手臂疼痛

手臂疼痛可能由多种原因引起，因此其表现形式也各异。疼痛可能涉及整条手臂或某部分。疼痛可能自发出现或逐渐发展，呈锐痛或钝痛、烧灼痛或麻木痛、刺痛或刺痛、持续性或阵发性。

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手臂疼痛的原因是什么？

手臂疼痛通常是扭伤、韧带断裂、骨折、擦伤或其他损伤造成的。此外，肌肉拉伤也可能是原因之一，例如过度体力劳动、长时间处于不适姿势下工作。在这种情况下，受伤的手臂需要尽可能多地休息。在某些情况下，手臂疼痛是神经干、肌肉骨骼系统或心血管系统疾病的征兆之一。因此，如果手臂不适感长时间持续存在，或无明显原因地周期性复发，应立即就医。

如果怀疑有脱臼或骨折，则需要进行X光检查；如果没有明显的外伤，则需要检查颈椎，因为疼痛的原因可能是椎间盘突出或椎间盘突出。如果手臂疼痛在平静状态下出现并消失，且没有任何外因，则不能排除炎症或关节炎的可能性。不要忘记，骨折并不总是显而易见的。在许多情况下，骨折是受到打击后出现的，并且可能不被注意，只有在剧烈的体力活动时才会显现，因为不适被认为是常见瘀伤的征兆。

需要注意的是，手部疼痛并非总是直接在受伤部位感觉到，例如，如果手腕受伤，疼痛通常会蔓延至整个前臂。这通常发生在关节持续承受高负荷的情况下，而这种负荷是由职业活动的细微变化造成的。同时，手部没有足够的时间恢复，这会导致疼痛加剧。尽管许多人的上臂肌肉发育良好，但损伤也可能造成严重的不适。这还包括肱二头肌腱的炎症过程，以及它与骨骼的摩擦或断裂。

有时，上臂疼痛是由于举重物引起的，这可能导致肩部肌肉肌腱发炎。疼痛伴有刺痛和灼烧感，经常在夜间困扰患者。此外，组织中积液也会引起不适。睡眠后，患者会摇晃手部，从而改善微循环，缓解疼痛。但手部肿胀也可能出现在怀孕等情况下，因此，只有借助专门的诊断检查才能发现病变。

一个人经常会感到疼痛，并放射到一只手臂。如果是左臂，那么我们面临的是心脏病发作或心肌梗塞的典型症状。在这种情况下，手臂和胸骨后的疼痛通常伴有呼吸急促、面色苍白、恶心、冷汗和莫名的恐惧感。在这种情况下，您需要拨打紧急医疗电话。

导致手臂疼痛的疾病

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臂丛炎

臂丛神经损伤通常由机械性原因引起：创伤、肱骨头脱位、锁骨骨折导致肋锁间隙狭窄。一种罕见的臂丛神经病是潘科斯特综合征，其表现为上肺肿瘤侵入臂丛神经。在这种情况下，由于交感神经纤维受损，手臂疼痛会伴随霍纳综合征（眼球内陷、瞳孔缩小、眼睑下垂）的发生。上肺肿瘤的X光征象和上肋骨破坏可以确诊。

神经痛性肌萎缩

这种疾病表现为手臂和肩胛带异常剧烈的疼痛，并伴有手臂近端肌肉的急剧萎缩，常伴有前锯肌麻痹，导致肩胛骨内侧缘移位，使其几乎与胸部垂直。这些萎缩的亚急性发展使这类神经丛病与神经根病和其他臂丛神经病变相区别。

肩周炎

该病通常是颈椎骨软骨病等疾病的神经营养不良综合征之一，或为独立疾病或损伤后遗症。患者手臂出现不同程度的疼痛，类似神经根病或神经丛痛。其特点是手臂在矢状面上活动自如，但由于肌肉挛缩，手臂向侧方外展受限，并伴有剧烈疼痛，即“冻结臂”综合征。

肩手综合征

其特征是肩胛肱骨旁关节病的固有症状，以及腕部和手部肿胀和其他植物性病变。该疾病具有长期性。

腕管综合征

其表现为位于骨纤维管内的正中神经受压，常见于腕关节炎、手指屈肌腱鞘炎等疾病，常伴有内分泌系统变化（如更年期、妊娠、糖尿病等）。患者可出现手部I-III指或所有手指的感觉异常和疼痛。触诊横韧带时，腕关节被动伸展和屈曲时，将眼压计袖带置于肩部时，以及平卧抬高手臂时，手臂疼痛会加剧。

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前斜角肌综合征

特征性症状是手臂疼痛，夜间深吸气、头部向健侧倾斜以及手臂外展时疼痛加剧。手部肌肉无力。手部苍白、发绀且肿胀。

长时间使用电脑导致的手部疼痛被称为“隧道综合症”。这是大多数电脑专业人士的职业病，也是所有长时间使用电脑人士的常见病。通常，疼痛的原因是腕管神经受压（这是由于腕管内肌肉持续承受静态负荷，以及使用鼠标或键盘时手部姿势不适造成的），或关节间液不足。预防胜于治疗。市面上有专门的鼠标垫，配有橡胶滚轮，有助于舒适地支撑手部，减轻手部负担。如果手部已经出现疼痛，并且疼痛剧烈，则需要用弹性绷带包扎手腕，但不要过度——血液循环不良只会加重病情。荨麻和迷迭香煎剂对缓解关节痛有好处。此外，您还可以使用它们：将草药煎煮，将温热的药粥涂抹在手上，用聚乙烯薄膜包好，再盖上保暖的东西，例如围巾或披肩。但是，如果手部疼痛持续一周以上，则需要去看神经科医生。

如果您手臂疼痛，应该联系谁？

手臂疼痛持续超过两天、活动量增加或神经敏感性降低，都应就医。手臂形状的改变、关节肿胀和僵硬等症状是警报信号。创伤科医生和神经科医生将协助诊断、确定病因并制定正确的手臂疼痛治疗方案。