺激作用引起的。

对于患有某些免疫系统疾病的人,这种植物会引起不同程度的过敏反应,包括过敏性休克喉咙血管性水肿

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與其他藥物的相互作用

止咳糖浆并非用于止咳,而是刺激咳嗽,促进支气管痰液排出。其作用与镇咳药相反。如果同时使用祛痰药和抑制咳嗽中枢的药物(例如含可待因的药物),结果可能相当糟糕。用于干咳的止咳糖浆会刺激黏液分泌,痰液增多,咳痰的欲望消失。这会导致支气管充血,加剧炎症。

在疾病结束时服用镇咳药物是有意义的,此时无痰咳嗽只是一种残留现象,不再与感染和炎症过程有关。

由于所有Thermopsis制剂均为口服给药,即通过胃肠道,因此服用保护胃肠黏膜免受刺激并具有包膜作用的药物可能会对其吸收产生负面影响。这些药物包括抗酸剂、肠道吸收剂以及降低胃酸的药物。此类药物应在使用Thermopsis制剂治疗前1.5-2小时服用,或在服用祛痰药后相同时间服用。

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儲存條件

建议将热应激和苏打止咳片存放在室温下,但应避免阳光和潮湿。

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保質期

在这种情况下,您可以预期该药物将在整个保质期(4年)内有效抗咳嗽。

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黄花菜制剂的评价

几十年前问世的“止咳片”,其主要活性成分是披针叶黄花(Thermopsis lanceolata),至今仍备受青睐。而这并非因为这种药片以及其他含有上述草药的药物制剂价格低廉。毕竟,如果披针叶黄花的药片、合剂和糖浆没有达到宣称的疗效,即使价格不菲,也根本卖不出去。健康才是最重要的。

读过各种剂型的药物评论后,你会发现,绝大多数成年患者以及之前用糖浆、输液或药片治疗的儿童家长都对这种有效且价格低廉的药物非常满意,因为很多情况下,咳嗽的疗效不超过5天。对于那些曾经患过支气管炎或气管炎的人来说,这一点至关重要,因为他们会昼夜不停地咳嗽,痰液排出非常困难,喉咙也疼痛难忍。

至于副作用,几乎从未提及,这意味着它们极少发生。这可以说是热疗药物的另一个优势。

显然,仅仅感谢这些有效药物的制造商是不够的。与其他药物一样,含有Thermopsis的产品也存在负面评价。大约5-8%的人表示,处方药对他们没有帮助。但鉴于负面评价比例较低,我们更应该谈论的是这类患者的身体特征,他们对Thermopsis的作用并不敏感。这并不代表药物无效。特定药物治疗的失败率总是存在一定比例,但失败率越低(在本例中,这个比例越低),药物就越有效。

还有一点,那些写负面评论的人往往没有考虑到。黄热病制剂被归类为祛痰药,即使其作用机制包含一定的镇咳作用。一些咳嗽疲惫的患者认为,服用特殊的镇咳药不会损害或影响祛痰药的疗效,而只是减轻咳嗽的强度。

实践证明,镇咳药实际上会降低祛痰药的功效。此外,在Thermopsis类药物的刺激下,支气管腺体分泌增加,咳嗽反射被抑制,会导致支气管被粘液堵塞,肺部空气流通不畅。因此,有评论称,Thermopsis只会加重病情,咳嗽减轻,但呼吸却更加困难。

再次提醒您,止咳药和祛痰药是作用相反的药物,两者合用毫无意义。而且,这两种药物的用途也完全不同。

具有热疗功效的药物类似物

披针叶黄花(Thermopsis lanceolata)是一种常用于治疗咳嗽的草药。上述所有含有披针叶黄花的制剂均具有显著的祛痰功效,而且考虑到其草药成分,其安全性也相当高。

除了Thermopsis,还有什么药物可以治疗咳嗽?在合成药物中,以氨溴索为基础的药物(片剂“盐酸氨溴索”、片剂、糖浆剂和溶液剂“Flavamed”、“Ambrobene”、“ Lazolvan ”等)和“溴己新”尤为突出。它们以高效和快速起效而著称,但与所有化学药物一样,它们也可能对身体产生负面影响。

由于制药行业近年来越来越倾向于自然疗法,并认识到许多草药和植物的功效,你可以在药店的货架上找到更安全的药物来对抗干咳和难治的湿咳。这些药物以草药为基础,可以同时稀释痰液,并帮助其快速通过支气管排出。

在片剂形式中,以下片剂可以被视为 Thermopsis 的替代品:Mucaltin片剂(基于蜀葵根的制剂)、Bronchipret(月见草+百里香)和 Pectusin(薄荷醇+桉树)、Suprema-Lor 锭剂、Bronchicum 含片和 Prospan 片剂(soshes)。

对于干咳和难治的湿咳,您还可以借助 Theiss 博士滴剂、草药止咳糖浆“Pertussin”、“Althea Syrup”、“Althea”、“Plantain Syrup”、“Licorice Extract”、“Prospan”、“Eukabal”、“ Gedelix ”、“Gerbion”、“Bronchicum”等。

几乎所有这些药物都适用于治疗成人和儿童(说明书中应注明年龄),且评价良好。但并非所有药物都像Thermopsis药物一样价格低廉。

如今药店里止咳药种类繁多,总有一款适合您的口味和预算。热敷止咳药是有效且价格低廉的止咳药之一,几乎人人可用。因此,不妨从它开始。或许将来您就不用再花钱购买昂贵的祛痰药了。以最小的损失(费用)战胜敌人(咳嗽),可谓一举两得。

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