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甲状腺激素增减的原因
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：06.07.2025
最近審查：06.07.2025
甲状腺功能减退症患者的促甲状腺激素水平会升高。诊断可通过血液中游离甲状腺素(cT4 )、T4和T3浓度降低来确诊。在亚临床轻度甲状腺功能减退症病例中，当血液中的cT4和T4水平在正常范围内时，识别促甲状腺激素含量升高至关重要。甲状腺功能减退症患者的促甲状腺激素水平低提示垂体或下丘脑功能不全，可排除原发性甲状腺功能障碍。测定促甲状腺激素水平对于监测每天接受左甲状腺素钠替代疗法的甲状腺功能减退症患者非常重要。通过测定促甲状腺激素浓度，可以优化药物剂量。
甲状腺功能亢进症是指促甲状腺激素的合成和分泌受到抑制。因此，原发性甲状腺功能亢进症（甲状腺疾病）的特征是血液中甲状腺激素（T 4、T 3）含量升高，而促甲状腺激素缺乏。
促甲状腺激素分泌型垂体肿瘤（90% 的病例为大于 10 毫米的大腺瘤）中促甲状腺激素浓度会升高。同时，需要注意的是，长期甲状腺功能减退会导致垂体增生，并形成假瘤。因此，所有患者在接受垂体手术前，均需检测 cT 4浓度。cT4升高提示垂体腺瘤，cT 4降低提示甲状腺功能减退。
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