无瘙痒的皮疹
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

人体皮肤反映了体内发生的许多反应和过程。因此,皮肤上周期性地出现各种皮疹并不奇怪。这不仅仅是一个美容问题:不伴有瘙痒的皮疹可能是感染性、毒性或其他病症发展的“先兆”。因此,这种症状不容忽视:您应该咨询医生,进行诊断,找出病因并消除它。
原因 无痒疹
在物理、化学和其他因素的影响下,可能会出现斑点、水疱、结节、丘疹等不伴瘙痒的皮疹。直接原因可能是:
- 感染过程(微生物、病毒、较少见的真菌);
- 过敏反应(接触、药物、食物等);
- 血管和血液疾病(血管炎,白血病等);
- 自身免疫性疾病(特别是系统性红斑狼疮);
- 中毒,药物治疗的副作用。
让我们来看看不伴有瘙痒的皮疹的最常见原因。
- 麻疹是一种传染病,通过感染麻疹病毒的病人的飞沫在空气中传播。该病毒传染性极强,因此所有未接种疫苗或此前未感染过麻疹病毒的人接触到感染者后都会发病。[ 1 ]
- 风疹是一种病毒性传染病,可分为先天性或后天性。后天性疾病通过空气飞沫传播,通常伴有中度症状,预后良好。先天性风疹通过胎盘层由母亲传播给胎儿,并导致严重的发育缺陷。风疹对妊娠早期(胎儿主要器官和系统发育的时期)的妇女最为危险。[ 2 ]
- 猩红热是由A组B型溶血性链球菌引起的传染病。除了猩红热之外,这种细菌还会引发丹毒、链球菌性皮炎、链球菌性咽喉痛等病症。感染途径包括空气传播和家庭接触传播。[ 3 ]
- 假结核病(耶尔森菌病)是由病原体结核耶尔森菌(假结核杆菌)引起的细菌感染。该病的症状通常包括中毒过敏症状、猩红热样皮疹以及消化系统的病理表现。感染源是啮齿动物:小鼠、大鼠。人类可能通过食用被病畜粪便污染的食物而感染。[ 4 ]
- 肠道耶尔森氏菌病是由小肠结肠炎耶尔森氏菌引起的急性感染。可能的感染源是病人、啮齿动物和土壤。食用受污染的肉类、鱼类、牛奶、蔬菜和水果,饮用生水,以及接触病畜均可导致感染。该疾病会影响消化系统、肝脏、关节,并引起全身中毒症状。[ 5 ]
还有一些非感染性原因:
- 物理(冷、热、紫外线辐射、振动、压缩);
- 接触(水、化妆品和家用化学品、乳胶制品等);
- 食物(对某些食物过敏);
- 药物(使用抗生素、局部麻醉剂等);
- 吸入;
- 由昆虫叮咬引起;
- 由恶性过程引起;
- 由荷尔蒙变化引起(特别是在怀孕期间);
- 自身免疫;
- 由遗传病理引起。
无瘙痒的皮疹也可能是危及生命的病症的征兆,例如:
- 脑膜炎球菌血症是脑膜炎球菌感染的全身形式,以出血性皮疹、严重中毒和快速发展为特征,需要紧急医疗干预;[ 6 ]
- 严重过敏反应-过敏性休克,伴有四肢,口咽,舌头急性肿胀,呼吸困难和意识下降。 [ 7 ]
在这种情况下,您应该立即叫救护车。
風險因素
出现各种不伴瘙痒的皮疹的风险人群包括:
- 容易出汗和皮脂分泌增多的人;
- 免疫系统较弱的人(例如,正在接受化疗或糖皮质激素治疗的患者);
- 经常去公共场所(健身房、游泳池等)的人;
- 那些喜欢用合成材料制成的衣服和鞋子且通风不良的人;
- 忽视个人卫生建议,使用他人的毛巾、鞋子、床单和内衣;
- 近期患有感染和炎症并接受过抗生素治疗的患者;
- 居住在地方病流行的不安全地区;
- 在高湿度和高温条件下工作;
- 肥胖症、糖尿病患者和艾滋病毒感染者。
發病
皮肤是人体最大的器官。它承担着人体最重要的功能:维持新陈代谢、调节体温、保护身体并感受外界刺激。皮肤由以下几层组成:
- 表皮,即外层,由五层组成,主要提供屏障保护;
- 位于表皮和下层器官之间的结缔组织真皮层,真皮与表皮之间由皮下组织隔开;
- 皮下组织,由含有脂肪内含物的疏松结缔组织结构表示。
角质层提供保护:它缺乏活体结构,仅由死细胞构成。其厚度各不相同。水脂膜覆盖角质层,增强其保护作用。角质层维持一定的酸度,通常为4.5-5.5。许多皮肤疾病,例如不伴瘙痒的皮疹(真菌病、痤疮),酸度指数都会发生变化。
水脂膜拥有其自身的微生物群落。它可以由多种微生物共生构成,包括真菌、表皮葡萄球菌等。这些微生物维持皮肤酸性环境的恒定,并防止感染。然而,在某些情况下,平衡会被打破,细菌群落可能会发生改变。此外,保护性屏障功能可能会受损,从而导致皮肤感染。所有这些都会影响不伴瘙痒的皮疹的外观。
在感染性病变中,病理性皮疹的发生机制略有不同。尤其是在猩红热中,感染病原体会产生外毒素,导致出现无瘙痒皮疹的毒性症状。在麻疹中,由于病毒损伤血管内皮、血管周围渗出和细胞浸润,会形成血管周围炎症灶。此外,病原体始终存在于麻疹皮疹的成分中。
在非感染性病例中,我们讨论的是其他致病机制,特别是组胺的影响、补体系统的激活、寄生虫及其产物的影响。自身免疫性疾病也不排除。
流行病學
无痒皮疹最常困扰那些皮肤过于干燥或油腻的人,他们容易出现痤疮、血管缺陷、色素沉着和其他外部症状。皮疹出现之前通常伴有全身疾病、毛孔粗大、痤疮等。青少年以及患有内分泌或消化系统疾病的患者经常会出现此类症状。
即使看似完美的肌肤,也可能出现不伴瘙痒的皮疹,这与荷尔蒙变化、压力、不良环境条件以及其他对身体产生负面影响的因素有关。问题肌肤最容易出现皮疹。
无瘙痒性皮疹可发生于任何年龄,但多见于幼儿期和青春期。据统计,这种症状尤其常见于婴儿,以及12至25岁年龄段,无论患者性别如何。
感染性疾病在幼儿期发生率最高。因此,感染引起的无瘙痒皮疹在儿科和学龄前儿童中更为常见。
症狀
非瘙痒性皮疹可能因病变类型而异:
- 斑点是指直径小于1厘米、触诊不到的斑点。本质上,这些只是局部区域的颜色变化,与周围组织相比,不会上升或下降。
- 丘疹是皮疹中可以触摸到的突出部分,直径最大可达 1 厘米。
- 斑块是一种皮疹,由于其与周围皮肤相比凸起或凹陷,因此可以触摸到。斑块可以是圆形的,也可以是扁平的。
- 结节是坚硬的、不痒的丘疹或皮疹,延伸到真皮层或皮下脂肪层。
- 水疱是含有透明液体的囊性皮疹。其大小较小(小于1厘米)且透明。如果超过1厘米,则称为水疱。
- 脓疱与水泡类似,但内容物为脓性。脓疱的出现通常由细菌感染和炎症性疾病引起。
- 荨麻疹是由于局部肿胀引起的凸起皮疹,有时伴有瘙痒,有时不伴有瘙痒。荨麻疹也称为风团。
- 鳞屑是角质上皮颗粒堆积的区域,是真菌病和牛皮癣的特征。
- 瘀点是指用手指按压后不会消退或消失的小出血点。此类皮疹常见于脑膜炎球菌血症、血栓性病变、血管炎等疾病。
- 毛细血管扩张症是指因全身性或遗传性病变或长期使用氟化糖皮质激素治疗而出现的小面积血管扩张。
最初的迹象
该疾病的初始阶段具有某些早期症状,例如:
- 麻疹的中毒症状明显:体温升高,头部、关节和肌肉疼痛。随后出现卡他性症状(咳嗽、鼻痒、流鼻涕、流泪、畏光)。皮疹在第三天出现:首先出现在面部和颈部,然后是肩部、胸部、腹部、背部和四肢。面部出现皮疹,不伴瘙痒,且有“自上而下”蔓延的趋势,是麻疹的典型症状。皮疹可能被色素沉着斑取代,并持续数周。黏膜上还会出现白色小斑点,尤其在面颊内侧。[ 8 ],[ 9 ]
- 风疹起病急:体温略有升高,伴有中度卡他症状,淋巴结肿大并伴有疼痛。皮疹几乎立即出现。起初,皮疹出现在胸部,无瘙痒感,随后蔓延至腹部和身体其他部位,包括四肢、面部和背部。绝大多数皮疹局限于胸部。皮疹颜色暗淡,呈淡粉色。[ 10 ]
- 猩红热的特征性症状为三联征:皮疹、发热、咽喉严重发红,并在咽喉腔内出现脓液。该病起病急。皮疹无痒感,呈细小点状,在发病后数小时内出现,并迅速(数小时内)蔓延至全身,从面部开始,直至颈部、胸部、腹部和四肢。其特征性症状为:用手掌轻轻抚摸皮肤表面,可感到明显的干燥和粗糙,如同全身起鸡皮疙瘩。下颌下淋巴结肿大,舌头先变白(有舌苔),然后呈鲜红色,并变得光滑。[ 11 ]
- 假结核病初期症状为体温急剧升高,并伴有腹痛、恶心等症状。肝脾肿大、关节痛和腹泻等症状也可能出现。全身出现皮疹,无瘙痒:呈红蓝色,细小点状(类似猩红热),在皮肤褶皱处更为明显,且易融合。其他特征性体征包括:鼻唇沟三角区颜色苍白、“手套”症状(手部出现皮疹,但无瘙痒)、“袜子”症状(足部出现皮疹)或“兜帽”症状(颈部、面部和肩胛带出现皮疹)。皮肤干燥粗糙。咽部发红发炎,但无化脓性扁桃体炎。[ 12 ]
- 肠道耶尔森菌病起病急:患者主诉全身乏力、腹痛、恶心和腹泻。皮疹无瘙痒,类似麻疹。主要出现在皮肤褶皱处、身体两侧和关节处。也可能伴有头痛、咽喉痛、肌肉和关节痛以及鼻塞。有时淋巴结和肝脏会肿大。[ 13 ]
- 非感染性疾病患者腿部可能出现不同类型的皮疹,但无瘙痒症状。最常见的是白色或淡粉色水疱,突出于皮肤表面。这些水疱通常突然出现,也很快消失(24小时内)。它们往往会融合,形成形状不规则的大面积皮损。
去看医生之前,一定要注意以下几点:
- 无瘙痒的皮疹是什么类型(颜色、大小);
- 它的定位、丰富性;
- 可能与某些事件或联系有关;
- 伴随症状。
无瘙痒的皮疹可能有所不同,患者自身也不一定能确定其来源。因此,有必要咨询专科医生。
不伴瘙痒的红疹也是病毒性疾病(包括COVID-19)的典型症状。此类皮疹的出现与感染的严重程度无关,即使在无症状患者中也可能出现。已发现,成人冠状病毒感染可导致以下类型的不伴瘙痒的皮疹:
- 手臂和腿部出现类似冻伤反应的不对称斑点,有时触痛。这种皮疹无瘙痒和发热,主要见于轻度病程患者,约12天后自行消退。该症状的发生率约为19%。
- 局部性、短暂性皮疹,无瘙痒,呈小水疱状,位于身体和四肢。该症状与其他病理体征同时出现,持续约10天。
- 腹部出现皮疹,无瘙痒,类似荨麻疹,呈粉红色或白色。四肢和手掌较少见。
- 斑丘疹,外观呈扁平或凸起的水疱,发生率约为47%。此类症状持续时间约为7天,在冠状病毒感染严重的情况下更常见。
- 一种小的、不痒的皮疹,呈蓝红色血管网状。5-6% 的重症 COVID-19 患者会出现这种情况。
医生指出,皮疹可能由感染引起,也可能由其他原因引起,因此这种症状需要进行强制性的鉴别诊断。
儿童不痒的皮疹
幼儿、学龄前儿童和小学儿童最常见的皮疹是无痒的小红色皮疹。头部、腋窝、肩胛带、腹部和背部以及会阴部有时会出现无脓性内容物的小点。这种皮疹是典型的过敏反应,但通常由过热和不卫生的习惯引起。不注意卫生会导致尿布疹和痱子。婴儿的头部经常出现无痒的皮疹,因为婴儿是通过头皮进行体温调节的。
某些病毒或微生物感染性疾病,例如猩红热、麻疹、白血病,也会出现不伴瘙痒的皮疹。水样皮疹通常是疱疹、脓疱性感染、过敏反应、昆虫叮咬和紫外线照射引起的症状。
手脚区域出现水疱性皮疹可能表明患有汗疱症(汗腺堵塞或真菌感染)。
化脓性皮疹是微生物病因感染性疾病的典型特征 - 特别是由金黄色葡萄球菌引起的病变。
如果父母发现孩子出现皮疹但不伴瘙痒,该怎么办?首先,需要仔细检查婴儿的皮肤,确定皮疹的类型、大小和其他特征。记住并分析可能的原因至关重要。接下来,应该测量体温,检查咽喉和扁桃体,然后带孩子去诊所就诊,或者在必要时请医生上门(例如,如果怀疑婴儿有传染性)。严禁自行为孩子开药。[ 14 ]
診斷 无痒疹
对于不伴瘙痒的皮疹,只有在确定其真正病因后才能开始治疗。错误的治疗方法可能会导致问题恶化。治疗方案完全取决于皮疹出现的诱因。
可用于诊断的内容:
- 从皮肤上刮下碎屑;
- 取出水疱和脓疱内容物的样本;
- 收集血液、尿液和粪便样本。
如有必要,还会要求咨询过敏症专科医生、传染病专科医生、儿科医生、胃肠病学家、内分泌学家和其他专家。
如果怀疑患有传染病和过敏性疾病,则需要进行相应的检查:
- 检测M类免疫球蛋白(麻疹,IgM病毒抗体);
- 测定风疹免疫记忆标志物,检测原发性风疹感染;
- 如果怀疑是猩红热,则进行链球菌抗原致敏标志物的测定、扁桃体细菌培养和生物材料抗生素图谱的检测;
- 筛查吸入、混合、药物和食物过敏;
- 通过PCR测定真菌感染病原体的DNA;
- 测定真菌感染病原体的IgG类抗体。
根据适应症,可能需要进行脑脊液分析,评估身体功能的生化值(肝脏检查、血液水电解质成分和氮代谢指标等)。
仪器诊断可以通过以下研究来表示:
- 放射线照相术(有助于评估受影响组织的体积 - 例如呼吸道感染);
- 超声波检查(有助于观察内脏器官,检测病理性肿瘤);
- 计算机断层扫描(允许您逐层检查受影响的内部器官)。
鑑別診斷
无瘙痒性皮疹的特征具有鉴别诊断意义:重要的是注意皮疹的发生时期、动态、出现顺序、部位、分布和持续时间。
主要诊断区别如下表所示:
麻疹 |
一种不痒的斑丘疹,易融合并分阶段出现:第一天,皮疹出现在面部、颈部、上胸部和肩胛带区域;第二天,皮疹覆盖全身,并蔓延至上肢;第三天或第四天,皮疹蔓延至下肢。面部皮疹融合会导致面部浮肿、眼睑增厚、面部特征粗糙以及外观明显改变。 |
猩红热 |
发病第一天或第二天,患者会出现小面积、无痒的针尖状皮疹,主要集中在颈部、上胸部和背部的发红区域。24小时内,皮疹会蔓延至全身。在皮肤褶皱处(颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等)可观察到成簇皮疹。 |
风疹 |
发病后24-48小时内出现无痒皮疹。皮疹迅速蔓延至面部、胸部、腹部、背部、手臂和腿部。皮疹斑点细小,形态均匀,呈淡粉色,数量众多。斑点不高出皮肤表面,按压后颜色变浅。在四肢伸展区域以及背部和臀部可见成簇的斑点。皮疹背景为正常皮肤。无痒皮疹不留色素沉着,2-4天内消退。 |
假结核病 |
发病第一天或第二天,皮疹会突然出现,且较常见,类似猩红热(小点状)。皮疹颜色从淡粉色到亮蓝紫色不等。皮疹部位对称。部分病例可能伴有瘙痒。皮疹会在24至144小时内消退。 |
肠道病毒感染 |
皮肤无变化,突然出现无痒皮疹。主要表现为斑点、丘疹、小点、出血。这些皮疹会在24-48小时内消失。 |
脑膜炎球菌血症 |
发病后24小时内出现皮疹,无瘙痒症状。皮疹形态多样,大小不一:表现为斑点、丘疹、出血性皮疹以及中心压实的不规则“星状”皮疹。皮疹逐渐加重,且程度逐渐加重。主要见于臀部和腿部。皮损背景无变化。随着局部皮疹逐渐消退,皮损区域逐渐形成坏死。 |
伤寒 |
玫瑰疹呈粉红色斑点,直径约2-3毫米,按压后颜色变浅。发病后第8-10天出现,呈周期性发作。24-120小时后消失,不留痕迹。 |
疱疹感染 |
局部皮疹出现在局部皮肤的有限区域,先出现疼痛、烧灼感和发红,随后出现含有浆液性内容物的水疱。皮肤水肿、发红。破溃后,出现渗出性糜烂,其上覆痂皮,随后上皮化生。好发部位:唇缘、鼻部、脸颊或额头、臀部和大腿、前臂、手部。 |
治療 无痒疹
对于出现无瘙痒症状的皮疹的患者的治疗方法各不相同,因为这取决于症状的起源和出现的原因。
多种药物可以有效治疗各种皮疹,包括过敏性和感染性皮疹。医生在初步确定病理过程的病因和诊断后,才能选择合适的药物。
例如,在过敏过程中,治疗首先要停止过敏原的作用,然后使用抗组胺药和其他药物通过药物消除病理症状。建议服用氯雷他定、地氯雷他定、二唑啉、舒普拉斯汀等药物。在没有瘙痒的复杂皮疹病例中,可以使用激素药物 - 特别是含有泼尼松龙或氢化可的松的软膏。
感染性疾病患者会接受综合治疗,并会开具相应的药物。这些药物可能包括抗生素、吸附剂和解毒药物、抗病毒药物、免疫球蛋白等。尤其对于葡萄球菌或链球菌感染的细菌性皮炎患者,尤其需要开具广谱抗菌药物。推荐使用大环内酯类药物(阿奇霉素),也常使用头孢曲松。大多数脓皮病患者在定期使用藻毒素或亮绿溶液治疗皮疹(无瘙痒)部位后,病情会有所改善。
病毒性疾病通常不需要特殊治疗。医生会开一些免疫增强剂和多种维生素,以增强人体免疫反应,并快速缓解疾病的临床症状。
如果皮疹不伴瘙痒,且是由出汗障碍引起的,建议严格遵守个人卫生规定,穿着纯天然优质材料制成的衣服和鞋子,并在必要时使用爽身粉。使用具有干燥作用的锌软膏效果良好。
如果发生真菌感染,应使用具有针对性抗真菌作用的药物进行适当的抗真菌治疗。根据病原体,可选用氟康唑、酮康唑、克霉唑、特比萘芬、伊曲康唑、灰黄霉素等药物。
药物
对于大多数由细菌引起皮疹且不伴瘙痒的患者,药物选择通常基于经验。通常情况下,口服双氯西林 250 毫克,或头孢氨苄 500 毫克,每日 4 次即可。左氧氟沙星 500 毫克,每日 1 次,或莫西沙星 400 毫克,每日 1 次,其疗效同样出色。如果患者对青霉素过敏,可以开具克林霉素 300-450 毫克,每日 3 次,或大环内酯类药物:
- 克拉霉素250-500毫克口服,每日两次;
- 第一天服用阿奇霉素 500 毫克,之后每天一次服用 250 毫克。
真菌感染引起的非瘙痒性皮疹的治疗涉及使用抗真菌药物,这些药物以片剂、软膏、乳膏和局部用溶液的形式开具。疗程由医生决定。
一般来说,医生可能会根据您不痒的皮疹的原因开以下药物:
激素类药物 |
|
Triderm |
抗真菌剂克霉唑、皮质类固醇倍他米松和抗生素庆大霉素的混合物。用于治疗对皮质类固醇敏感的细菌性或真菌性皮肤病。不建议孕妇使用。小心涂抹于皮肤,轻轻揉搓,每日两次。可能出现的副作用:皮肤干燥、局部皮肤改变、内分泌系统紊乱(长期使用)。 |
氟西那 |
含皮质类固醇氟轻松和氨基糖苷类抗生素新霉素的软膏。用于治疗干性皮肤病,尤其是伴有继发感染的过敏性皮肤病。每日两次涂抹于皮肤,无需包扎。最佳使用时间不超过2周(面部皮肤不超过1周)。2岁以上儿童每日使用不超过1次,面部除外。 |
埃洛科姆 |
一种合成糖皮质激素药物莫米松。用于治疗成人和2岁以上儿童的皮肤病和特应性皮炎。该药膏或乳膏通常每日涂抹一次。禁忌症:寻常痤疮、脓皮病、尿布皮炎、寄生虫和真菌感染、结核病、梅毒、疫苗接种后反应。 |
恢复性、治愈性制剂 |
|
贝潘滕 |
用于消除任何年龄段(包括儿童)患者的皮疹,且不会引起瘙痒。适应症包括:放射疗法、光疗、紫外线照射引起的皮疹以及尿布皮炎。该药膏可在医生指导下每日使用一次或多次。可能的副作用:过敏。 |
洛斯特林 |
一款复合乳膏,用于治疗伴有皮肤干燥和皮疹的各种皮肤病和皮炎。该乳膏适用于3个月以上婴儿,每日2-3次,薄薄涂抹于患处。极少数情况下会出现轻微烧灼感等副作用。 |
镇静剂治疗压力性皮疹 |
|
佩尔森 |
一种草药镇静剂,成人每日三次,每次2-3片,与进食无关。副作用:全身乏力、头晕、过敏反应。 |
诺沃帕西特 |
它可有效治疗成人患者和12岁以上儿童的心身性皮肤病。通常每日三次,每次一片。建议疗程为一个月。可能出现的副作用包括:嗜睡、过敏、肌肉无力、呼吸困难。 |
抗过敏药 |
|
氯雷他定 |
三环抗组胺药,用于治疗过敏性皮疹(不伴瘙痒)。2岁及以上儿童可服用(剂量取决于儿童体重)。可能出现的副作用:嗜睡、头痛、食欲改变、疲劳。 |
地氯雷他定 |
第二代抗组胺药,用于治疗不伴瘙痒的过敏性皮疹。成人及12岁以上儿童每日服用5毫克地氯雷他定。一般而言,该药物为糖浆剂,可从6个月以上儿童开始服用,具体剂量需根据个人情况计算。副作用罕见:口干、头痛、疲劳。 |
抗真菌药膏 |
|
酮康唑 |
适用于消除皮肤癣菌病、念珠菌病引起的不伴瘙痒的皮疹。每日1-2次涂抹于皮肤。尚未研究其在儿童中的应用。 |
克霉唑 |
消除由皮肤癣菌、霉菌、酵母菌和双态真菌等真菌病原体引起的皮疹。该药膏每日局部使用2次。可能的副作用:过敏。 |
抗病毒药物 |
|
阿昔洛韦 |
抗病毒软膏,有效对抗1型和2型单纯疱疹病毒。用于治疗成人和12岁以上儿童。每4小时涂抹一次,至少持续4天。可能出现的副作用:涂抹部位干燥、脱皮、瘙痒。 |
维费隆 |
该药膏含有重组人α-2b干扰素,具有免疫调节、抗病毒和抗增殖作用。剂量、疗程和使用频率需根据个人情况确定。可能出现的副作用:瘙痒、过敏。 |
佐维拉克斯 |
用于治疗单纯疱疹病毒引起的唇部和面部病毒性感染的乳膏。每日使用约5次,至少持续4天。12岁以上儿童可使用。 |
对于血液和心血管疾病,可以开具调节凝血过程、造血功能、血管通透性和心脏功能的药物。在这种情况下,治疗方案严格因人而异。
物理治疗
物理疗法被积极用于治疗牛皮癣、扁平苔藓、脂溢性皮炎、特应性皮炎、硬皮病、神经性皮炎、真菌病、疱疹、痤疮等病症。它既可以用于全身治疗,也可以用于局部治疗。
为了稳定患者的心理情绪状态,采取镇静措施:
- 电睡眠(通过将电极施加到头部区域来使用脉冲电流);
- 中枢电刺激 TES(缓解疼痛、稳定血液动力学过程、改善组织再生);
- - 水疗(水力按摩浴、泡泡按摩)。
为了纠正副交感神经系统的活动,椎旁神经节会受到影响。为此,可以使用强脉冲疗法、超高频电生理疗法、电感热疗法、泼尼松龙或氢化可的松超声导入疗法。
为了刺激肾上腺的激素活性和皮质类固醇的产生,超高频电刺激(UHF EP)可用于肾上腺区域,或间接经颅使用。在超高频电场的作用下,脑垂体的激素产生功能受到刺激,从而刺激肾上腺,并向血液中释放皮质类固醇,从而降低身体的自身免疫反应,并抑制过敏过程。
局部治疗有助于减缓炎症反应,改善血液循环,清除炎症介质,并降低皮肤受体的兴奋。以下类型的物理疗法与此相关:
- TNC疗法(超音波疗法)和达森瓦尔化疗法;
- 抗过敏剂电泳、镀锌;
- 局部磁疗;
- 对发炎区域进行紫外线照射;
- 激光治疗。
治疗方法的选择取决于个人体征。大多数患者会接受多种物理治疗方案的组合,这些方案既能对全身产生作用,又能对局部产生作用。
物理治疗的禁忌症包括:
- 应用领域内的任何新形成;
- 失代偿状况;
- 患者总体状况严重;
- 发烧期;
- 急性结核病;
- 精神病理学;
- 大疱性皮肤病;
- 皮肤卟啉症;
- 系统性红斑狼疮;
- 对电流过敏;
- 怀孕期。
不建议夏季牛皮癣患者进行紫外线照射。
草药治疗
传统疗法也能帮助缓解皮疹,且不会引起瘙痒。然而,使用这些疗法必须征得医生同意,因为不明就里的自行用药可能会加重病情,导致皮疹扩散,最终需要更复杂、更长期的治疗。
- 背部出现单次皮疹,不伴瘙痒,使用具有消炎和止痒功效的植物草药浸剂即可有效缓解。金盏花和洋甘菊尤其适合用于这种情况,因为它们易于获取且效果显著。药用浸剂的制备方法:取1汤匙压碎的金盏花,倒入200毫升沸水,盖上盖子,浸泡至冷却。然后过滤,每日三次用于漱口和润肤。
- 如果皮疹不伴瘙痒,且由感染引起,专家建议内服草药。推荐的草药包括牛至,将其放入搪瓷杯中,用沸水蒸熟,浸泡半小时。温热的药水应在饭前20分钟服用,每次1汤匙,每日最多5次。鼠尾草也是按照相同原理制备的,也具有良好的抗炎作用。重要提示:孕妇和哺乳期妇女不应服用草药制剂。
- 白屈菜或芦荟的汁液具有干燥作用。为了获得治疗剂,需要将其中一种植物压碎,将得到的糊状物挤压成汁液,然后涂抹在出现皮疹但不会引起瘙痒的部位。
一般来说,草药的配方和使用方法有很多。任何药店都提供各种各样的草药冲剂、草药茶、酊剂等。然而,必须考虑到自行用药可能会造成严重损害,因此任何类型的治疗都应事先征得医生同意。
手术治疗
手术策略可应用于以下病症:
- 疖子,淋巴管炎,丹毒,丹毒样病;
- 痈,脓肿,蜂窝织炎,汗腺炎;
- 坏死性筋膜炎;
- 化脓性肌炎、肌鞘感染性病变、梭菌性和非梭菌性肌坏死。
针对特定患者的具体治疗方案由外科医生在检查过程中确定。为了明确诊断,医生可能会进行超声诊断、X光检查、皮肤镜检查、组织活检和实验室检查。
皮肤科干预措施包括手术、射频、电外科切除各种肿瘤。非接触式组织切开技术可确保手术区域快速、最佳愈合。
在皮肤科中,经常使用Surgitron放射外科设备,它具有许多优点:对组织造成的损伤最小,具有杀菌作用,并能加速组织恢复。
並發症和後果
为了避免出现不伴有瘙痒的皮疹并发症的不良后果,必须记住并遵守以下建议:
- 在任何情况下都不要抓挠或挤压皮疹,或尝试以任何其他方式(机械、化学等)对其采取行动;
- 不要自行用药;
- 不要打开水泡或脓疱;
- 不要使用刺激性的外用药物,不要在皮疹区域涂抹着色溶液(亮绿、褐藻糖胶),以免扭曲医生随后看到的图像。
遗憾的是,不伴有瘙痒的皮疹并不总是能及时发现,尤其是在没有伴有其他临床症状的情况下。同时,这种症状并非总是无害的:根据潜在病因,皮疹可能是危险甚至严重疾病的表现之一。
- 麻疹的并发症包括肺炎、耳炎,有时还包括脑炎。
- 腮腺炎的并发症包括腺体器官发炎和病毒性脑膜炎的发展。
- 荨麻疹可能并发血管性水肿,这是一种严重的疾病,伴有支气管痉挛、呼吸急促和其他迅速加重的症状,如果不及时治疗,可能导致死亡。
- 脑膜炎球菌血症的并发症包括感染性中毒性休克和多器官衰竭。严重病例常出现明显的DIC综合征。
一般而言,无瘙痒症状的皮疹不会直接危及患者生命,但不同程度并发症的发生可能与原发病有关。
預防
预防无痒皮疹的出现包括消除造成这种现象的可能原因。
如果一个人容易过敏,那么他应该:
- 始终避免接触潜在的过敏原和未知物质;
- 遵循医生关于食用某些食物的建议(如有必要,您应该遵循特殊饮食);
- 服用处方的抗过敏药物。
如果出现以下情况,您可以预防传染性非瘙痒性皮疹:
- 定期遵守所有卫生和健康规则;
- 避免与病人接触;
- 避免在人群密集的地方停留,这在传染病(流行)加剧期间尤其重要;
- 按时接种疫苗;
- 避免使用他人的卫生用品、衣物等;
- 定期进行湿式清洁并对场所进行通风;
- 吃好,确保你的饮食含有必要的维生素和矿物质,以及蛋白质、脂肪和碳水化合物的平衡。
定期去看医生很重要,既可以进行预防性检查,也可以在出现任何疾病的最初迹象时进行治疗。
預測
确定无瘙痒皮疹的病因和进一步治疗总是需要一定的时间。因此,患者必须耐心等待并仔细遵循医生的所有指示。此外,治疗过程可能会交替出现复发和缓解,这与病理起源及其病程特征有关。但是,在大多数情况下,问题的根源已被找到并成功消除。
在及时抗菌治疗的背景下,皮肤区域的感染和炎症过程相对较快消退。如果不进行治疗,可能会出现坏死性皮下病变、菌血症以及感染灶的扩散。病情经常恶化。
如果不及时治疗,不伴有瘙痒的皮疹可能会恶化并扩散。