咖啡碱

咖啡因是一种复方药物，常用于缓解疼痛，尤其是头痛。这种药物含有几种活性成分：对乙酰氨基酚（一种缓解疼痛和发烧的镇痛药）、咖啡因（刺激中枢神经系统，增强对乙酰氨基酚的镇痛作用并减少嗜睡），有时还会根据配方添加其他成分。咖啡因还可以改善精神和身体机能，减轻疲劳和嗜睡。

咖啡因用于治疗与疼痛相关的症状，例如头痛、牙痛、肌肉和关节痛。它也能有效缓解痛经。尽管咖啡因有效，但与其他药物一样，它也存在一些禁忌症和副作用。例如，不建议对咖啡因任何成分过敏者、患有严重肝肾疾病者以及孕期和哺乳期妇女在未咨询医生的情况下服用咖啡因。

在开始服用咖啡因或任何其他药物之前，务必咨询医生或药剂师，以确保其安全且适合您的具体情况。

適應症 咖啡馆

1. 头痛：这是咖啡因最常见的用途之一，包括缓解偏头痛和紧张性头痛。
2. 牙痛：咖啡因可能有效减轻与牙齿问题相关的疼痛，包括术后疼痛。
3. 月经痛：这种药物可能有助于缓解月经周期引起的不适和疼痛。
4. 肌肉和关节疼痛：咖啡因用于缓解因运动、受伤或关节炎等疾病引起的肌肉和关节疼痛。
5. 低度至中度急性疼痛：可以开该药来短期缓解各种原因引起的急性疼痛。
6. 发烧：咖啡因可用于降低体温并缓解感冒和流感相关症状。

發布表單

剂型和成分可能因制造商和国家而异，但通常咖啡因有以下形式：

1. 片剂：咖啡因片剂是最常见的释放形式。根据具体药物，片剂中可能含有不同剂量的咖啡因和麻黄碱。
2. 胶囊：一些制造商可能会生产胶囊形式的咖啡因。与药片一样，胶囊含有咖啡因和麻黄碱的混合物，用于口服。
3. 溶液：在某些情况下，咖啡因可能以溶液形式用于静脉或肌肉注射。这种释放方式可以加快药物起效。

藥效學

1. 可待因：

   • 阿片类激动剂：可待因是阿片受体（特别是μ-阿片受体）的激动剂。这会导致疼痛敏感性降低，并减少与疼痛感知相关的神经信号活动。
   • 止咳作用：可待因可以抑制大脑中的咳嗽中枢，这就是它用于治疗咳嗽的原因。

2. 咖啡因：

   • 中枢兴奋剂作用：咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂。它阻断腺苷受体，从而增加神经元活动，并增加去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的产生。这可以提高清醒度，改善情绪，并提高身心警觉性。

3. 这些成分共同作用，可以全面缓解疼痛、咳嗽、发烧和肌肉痉挛。

4. 扑热息痛：

   • 镇痛作用：对乙酰氨基酚具有镇痛作用，减少中枢神经系统前列腺素的合成。
   • 解热作用：对乙酰氨基酚通过作用于下丘脑的体温调节中心来降低体温。

5. 丙苯那酮：

   • 肌肉松弛作用：丙苯萘酮具有肌肉松弛作用，可降低肌肉紧张并有助于减轻与肌肉痉挛相关的疼痛。

藥代動力學

由于该药物的成分复杂，并且缺乏有关其总体药代动力学以及每种成分的动力学的具体数据，因此有关 Caffetin 药代动力学的信息可能有限。

尽管如此，仍然可以推断出每种成分的药代动力学的一些共同特征：

1. 可待因：

   • 吸收：口服可待因后，可迅速、完全地从胃肠道吸收。
   • 分布：在体内分布良好，在肝脏中代谢为活性代谢物吗啡。
   • 代谢：可待因在肝脏中通过细胞色素 P450 2D6 酶代谢形成吗啡。
   • 排泄：可待因及其代谢物主要通过肾脏排泄。

2. 咖啡因：

   • 吸收：咖啡因被胃肠道迅速吸收。
   • 分布：它分布于所有组织和器官，包括中枢神经系统。
   • 代谢：咖啡因在肝脏中代谢形成活性代谢物。
   • 排泄：咖啡因及其代谢物主要通过肾脏排出体外。

3. 扑热息痛：

   • 吸收：对乙酰氨基酚从胃肠道迅速、完全地吸收。
   • 分布：在体内分布良好。
   • 代谢：对乙酰氨基酚在肝脏中代谢形成无活性的代谢物，由肾脏排泄。
   • 排泄：主要通过肾脏以结合代谢物的形式从体内排出。

4. 丙苯那酮：

   • 吸收：丙苯萘酮从胃肠道迅速吸收。
   • 分布：它分布在体内，具有镇静和抗组胺作用。
   • 代谢：丙苯萘酮在肝脏中代谢，形成无活性的代谢物。
   • 排泄：主要通过肾脏从体内排出。

劑量和管理

1. 剂量：

   • 咖啡因的剂量可能因配方和具体药物而异。
   • 成人通常根据需要每天服用咖啡因 2-3 次，每次 1-2 片（或其他剂型）。
   • 医生通常会根据儿童和青少年的年龄和体重，为他们开出较低的剂量。

2. 使用方法：

   • 咖啡因通常通过口服（口服）方式服用，并喝大量的水。
   • 应整片吞服药片或胶囊，不要咀嚼或掰成碎片。
   • 如果有注射液，医务人员可以将其静脉注射或肌肉注射。

3. 入学期限：

   • 服用咖啡因的疗程由医生决定，并且可能因疼痛的性质和治疗反应而异。
   • 通常建议当您的病情好转或按照医生的建议停止服用该药物。

4. 医生的个性化建议：

   • 根据疼痛症状的性质和患者的状况，医生可以建议对咖啡因的剂量和治疗方案进行个性化调整。
   • 严格遵守医生的指示非常重要，未经医生许可，请勿更改剂量或治疗方案。

在懷孕期間使用 咖啡馆

在怀孕期间使用此类联合疗法需要特别注意并进行风险评估。

1. 可待因：与其他阿片类药物一样，可待因可以穿过胎盘屏障并影响胎儿。孕期使用可待因会增加新生儿出现问题的风险，例如戒断综合征、生长迟缓、早产等。
2. 咖啡因：孕期适量摄入咖啡因通常无害，但避免过量摄入至关重要。咖啡因可以穿过胎盘，过量摄入可能增加早产和低出生体重儿的风险。
3. 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚通常被认为是怀孕期间安全的镇痛药和解热药，但您应该遵循推荐剂量并在开始服用前咨询医生。
4. 丙苯那酮：丙苯那酮属于解热镇痛药类，其在妊娠期间的安全性也需要进一步研究。

一般来说，由于对发育中的胎儿存在潜在风险，含可待因的复方药物通常不建议在孕期服用。在孕期开始服用此类药物之前，务必与医生或产科医生讨论其所有风险和益处。

禁忌

1. 过敏反应或超敏反应：已知对咖啡因、对乙酰氨基酚、阿司匹林、苯肾上腺素或咖啡因的其他成分过敏的患者不应使用该药物，因为存在过敏反应的风险。
2. 出血增加：使用阿司匹林和咖啡因可能会增加出血的风险，因此患有血液凝固障碍或同时使用抗凝剂的患者应谨慎使用该药物。
3. 消化性溃疡：阿司匹林可能会刺激胃和肠粘膜，因此消化性溃疡患者可能禁用咖啡因。
4. 严重肝肾功能障碍：肝肾功能障碍患者可能会在体内积聚对乙酰氨基酚和阿司匹林，从而导致毒性作用。因此，严重肝肾功能障碍患者禁用咖啡因。
5. 心血管疾病：咖啡因中的苯肾上腺素可能会升高血压，因此患有高血压或心力衰竭等严重心血管疾病的患者可能禁用。
6. 怀孕和哺乳：怀孕期间禁用阿司匹林和苯肾上腺素，因为它们可能对胎儿造成风险。咖啡因和对乙酰氨基酚可能更安全，但也需要谨慎使用并遵医嘱。
7. 儿童年龄：由于并发症风险较高，包括阿司匹林引起的 Reis 消失再感染，儿童可能禁用咖啡因。

副作用 咖啡馆

与咖啡因成分相关的一些最常见的副作用是：

常见副作用：

• 胃肠道疾病：恶心、呕吐、腹泻或便秘、腹痛。这些症状可能是由于胃肠道受到刺激而引起的。
• 头晕和嗜睡：这可能与作用于中枢神经系统的可待因有关。
• 过敏反应：荨麻疹、瘙痒、皮疹、血管性水肿。这可能是由于对任何药物成分过敏引起的。
• 心率加快：咖啡因可能会导致心动过速或心跳加快。
• 高血压：咖啡因也可能导致高血压，尤其是那些容易患高血压的人。

不太常见的副作用：

• 心理依赖：对于可待因来说尤其如此，长期使用可能会上瘾。
• 肝毒性：高剂量的扑热息痛可能会导致肝损伤。
• 肾毒性：长期使用可能会对肾脏产生不利影响。
• 血液系统疾病：血液变化，如白细胞减少症、血小板减少症。

非常罕见且严重的副作用：

• 过敏性休克：一种对过敏原极为罕见但危及生命的反应。
• 史蒂文斯-约翰逊综合征：一种罕见但严重的疾病，其特征是皮肤和粘膜大面积水泡性脱离。
• 中毒性表皮坏死松解症：另一种罕见但危及生命的疾病，类似于史蒂文斯-约翰逊综合征。

副作用可能从轻微到严重不等，取决于剂量、治疗持续时间以及个体对药物成分的敏感性。

過量

每种成分都有其毒性作用，过量服用会导致严重的并发症。

1. 可待因：可待因过量会导致严重的呼吸抑制症状、心率降低、嗜睡、冷漠、意识丧失，甚至昏迷。
2. 咖啡因：咖啡因过量会导致心律失常、高血压、失眠、紧张、焦虑、震颤，甚至癫痫。
3. 扑热息痛：扑热息痛过量服用会导致严重的肝损伤，甚至可能致命。过量服用的症状包括恶心、呕吐、腹痛、血液中肝酶水平升高以及黄疸。
4. 丙苯那酮：丙苯那酮过量服用会导致严重的肌肉无力、呼吸肌麻痹、嗜睡、肌张力低下、昏迷，甚至因呼吸衰竭而死亡。

與其他藥物的相互作用

1. 抑制中枢神经系统的药物：咖啡因可能会增强其他药物（如苯二氮卓类药物、安眠药、抗抑郁药和酒精）的镇静作用。这可能会导致嗜睡感加剧和反应迟钝。
2. 抗癫痫药物：可待因、咖啡因和丙芬那酮可能会影响卡马西平和苯妥英等抗癫痫药物的代谢，从而导致其血液浓度发生变化，从而导致治疗效果的提高或降低。
3. 经肝脏代谢的药物：咖啡因中所含的对乙酰氨基酚在肝脏中经细胞色素P450酶代谢。这可能会影响经相同酶代谢的其他药物的代谢，从而导致其药效增强或减弱。
4. 影响血液凝固系统的药物：咖啡因和扑热息痛可能会增强华法林等抗凝剂的作用，从而增加出血风险。
5. 升压药物：咖啡因可能会增强肾上腺素和去甲肾上腺素等血管收缩剂的作用，从而导致血压和心率升高。
6. 影响胃肠道的药物：丙苯那酮可能会增强抗胆碱能抗抑郁药或解痉药等药物的抗胆碱能作用，从而导致肠道蠕动减慢。