疱疹性食道炎

单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒引起的食管病变罕见，通常同时出现皮肤和黏膜各部位的病变。极少数情况下，疱疹性食管炎会单独发生。

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疱疹性食管炎的症状

疱疹性食管炎的症状与普通卡他性食管炎相似，并伴有一般疱疹感染的症状（突然发病、发冷、发热，有时伴有抽搐）。24-48小时后，这些症状会显著减轻或完全消失。取而代之的是，皮肤、咽喉黏膜和食管上会出现疱疹病变的局部体征。后者在临床表现中占主导地位——食团通过食管时疼痛、吞咽困难，有时还会嗳气，并伴有黏液和血液。

疱疹性食管炎的诊断

疱疹性食管炎的诊断依据是皮肤、咽喉黏膜出现疱疹性病变，并需通过纤维食管镜检查。食管黏膜疱疹性病变表现为边缘呈扇贝状、易融合的小囊，内充满淡黄色浆液。小囊被溃疡取代，溃疡底部覆有淡黄色假膜。这些食管黏膜病变与口腔和咽喉黏膜的病变相似，这有助于流感性食管炎的诊断。食管黏膜疱疹性皮疹可在短时间内复发，并逐渐增多，皮疹数量减少。

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疱疹性食管炎的治疗和预后

疱疹性食管炎的治疗——一般采用抗病毒药物，但大多数流感性食管炎会自行消退。局部治疗——与卡他性食管炎相同。

食管狭窄的预后良好。仅当继发感染罕见时，才有可能发生化脓性食管炎。