P CIN

R-CIN（國際名稱 - 利福平）是一種廣譜的抗菌劑，屬於安沙黴素類抗生素組，其中輻射真菌地中海鏈黴菌參與其中。

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適應症 P CIN

R-CIN（利福平）在現代醫學中被用作具有明顯殺菌作用的半合成抗結核抗生素。它抑制細菌RNA的合成，抑制它們的DNA依賴性RNA聚合酶。

使用適應症R-CIN：

• 各種形式的結核病（利福平是複雜療法的一部分）;
• 布氏桿菌病（其他：動物傳染病，波動發燒，邦氏病） - 該藥與多西環素（四環素類抗菌劑）聯合使用;
• lepra（dr：慢性肉芽腫感染，漢森氏病，過時的麻風）;
• 預防腦膜炎球菌性腦膜炎（特別是與患者密切接觸者，以及腦膜炎奈瑟菌桿菌攜帶者）;
• 由敏感微生物引起的傳染性疾病（利福平被用作複雜抗菌療法的一部分）。

R-CIN是一種抗結核藥物I（主要）系列。藥物在細胞內和細胞外都起作用，導致快速選擇對利福平耐藥的細菌。藥物的低濃度的對許多細菌的殺菌效果：..結核分枝桿菌，布魯氏菌屬，沙眼衣原體，嗜肺軍團菌，立克次氏體桿菌，麻風分枝桿菌和其他藥物活性高劑量的某些革蘭氏陰性微生物和革蘭氏陽性菌的：炭疽芽孢桿菌，葡萄球菌屬，Clostridium spp。等等。R-CIN也對淋球菌和腦膜炎球菌有活性。

發布表單

R-CIN有各種劑型，可根據具體情況並考慮患者的病情使用該藥物。

準備形式：

• 150,300,450和600毫克的膠囊，包裝數量為10個;
• 凍乾利福平，用於製備註射和輸液的藥物溶液;
• 在一個特殊的外殼片劑。

一個膠囊含有P-150靜毫克利福平命名和輔助成分的活性物質：滑石，乳糖一水合物，硬脂酸鎂，月桂基硫酸鈉和玉米澱粉，二氧化矽氣凝膠，液體石蠟。

R-CIN膠囊的內容物是具有紅褐色色調的粉末。膠囊殼包括諸如明膠，水，對羥基苯甲酸甲酯，E110（黃色日落），E171（二氧化鈦）和其他成分的物質。

應該記住的是，R-CIN和其他任何抗生素一樣，應由專家專門處方。只有有經驗的醫生才能夠選擇最佳的藥物，同時考慮到疾病的特點和患者的狀況。進行樣品處理將降低對抗生素可能出現的過敏反應的風險，並保護患者不受治療並發症的影響。

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藥效學

R-CIN屬於利福平組的半合成抗生素類，廣泛用於治療各種形式的結核病，以及由致病菌和微生物引起的感染。製劑的活性取決於其濃度和給藥方式。

Farmakodinamika R-CIN：

• 是第一（主）系列的抗結核藥物;
• 具有有效的殺菌作用;
• 通過抑制病原體的DNA依賴性RNA聚合酶對病原細菌RNA的合成具有抑製作用;
• 對細菌內和細胞外的結核分枝桿菌具有殺菌作用;
• 對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性微生物如葡萄球菌屬，梭菌屬，炭疽芽孢桿菌等顯示出顯著的活性;
• 對病原體具有有害作用：麻風分枝桿菌，傷寒沙門氏菌，布魯氏菌屬，以及沙眼衣原體等。

對藥物R-CIN的耐藥性發展得足夠快。然而，在醫學上，除了其他利福平之外，對其他抗結核藥物沒有交叉耐藥性。

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藥代動力學

R-CIN是一種現代廣譜抗生素，具有顯著的殺菌作用，對許多致病菌和微生物具有積極作用。

藥代動力學P CIN：肝，肺，腦脊髓液等：接收吸收到從胃腸道血流和分佈在幾乎所有的體液和組織中的抗生素後，立即 然而，必須牢記的是，食物在一定程度上延緩了利福平的吸收。該藥在懷孕期間具有穿透胎盤屏障的性質。其特徵在於與蛋白質結合的高水平，其指示物為89％。R-CIN代謝的過程發生在肝臟，其中微粒體酶被刺激。R-CIN在尿液，膽汁和糞便中排出24小時。消除半衰期在3至5小時之間。部分口服劑量的藥物（30％）由腎臟排泄。

誰使用利福平的患者，應考慮到的是，抗生素有一個屬性來染色橙生物體液和體內的粘膜（尿液，唾液，汗液，眼睛粘膜）帳戶。橙色時，使用它們的人也可以使用軟性隱形眼鏡。 

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劑量和管理

R-CIN應嚴格按照醫生的處方使用，並按其規定的劑量使用。自行用藥是不可接受的，因為使用不受控製或選擇不當的利福平方案可能會導致患者發生危險並發症。

劑量和給藥：藥物在內部給藥（以膠囊和片劑的形式），並且還通過靜脈內（滴注）給藥。

片劑或膠囊在飯前半小時或飯後2小時在空腹服用。在結核病患者的治療中，成年人（考慮到患者體重）利福平的日劑量範圍為450至600毫克，新生兒和小孩的日劑量範圍為10至20毫克/千克。當檢測到腦膜炎球菌攜帶時，成人的劑量最高為每天600毫克（入院時間為4天）。

在治療結核病的過程中，R-CIN通常結合一些抗結核藥物：特別是乙胺丁醇，吡嗪酰胺異煙肼等。

對於肺結核，治療期通常為6個月; 在播散性結核或結核性腦膜炎的治療以及結核病伴有HIV感染的並發症方面，利福平治療的持續時間為9個月。在每種情況下，醫生都指定患者採用單獨的治療方案。如果疾病惡化和治療無效，抗結核藥物應嚴格在醫務人員的監督下進入醫院。

治療麻風病時：

• 多種類型：成人 - 每月600毫克藥物（連同藥物Dapson和Clofazimine）; 兒童 - 10毫克/公斤（加上氨苯砜）; 治療期 - 2年;
• pausibacillary類型：成人 - 每天600毫克的藥物（與Dapson一起）; 兒童 - 每月10毫克/公斤（與Dapson一起）; 治療期 - 6個月。

當治療由敏感微生物引起的R-CIN感染性疾病時，抗生素與其他抗微生物藥一起施用。在這種情況下，利福平的日劑量為：成人0.6至1.2克; 從10到20毫克/公斤 - 兒童和新生兒。該藥每天服用兩次。

在布魯氏菌病的治療中，成人每天服用900毫克R-CIN一次，最好在早上空腹服用; 而藥物與多西環素結合。治療期限為45天。

為了預防腦膜炎球菌性腦膜炎，R-CIN每12小時每天處方兩次：成人600毫克; 兒童10毫克/千克; 5毫克/千克 - 給新生兒1次接待。

靜脈內（通過滴管）利福平給藥在單獨的情況下：在破壞性結核病的存在，嚴重膿毒症過程的開發，並且還為了迅速抑制感染部位創建抗生素的高血藥濃度; 如果藥物難以或難以容忍。

用P-CIN進行靜脈內治療的持續時間取決於藥物的總耐受性，並且大約一個月或更長時間，並進一步轉變為使用片劑形式的藥物。

當治療各種非結核感染時，抗生素的劑量為0.3-0.9克，最大為每天1.2克。治療的持續時間由醫生單獨確定，考慮到藥物的有效性，並且大約7至10天。

服用R-CIN的患者應該考慮在藥物影響下對皮膚，尿液，淚液，痰液和軟性隱形眼鏡染成橙紅色的可能性。

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在懷孕期間使用 P CIN

在懷孕期間不建議使用R-CIN，如大多數抗生素，以及其他可能傷害未出生胎兒的藥物。嚴禁孕婦自行服藥。這會造成非常危險的後果，包括墮胎和早產。

懷孕期間使用P-CIN只有在特殊情況下才允許，當懷孕婦女的預計效益超過對胎兒的潛在威脅時。無論如何，懷孕期間使用利福平的問題僅由主治醫師決定。在頭三個月，利福平治療僅適用於生命適應症。

應該考慮到在分娩前最後幾週服用R-CIN會增加產後出血的風險，包括母親和新生兒。在這種情況下，維生素K.

利福平集中在組織和體液中，包括母乳。因此，在哺乳期間，當需要使用R-CIN時，建議母親停止母乳喂養。

禁忌

像任何其他抗生素一樣，R-CIN有其自身的禁忌症，治療時必須考慮到這些禁忌症，以避免不良反應。

禁忌使用R-CIN：

• 對藥物活性物質 - 利福平及其組分的過敏反應;
• 緩解期（不到1年）的肝炎;
• 黃疸;
• 嚴重侵犯肝臟和腎臟（特別是慢性腎功能衰竭 - 慢性腎功能衰竭）;
• 心肺功能不全;
• 懷孕和哺乳期;
• 胸部時代。

只有在絕對必要的情況下，才能給新生兒（包括早產兒）和嬰兒使用利福平。該藥非常謹慎，用於治療各種肝臟疾病。如果需要，必須將藥物入院，並不斷監測腎功能，特別是在服用藥物休息後。

隨著R-CIN的長期使用，顯示了肝功能的常規監測和血液的一般圖像。在利福平非結核感染治療過程中，可觀察到微生物耐藥性的快速發展。可以通過將藥物與其他化學治療劑組合來預防。

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副作用 P CIN

像任何其他藥物一樣，R-CIN在治療這種藥物時必須考慮到一些副作用。如果有任何副作用，應告知患者他或她的治療醫生。可能有必要減少抗生素的劑量，或尋找替代療法。

R-CIN的副作用可以以各種違規和故障的形式觀察到：

• 消化系統：食慾惡化，噁心嘔吐，腹瀉，糜爛性胃炎的發展，高膽紅素血症，肝炎。也可能以發熱，蕁麻疹，血管性水腫（Quincke's水腫），支氣管痙攣，關節痛的形式出現過敏反應;
• 內分泌系統：婦女月經週期失常;
• 神經系統：頭痛發作，定向障礙，共濟失調（協調障礙），視力惡化;
• 泌尿系統：間質性腎炎的發展，腎臟壞死;
• 其他器官和系統：白細胞減少症，痛經，重症肌無力和痛風加重。

在一定的休息後重複接受利福平可能導致患者出現流感樣綜合徵，表現為發冷，頭痛，發燒，頭暈。可能表現為貧血，皮膚反應，腎功能衰竭。

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過量

R-CIN應謹慎使用，嚴格遵循治療方案，並且不得超過主治醫師規定的劑量。當抗生素過量服用時，可能會出現症狀，可能會出現副作用：頭痛，噁心和嘔吐，過敏反應，肝功能異常等。

過量使用利福平也可能導致患者出現以下症狀：

• 肺水腫，
• 溫度升高，
• 氣短，
• 溶血性貧血，
• 抽搐，
• 嗜睡，
• 意識混亂。

當觀察上述標誌之一時，患者應盡快採取措施使其住院。過量的藥物需要立即乾預：您需要立即致電救護車，並且在醫生來臨之前，患者需要沖洗胃部並引起嘔吐。要做到這一點，你可以使用鹽水或高錳酸鉀溶液。

過量症狀的治療包括應用症狀和傳出療法的方法：任用吸附劑（特別是活性炭），強迫利尿。醫生經常規定穩定肝臟的藥物。

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與其他藥物的相互作用

R-CIN對不同類型的藥物有一定的作用，並且也易受其他藥物影響其破壞其治療效果的作用。在治療過程中必須考慮到這種細微差別。

R-CIN與其他藥物的相互作用：

• 有助於降低荷爾蒙避孕藥成分中雌激素的有效性，加速新陳代謝;
• 降低的抗心律失常藥物（Dizopiramid，美西律，奎尼丁，吡美諾等人），酮康唑，環孢黴素A，環己烯巴比妥，口服降血糖藥，β-阻斷劑和其他許多藥物（份 - 在指令到P-TsINu）的活性;
• 酒精以及藥物對乙酰氨基酚和異煙肼會增加利福平的肝毒性;
• 同時用酮康唑，抗酸劑，阿片製劑和抗膽鹼能藥物給藥時，利福平的生物利用度下降;
• 在藥物與異煙肼或吡嗪酰胺的組合中，肝功能障礙的頻率和嚴重程度增加。

在使用R-CIN之前，患者必須諮詢醫生以防止出現不良症狀，包括與其他藥物相互作用引起的症狀。

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儲存條件

與其他抗生素一樣，R-CIN應該儲存在乾燥，受到良好保護的地方，避免陽光和陽光照射。同時，室溫不應超過30°C。

應考慮P-CIN的儲存條件，以防止對藥品造成損害。在儲存過程中，抗生素逐漸被破壞，導致藥物的化療和刺激活性降低，但其毒性不增加。

應該記住抗生素是有效的藥物（B組），所以應該遠離兒童以防止副作用。為此，建議使用可鎖定在鑰匙櫃上的上層擱板，在那裡您可以放置整個藥櫃。

如果質量可疑，不要使用該藥。恰巧藥物的保存期限沒有過期，但膠囊或片劑變黃或粉碎成粉末，並且注射溶液中出現沉澱物。說明書可能表明醫藥產品物理性質的偏差，這並不影響其治療效果。但如果手冊中沒有這樣的說明，最好不要使用藥物。

保質期

R-CIN有其有效期，在藥物說明書中規定，3年。隨著這段時間的到期，抗生素的活性逐漸降低。

R-CIN的有效期必須考慮在內，因為過期的抗生素會對機體造成危險並導致其中毒。在任何情況下，如果藥品在說明書規定的時間之前未使用過，則必須丟棄。

有必要考慮到幾乎所有醫藥產品的使用結束日期都意味著其正確的儲存 - 在防潮和防光的地方。這種細微差別通常決定了藥物的持續時間：如果所有的儲存條件都被準確地觀察到，那麼抗生素將會持續更長時間並且不會失去它的特性。

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