胸部
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
胸廓(compages thoracis)是由12块胸椎、12对肋骨和胸骨组成的骨软骨结构,它们通过关节、软骨连合和韧带相互连接。胸廓是胸腔壁的骨架,胸腔内包含心脏、大血管、肺、食道和其他器官。
胸腔前后扁平,呈不规则圆锥状。它有4个壁(前壁、后壁、外侧壁和内侧壁)和2个开口(上胸腔和下胸腔)。前壁由胸骨和肋软骨构成,后壁由胸椎和肋骨后端构成,侧壁由肋骨构成。肋骨之间由肋间隙(肋间隙)隔开。胸腔的上开口(上胸腔孔)由第1个胸椎、第1肋骨的内缘和胸骨柄的上缘限定。上胸腔孔的前后径为5-6厘米,横向径为10-12厘米。胸廓下孔(下胸廓孔)后部以第 12 胸椎体为界,前部以胸骨剑突为界,侧面以下肋骨为界。
下孔前后径中位数为13-15厘米,最大横径为25-28厘米。下孔的前外缘由第七至第十肋骨连接处构成,称为肋弓(arcus costalis)。前方左右肋弓界定胸骨下角(angulus infrasternalis),该角向下开口。胸骨剑突位于胸骨下角的顶点。
胸部的形状取决于许多因素,尤其是体型。短型体型的人胸部呈锥形。其上部明显比下部窄,胸骨下角呈钝角。肋骨略微向前倾斜,横向和前后尺寸之间的差异很小。长型体型的人胸部呈扁平状。其前后尺寸明显小于横向尺寸,肋骨向前向下倾斜幅度很大,胸骨下角呈锐角。中型体型的人胸部呈圆柱形。其形状介于圆锥形和扁平形之间。女性的胸部通常比男性更圆润,更短。新生儿的胸部前后尺寸大于横向尺寸。老年人的胸部变平,变长。这是由于年龄相关的肌肉张力下降和肋骨前端降低所致。某些疾病和职业会影响胸部的形状。佝偻病会导致胸部前后尺寸增大,胸骨明显向前突出(“鸡胸”)。小号手的胸部较宽,向前凸出。
胸部运动
胸部的运动与呼吸(即吸气和呼气)过程相关。吸气时,肋骨前端与胸骨一同上升。这导致胸部前后径和横向尺寸增加,肋间隙扩大,胸腔容积相应增大。呼气时,肋骨前端和胸骨下降,胸部尺寸减小,肋间隙缩小。这导致胸腔容积减小。
肋骨的下沉不仅是由于相应肌肉的作用,而且还由于胸部的沉重感和肋软骨的弹性。