手部肌肉

手部肌肉分为 3 组：

1. 拇指肌肉（外侧群），在手掌外侧区域形成明显的拇指隆起（拇指大鱼际）；
2. 小指肌肉（内侧群），形成手掌内侧小指隆起（小指鱼际）；
3. 手部中间的一组肌肉，位于两个指定的肌肉群之间，以及手背上。

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拇指隆起处的肌肉

拇短展肌（m.abductor pollicis brevis）是控制拇指外展的短肌，扁平且位于表层。它始于屈肌支持带外侧部、舟状骨结节和多角骨上的肌束。它附着于拇指近节指骨的桡侧和拇指长伸肌腱的外侧缘。

功能：外展拇指。

神经支配：正中神经（CV-ThI）。

血液供应：桡动脉掌浅支。

拇指对侧肌（拇对掌肌）部分被前侧肌肉覆盖，与位于其内侧的拇指短屈肌融合。它起于屈肌支持带和大拇指多角骨。它附着于第一掌骨的桡侧缘和前表面。

功能：将拇指与小指以及手的所有其他手指相对。

神经支配：正中神经（CV-ThI）。

血液供应：桡动脉掌浅支，掌深弓。

拇指短屈肌（拇屈肌）部分被拇指外展的短肌覆盖。浅头（caput superficiale）起于屈肌支持带，深头（caput profundum）起于大拇指和小拇指，位于第11掌骨。它附着于拇指近节指骨（肌腱厚度内有籽骨）。

功能：使拇指近节指骨及整个手指屈曲；参与该手指的内收。

神经支配：正中神经（CV-ThI）、尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：桡动脉掌浅支，掌深弓。

拇收肌（m.adductor pollicis）是控制拇指内收的肌肉，位于手指长屈肌腱（浅层和深层）下方，以及蚓状肌下方。它有两个头——斜头和横头。斜头（caput breve）起于头状骨以及第二和第三掌骨的基部。

横头（caput transversum）起于第三掌骨掌侧，通过包含籽骨的总腱与拇指近端指骨连接。

功能：将拇指拉向食指，参与拇指的屈曲。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：浅表和深层掌弓。

小指隆起处的肌肉

掌短肌是一块发育不全的皮肌，由小指丘疹基底部皮下表达较弱的肌束组成。该肌束起于屈肌支持带，附着于手掌内侧缘的皮肤。

功能：小指隆起处的皮肤上形成不明显的褶皱。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：尺动脉。

控制小指外展的肌肉（小指展肌）位于浅表。它起于豌豆骨和尺侧腕屈肌腱。它附着于小指近节指骨的内侧。

功能：外展小指。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：尺动脉深支。

小指对指肌（小指对指肌）起自屈肌支持带和钩骨钩上的腱束。它位于小指外展肌的下方。它附着于第五掌骨的内侧缘和前表面。

功能：小指与拇指相对。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：尺动脉掌深支。

小指短屈肌（m.flexor digiti minimi brevis）起自屈肌支持带上的腱束及钩骨钩，附着于小指近端指骨。

功能：弯曲小指。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：尺动脉掌深支。

手中部肌肉群

蚓状肌（mm.lumbricales）纤细，呈圆柱形，共有四块，位于掌侧腱膜正下方。它们起源于手指深屈肌腱。第一和第二块蚓状肌起源于食指和中指肌腱的桡侧缘。第三块蚓状肌起源于无名指和无名指肌腱的相对缘，第四块蚓状肌起源于无名指和小指肌腱的相对缘。远端，每块蚓状肌分别指向第二至第五指的桡侧，并延伸至近端指骨的后侧。蚓状肌与手指伸肌腱一起附着于近端指骨的根部。

功能：屈曲II-IV手指的近端指骨，伸展II-IV手指的中端和远端指骨。

神经支配：第一和第二蚓状肌 - 正中神经；第三和第四蚓状肌 - 尺神经 (CV-ThI)。

血液供应：浅表和深层掌弓。

骨间肌（mm.interossei）位于掌骨之间，分为两组 - 掌侧和背侧。

掌侧骨间肌（mm.interossei palmares）共有三块，位于第二、第三和第四骨间隙。它们起于第二、第四和第五掌骨的外侧表面。它们通过细肌腱附着于第二、第四和第五指的近端指骨背面。

第一掌侧骨间肌起于第二掌骨尺侧，附着于第二指近节指骨根部。第二、三掌侧骨间肌起于第四、五掌骨桡侧，附着于第四、五指近节指骨背侧。

功能：将 II、IV 和 V 指收拢至中指（III）。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：深掌弓。

背侧骨间肌（mm. interossei dorsales）明显比掌侧骨间肌厚，共有4块。这4块肌肉都位于掌骨之间的空间。每块肌肉都始于第四掌骨表面的两个相对的头。这些肌肉附着于第II-V指的近端指骨根部。

第一背侧骨间肌的肌腱附着于食指近节指骨桡侧，第二背侧骨间肌的肌腱附着于中指（III）近节指骨桡侧。第三背侧骨间肌的肌腱附着于中指近节指骨尺侧；第四背侧骨间肌的肌腱附着于中指近节指骨尺侧。

功能：从中指（Ш）开始外展第一、二和四指。

神经支配：尺神经（CVIII-ThI）。

血液供应：深掌弓、掌背动脉。

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