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椎间孔疝

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

椎间盘疝是一种与椎间盘正常位置改变有关的危险疾病。

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什么原因导致椎间盘突出?

引发椎间盘突出症出现和发展的因素有很多:各种损伤、歪斜的姿势、脊柱的物理负荷过重、肌肉束带发育不足。

椎间疝的发生原因有很多,主要有:

  • 骨软骨病,是椎间盘组织受损的结果;
  • 新陈代谢不当;
  • 脊柱侧弯;
  • 受伤;
  • 遗传倾向;
  • 背部承受巨大压力。

椎间盘突出症有哪些症状?

椎间盘突出症是指椎间盘纤维环断裂,导致椎间盘脱出脊柱。椎间盘突出症伴有以下症状:

  • 颈部疼痛可能蔓延至手臂;
  • 心里有压力的感觉;
  • 四肢麻木、无力;
  • 压力增加;
  • 头晕;
  • 下背部疼痛并延伸至腿部;

椎间盘突出症本身就以突发性剧烈疼痛为特征。此外,其特征性表现是最初几天疼痛尤为剧烈。第三天,疼痛感会逐渐减轻,但这并不意味着椎间盘突出已经消失。

椎间疝患者最常见的症状是:背部出现牵拉性疼痛,并可能伴有臀部、后腿或腿部侧面以及身体其他部位(取决于疝气部位)的刺痛或麻木感。咳嗽、打喷嚏和坐下时疼痛会加剧。

椎间盘看起来像一块软骨板,位于椎骨之间,起着支撑作用,并维持椎骨之间必要的距离。当身体剧烈弯曲、旋转或举重时,椎骨会相互靠近并产生压力。与此同时,椎间盘的负荷会显著增加,导致椎间盘膨出,形成椎间疝。如果疝气向前或向侧面突出,可能会影响某些器官的正常功能,并引发难以忍受的疼痛。如果椎间疝发生在腰部,疼痛会放射至腿部,随后加剧,影响全身活动。

颈部椎间疝的特征是疼痛放射至手臂,可能伴有头痛,并限制颈部活动。胸椎椎间疝的疼痛放射至胸部,在吸气或呼气时更为明显,并且通常类似于心脏疼痛。此类椎间疝的发病率低于其他类型。

如何识别椎间盘突出?

使用磁共振成像来诊断椎间盘突出症。

然而,首先医生很可能会尝试收集尽可能多的关于您的信息,因此您必须回答有关您的生活方式、工作、您的亲属是否有椎间盘突出以及您的疾病的问题。

需要檢查什麼?

誰聯繫?

椎间盘突出症如何治疗?

在开始治疗程序之前,您应该接受检查,以便做出最准确的诊断并制定正确的治疗方案。椎间疝的治疗主要采用非手术治疗,但在某些情况下需要手术干预。如果疝气导致内脏器官受损或肢体持续麻木,通常需要手术治疗。

如果发生椎间盘突出,在您联系医生或医生到达之前,您可以使用以下选项对患者进行紧急护理:

  • 将其放置在坚硬的表面上;
  • 将温暖的加热垫放在身体受伤的部位;
  • 使用紧身胸衣或绷带限制脊柱的运动。

椎间疝可以通过药物治疗,旨在缓解疼痛。最常用的药物是消炎药,例如布洛芬或双氯芬酸。医生也可能开具特殊的凝胶和药膏。疗程可能有所不同。但请记住,所有这些药物都可能引起副作用,甚至引发其他疾病,因此应在医生的指导下使用。

如果椎间疝处于早期发展阶段,可以采用非药物治疗,旨在减轻疝气引起的疼痛和症状。最常见的治疗方法包括:

  • 治疗按摩;
  • 反射疗法;
  • 理疗;
  • 使用涂抹器。
  • 如果正确使用这些方法,会产生良好的效果。

手法治疗和针灸对肌肉有积极作用,可以减轻椎间盘的负荷,但无法根治病因。这些治疗只有由经验丰富的专家进行才能缓解患者的症状。物理治疗,包括反射疗法、按摩、脊柱牵引,以及治疗性体操和游泳,具有整体强化作用。游泳是治疗疝气期间恢复椎间盘的最佳选择,因为水中脊柱的负荷显著减轻,这对肌肉紧身衣有益。行走时,务必注意保持姿势的稳定——不要弯腰驼背,保持头部和背部挺直。控制体重也很重要,因为超重会给脊柱带来额外的压力。此外,还需要保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入足够的蛋白质和维生素。建议睡在坚硬的地面上,为此,您可以使用矫形床垫。

当然,有很多民间方法可以治疗这种疾病。但是,我们建议您咨询神经科医生,因为如果椎间疝治疗不当,可能会导致残疾。

如果椎间疝进展至晚期,则需要手术治疗。手术方法包括疝气切除。手术的风险在于椎间疝可能会复发,因为手术只切除了疝气的后果,而根源仍然存在。然而,有时这种治疗方法是摆脱疼痛的唯一可能方法。

有關治療的更多信息

如何预防椎间盘突出?

可以通过遵循一些简单的规则来预防椎间疝:如果您必须抬起重物,则需要稍微弯曲双腿,以便脊柱上的负荷均匀分布,并且还应避免过度冷却和处于通风中。

如果及时就诊于骨科医生、创伤科医生、脊椎科医生等专业人士,椎间盘疝可以得到有效治疗,这也有助于预防该疾病的不良后果。椎间盘疝的非手术治疗主要包括减轻脊柱负荷、消除功能性阻塞、维持肌肉束带的张力,这有助于阻止疾病进展、减轻疼痛并改善椎间盘的新陈代谢。


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