Colpoelongation

由于生殖器官在宫内发育的异常，在某些情况下，阴道可能不存在，而为了建立阴道，有一种非手术方法，即阴道延长术（来自希腊语 kolpos - 阴道和拉丁语 elongatio - 延长）。

该方法最早由美国妇科医生罗伯特·T·弗兰克（Robert T. Frank）于 1938 年描述。

程序的適應症

通过阴道延长术创建新阴道的适应症包括先天性畸形——阴道发育不全、苗勒氏管发育不全或Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征。在女性基因型的胎儿中，由于苗勒氏管（副中肾管）发育异常，阴道（缺失、缩短或失明）和子宫在个体发育过程中无法形成：大多数病例的子宫球较小且发育不良，无功能性子宫内膜。随着年龄增长，大多数患有该综合征的患者会出现原发性闭经，但其第二性征正常。

创造功能性新阴道应该有助于女性拥有正常的性生活（与生育能力无关）。

另请阅读——阴道和子宫畸形的治疗

製備

创建新阴道的时间以及阴道扩张术（一种非手术性渐进式自我拉伸）的准备工作取决于患者个人情况。临床经验表明，无论何时确诊阴道和子宫畸形，治疗都应在青春期晚期开始，以便患者理解手术原理并同意接受治疗。因为治疗需要高度的自我激励和参与，这是一个漫长的治疗过程，不仅繁琐，而且往往伴有疼痛。

在开始手术之前，需要进行血液性激素水平测试，并且可能需要进行核型分析以确认生物学性别为女性。

必须进行妇科检查，包括MRI、CT或盆腔及子宫超声检查。此外，为了评估泌尿系统状况，还需进行静脉尿路造影。

技術 褪色

阴道延长术技术包括使用阴道扩张器（尺寸逐渐增大），以恒定的机械压力插入位于尿道（尿道）和直肠前壁之间的阴道窝或凹陷处。

第一次治疗时，这些操作由妇科医生进行一刻钟；第二次治疗时，患者在医生的监督下进行；进一步的操作根据患者收到的指示，在家中独立进行：每天进行两到三次，每次 15 分钟。

主治妇科医生应至少每月进行一次随访，并且手术本身可能需要几个月的时间。

禁忌程序

以下情况禁止进行阴道延长术：

• 完全缺乏阴道隐窝；
• 肛门生殖器区域存在感染；
• 尿道炎症（尿道炎）和尿道综合征；
• 直肠脱垂。

手術後的後果

这种新阴道成形方法可能出现的并发症和后果包括血性分泌物、继发性阴道收缩或阴道壁脱垂以及尿道意外扩张。

此外，一部分患者随后可能会出现性交困难。

手術後小心

最重要的是保持肛门和泌尿生殖区域的卫生。一些研究表明，通过阴道延长术创建功能性新阴道平均需要14-18个月，其成功率很大程度上取决于阴道窝的初始深度。