泌尿生殖系統疾病

舍恩莱因-杰诺赫病和肾损伤

过敏性紫癜病是一种系统性血管炎，主要影响小血管，其管壁上沉积了含有 IgA 的免疫复合物，并表现为皮肤病变以及胃肠道、肾小球和关节病变。

显微镜下多血管炎是一种坏死性血管炎，免疫沉积物极少或没有，影响小血管（小动脉、毛细血管、小静脉），较少影响中等口径动脉，临床表现以坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎为主。

由于韦格纳肉芽肿的预后取决于开始治疗的时间，因此治疗的主要原则是早期开始，即使没有形态学和血清学数据。

在患有韦格纳肉芽肿的患者中，可以观察到许多非特异性的实验室变化：红细胞沉降率增加、中性粒细胞增多、血小板增多、正色素性贫血，以及少数病例嗜酸性粒细胞增多。

韦格纳肉芽肿的发病通常表现为流感样综合征，其发展与促炎细胞因子的循环有关，可能是由于疾病前驱期之前的细菌或病毒感染产生的。

韦格纳肉芽肿的确切病因尚未确定。据推测，韦格纳肉芽肿的发生与感染有关，该病在冬春季节频繁发病和加重，主要在呼吸道感染后发生，这与抗原（可能是病毒或细菌来源）通过呼吸道进入有关，这间接证实了这一点。

韦格纳肉芽肿是一种呼吸道肉芽肿性炎症，伴有中小血管坏死性血管炎，并伴有坏死性肾小球肾炎。

治疗方案和药物剂量的选择取决于疾病活动的临床和实验室体征（发热、体重减轻、异常蛋白血症、血沉增加）、内脏器官（肾脏、神经系统、胃肠道）损害的严重程度和进展速度、动脉高血压的严重程度以及是否存在活动性乙型肝炎病毒复制。

在疾病最严重的时候，当出现肾脏损害、高血压以及胃肠道、心脏和周围神经系统疾病时，诊断全身性结节性多动脉炎并不困难。

结节性多动脉炎的特征是中小口径动脉发生节段性坏死性血管炎。血管损伤的特征被认为是血管壁所有三层均受累（全血管炎）。