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脊柱核磁共振成像

該文的醫學專家

肿瘤科医生、放射科医生
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

磁共振成像诊断方法目前被公认为最具指示性和信息量的工具性程序之一。例如,脊柱磁共振成像有助于评估整体或特定区域的状况,例如腰部、骶骨、颈部、胸部。这种方法基于磁场效应,被认为对人体健康安全。

选择哪个更好:MRI 还是脊柱超声波?

超声波检查不仅可以诊断许多人认为的内脏疾病,还可以诊断脊柱疾病。值得注意的是,这种方法具有不可否认的优势:

  • 该程序的廉价性和可及性;
  • 无需长时间不动;
  • 在检查期间直接与医生沟通的机会;
  • 绝对无害。

然而,脊柱核磁共振成像(MRI)仍然被认为是一种信息量更大、更准确、更灵敏的检查方法。如果医生对患者的脊柱状况有任何疑问,检查中获得的图像可能会在未来派上用场。

一些医生建议先做超声波检查,然后(如果信息不够)做核磁共振检查

脊柱核磁共振检查有害吗?

许多人对某些诊断方法(包括核磁共振成像)的无害性表示怀疑——毕竟,这种方法是基于磁波效应的。这种波如何影响人体健康?有没有可能,这种危害不会立即显现,而是在一段时间后——例如几个月甚至几年——才会显现?

事实上,MRI 使用的磁通量频率相当高,不会诱发人体疾病。无论是在检查过程中还是检查后。科学家已经反复进行了相关的实验和测试——先是在动物身上,然后在人体上。MRI 的安全性已得到充分证实。

当然,采取一些预防措施并无害。例如,您不应该“以防万一”或“为了自己”而进行手术。诊断仍然应该由医生开具,这有一定的道理。

脊柱 MRI 可以提供什么信息?

磁共振成像需要从不同角度和平面对脊柱相应部位拍摄一系列图像。每张图像都描绘了背部检查区域组织的分层图像。

图像可以从各种角度和倾斜角度拍摄。通常医生会仔细研究初步诊断,然后明确确定需要检查的区域。

收到图像后,专家开始解读并描述。通过清晰的图像,可以检测并诊断椎间盘突出、炎症、脊柱疾病、脓肿、创伤、肿瘤等。

程序的適應症

以下情况可能需要进行 MRI 检查:

  • 用于诊断脊柱损伤和创伤,以及评估脊柱手术后的愈合过程的动态;
  • 排除原发性及继发性肿瘤过程;
  • 用于诊断和描述椎间疝
  • 评估脊柱的动态;
  • 用于术前观察;
  • 用于不明原因的肋间神经痛;
  • 如果出现临床症状表明脊柱受损。

脊柱 MRI 检查并不是一种廉价的诊断方法,因此患者需要在初步医疗咨询后独立做出最终决定。

怀孕期间可以做脊柱核磁共振检查吗?

孕期常见的诊断检查是超声波检查。每个人都知道超声波检查,也很少有人问这个问题。但是,在孕期的不同阶段,可以进行核磁共振检查吗?

正如我们已经提到的,磁共振成像被认为是一种安全的方法。这在怀孕期间尤其重要,因为在某些情况下,女性可能需要进行此类诊断。当然,如果要在X射线和MRI检查之间做出选择,那么MRI的优先性显而易见。

一般认为,怀孕期间并非进行该检查的禁忌症。然而,一些专家建议,应避免在妊娠早期进行该检查,因为此时胎儿最重要的器官和系统正在发育。

孕妇切勿自行进行核磁共振检查。医生应根据相关指征推荐进行检查。

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MRI 检查是在健康的脊柱上进行的吗?

如果医生怀疑患者有任何异常,他很可能会建议患者进行脊柱相对健康的检查。如果医生的担忧没有得到证实,那就更好了。否则,医生会针对问题开出适当的治疗方案。

当然,如果患者对脊柱状况没有任何不适,他们就不会给他开预防性检查。

製備

MRI 检查过程中会产生强磁场。因此,在确定检查前的预防措施时,必须考虑到这一点。

在进行脊柱 MRI 检查之前,患者需取出所有金属物体:

  • 链子、耳环、戒指;
  • 带有金属纽扣、拉链和装饰的衣服。

其他金属物品单独存放:钥匙、金属钱币、磁卡等。

饮食性质和进食时间不会影响研究结果。但是,不建议在检查前饮用大量液体:在进行 MRI 检查期间,患者会暂时处于特殊舱室中,无法提前离开舱室去厕所。

诊断过程持续 15-20 分钟到一个小时。

体重大可以做脊柱核磁共振吗?

体重过重的患者也会生病,有时需要进行核磁共振成像(MRI)之类的检查。但是,如果超重是该检查的禁忌症,该怎么办?为什么?

的确,MRI 设备存在一些局限性。首先,它与患者的身高、体积和体重有关。几乎所有现有的断层扫描仪都是为检查体重不超过 200 公斤的人而设计的。然而,其直径也存在限制,也就是说,体积较大的人根本无法舒适地容纳在胶囊内。

不过,也有解决办法:市面上有开放式断层扫描仪,它们没有封闭的胶囊,适合检查肥胖人群等。不过,需要确认您所在地区的诊所和诊断中心是否有这样的设备。

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誰聯繫?

技術 脊柱核磁共振成像

脊柱核磁共振检查不会给受检者带来不适。唯一的要求是在整个检查过程中保持绝对静止的水平姿势。有时,建议特别敏感的患者在检查前服用镇静剂。

此外,MRI 会产生很大的噪音,因此可能会为患者提供特殊的耳塞。

准备完毕后,患者被安置在一张配备齐全的床上,然后被推入胶囊管内。胶囊内装有磁力板,床会随患者一起沿着磁力板移动。在扫描过程中,设备会生成所需数量的图像,即断层扫描图像。

学习结束后,人们可以继续做自己的事情——回家或工作。

做脊柱核磁共振检查需要多长时间?

MRI 检查本身大约持续 40 分钟,有时会稍长或稍短。脊柱的 MRI 图像及解码结果可在一小时内完成:可直接交给患者或主治医生。

腰骶椎 MRI

腰椎MRI检查在诊断退行性疾病和营养不良性疾病方面被认为更受欢迎。通常在以下情况下进行:

  • 治疗骨软骨病
  • 用于突出和疝气;
  • 发生外伤的情况下;
  • 存在发育缺陷;
  • 适用于治疗腰椎原发性肿瘤和继发性肿瘤。

为了明确上述任何问题,神经科医生可能会建议进行腰骶部 MRI 检查。图像会在患处进行多个投影,通常是横向和纵向。最佳切片尺寸为 3 至 4 毫米,且无间隙。T² 图像应横向拍摄,且间隙厚度最小。切片应与椎骨位置成一定角度。

骶椎MRI检查通常使用造影剂(一种通过静脉注射的特殊物质)。造影剂可以清晰地显示脊柱的血液循环和血管充盈情况。

颈胸椎 MRI

颈椎和胸椎的MRI检查被认为是诊断脊柱疾病最常用的检查方法之一。事实上,这些部位的椎间盘损伤和骨软骨病的后果相对容易被发现。在某些情况下,MRI检查可以发现无症状的小疝气和骨赘。

颈椎MRI检查通常由T²图像组成,该图像沿矢状面和轴向拍摄,典型层厚为3毫米。此类检查适用于:

  • 用于诊断骨软骨病;
  • 如果颈椎发育有缺陷;
  • 用于诊断疝气和突出物;
  • 在发生受伤和肿瘤的情况下。

胸椎的 MRI 检查通常与颈部区域的检查结合进行,因为在许多情况下,这些区域的病理是相互关联的。

如果背部损伤严重且多处,且伴有多处肿瘤转移,医生可能会建议同时进行脊柱各部位的核磁共振检查。这样的检查需要大量的时间和耐心,以及高昂的经济成本,您需要做好心理准备。

脊柱转移瘤的MRI检查

转移瘤扩散至脊柱时, MRI 是主要的诊断方法。转移瘤被检测为破坏椎体的病理性包涵体。

最常见的是,肿瘤颗粒来自淋巴瘤肺癌前列腺癌骨髓瘤乳腺癌等肿瘤。

通过 MRI 检查,我们可以确定继发性肿瘤的位置、大小、数量和特征。

禁忌程序

由于MRI对脊柱的危害尚未得到证实,因此该检查被认为是安全的。然而,目前已列出一些禁忌症,表明MRI检查不适宜或不合适进行:

  • 明显肥胖、体重超标;
  • 对于封闭空间恐惧症(该方法需要患者处于封闭的太空舱中);
  • 如果患者无法长时间保持水平姿势;
  • 如果患者体内有金属结构和电子设备(刺激器、碎片、植入物);
  • 患者存在明显精神障碍;
  • 如果患者患有癫痫或抽搐综合症;
  • 在怀孕期间,尤其是前半期。

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正常的表現

在 MRI 检查后立即对获得的图像进行解释或评估。

以下结果可视为正常:

  • 图像未显示明显的病理组织增生;
  • 织物颜色为浅色、白色或黑色,具体取决于织物的密度;
  • 未发现结构或完整性损坏。

以下描述可能会引起怀疑:

  • 密度出现明显的视觉变化;
  • 脊椎部位的定位改变或破坏。

在记录的最后,医生通常会根据检查结果写出诊断。随后,主治医生会根据核磁共振检查结果,开出相应的治疗方案。

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我可以在哪里做脊柱核磁共振检查?

找到可以进行MRI检查的诊所并不难。通常,任何区域中心的医疗机构以及一些地区诊断机构都配备有此类诊断设备。

基辅有相当多这样的诊所,甚至有一些机构可以在晚上进行脊柱核磁共振检查。

我们为您提供几个可以预约脊柱 MRI 检查的地址:

  • 基辅医学院诊断中心,Lukyanovskaya 街,Baggovutovskaya 街 1,9 号楼;
  • 超声和核磁共振中心 Med Garant,基辅市第 8 号临床医院,Kondratyuk 街 8 号;
  • 诊断中心 Mediscan Group,Syrets 地铁站,Rizhskaya 街 1 号;
  • 奥尔格德医疗中心,119 Pobeda Ave.,st。瓦西尔科夫斯卡娅 28,圣。维什哥罗德67号。

脊柱 MRI 检查的价格因诊所而异,大约为:

  • 颈椎 MRI 检查——550 至 800 乌克兰格里夫纳;
  • 胸椎 MRI 检查——550 乌克兰格里夫纳至 800 乌克兰格里夫纳;
  • 腰骶部 MRI 检查——550 至 800 乌克兰格里夫纳;
  • 尾骨区域 MRI 检查 – 550 乌克兰格里夫纳起;
  • 增强对比的 MRI – 750 乌克兰格里夫纳起,不含对比剂费用(一个部分)。

脊柱 MRI 检查的具体费用应直接向进行检查的诊断机构确认。


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