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50 岁以后女性的更年期症状

該文的醫學專家

内分泌科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

女性在50岁以后逐渐出现更年期症状,让人感觉身体正在经历退化过程。在这个时期,女性的生殖功能会逐渐丧失,虽然听起来有些令人难过,但她们确实衰老了。这些变化主要发生在生殖系统,但由于它与其他器官的正常功能密切相关,因此会影响整个身体。女性体内的激素水平非常多样化,不仅影响着女性生殖器官的功能,还会影响新陈代谢。因此,更年期激素水平的变化会导致新陈代谢的变化。

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50岁以后女性更年期的特点

任何女性在其一生中都会经历几个身体发育阶段。首先,女孩处于新生儿期,此时所有系统和器官都在发育,并开始接触外部环境。在此期间,卵巢已包含所有处于“休眠”状态的卵子。接下来是儿童期,然后是性发育期,在此期间,所有第二性征都已发育成熟,女孩逐渐成熟,可以延续生命。接下来是性成熟期,持续约三十年。一切都以更年期结束——生殖系统的退化。这是一个生理过程,但它有其自身的特性,必须了解这些特性才能调节身体状态并准确判断何时出现问题。

更年期通常分为:

  1. 绝经前期——从 45 岁到绝经开始的时期;
  2. 更年期——最后一次月经的时期,平均年龄约为五十岁;
  3. 绝经后——从最后一次月经到女性生命结束的时期。

所有这些时期都以身体的连续变化为特征。

绝经前期的特点是:

  • 最高调节中枢——下丘脑的退化,其特征是下丘脑对雌激素影响的敏感性逐渐降低,从而破坏了其根据反馈调节原理的调节功能。
  • 垂体激素水平升高 - 促卵泡激素和黄体生成激素,这可能进一步导致子宫内各种良性病变以肌瘤、纤维肌瘤的形式发展。
  • 由于下丘脑对外周器官功能的正常调节受到干扰,肾上腺会增加肾上腺素和去甲肾上腺素的产生。
  • 卵巢和子宫中对雌激素敏感的特殊受体的数量减少,导致这些器官的调节紊乱。
  • 卵巢中最为典型的变化表现为卵泡闭锁、卵泡膜破坏、卵母细胞死亡以及仅保留基质,这会导致雌激素分泌量减少。这反过来又扰乱了下丘脑的反馈机制,进一步加剧了卵巢的变化。
  • 垂体刺激不足,促卵泡激素和黄体生成激素的分泌受到干扰,导致无排卵周期,无法释放卵子。

所有这些过程的结果是,激素浓度和激素交替不足以开始下一次正常月经,因此不会出现月经 - 这就是更年期。

另请阅读:更年期的最初症状

绝经后的特征是月经完全停止。此时,肾上腺和脂肪组织承担了激素合成的作用,但这不足以弥补雌激素的不足,雄激素的产生也会随之增加。

女性更年期的最初迹象不一定是月经停止,因为这个过程是渐进的。最初的症状通常与血管舒缩和情绪心理有关。女性可能会出现烦躁、情绪波动、抑郁、性欲减退、失眠和疲劳等症状。

另请阅读:如何改善你的情绪?

此外,植物神经症状通常表现为出汗、发烧、头痛和心悸。这些通常是绝经前期的首发临床症状,之后卵巢和子宫会发生变化,并随着月经逐渐停止而进入更年期。

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50岁以后女性更年期的心理变化

女性一生中都会有特定的激素水平,这取决于主要女性性激素——雌激素和孕激素(孕酮)的浓度。这些激素并不严格地专门影响女性生殖器,但它们也会影响精神状态,调节中枢神经系统的抑制和兴奋过程。

首先,随着更年期的到来,女性会感受到身体的衰老,而这又是其他心理变化的基础。在雌激素减少的背景下,神经冲动传递过程的调节受到破坏。同时,情绪变化也时有发生,这些变化通常表现为易怒或精神不稳定、抑郁、烦躁不安、紧张。此外,疲劳感也会增加,睡眠障碍(如失眠或嗜睡)、工作效率和日常活动能力也会下降。性欲减退和血管舒缩症状也会随之出现。

心脏停止跳动的感觉,或者相反,心跳加快、出汗、血压不稳定 - 所有这些都与精神变化有关,因为神经冲动的传导以及中枢神经系统的兴奋和抑制过程的调节受到了干扰。

所有这些心理变化会进一步扰乱女性生殖系统的形态和功能状态,因为情绪状态和功能状态密切相关。因此,心理治疗在此类复杂疾病的治疗中至关重要。

更年期期间身体的激素和功能变化

女性在50岁以后进入更年期,身体发生的所有变化都与激素水平下降和功能下降有关。正常情况下,雌激素和孕激素调节神经系统、骨骼组织、心血管系统和矿物质代谢过程。更年期期间,雌激素水平下降,其对脑血管和外周组织张力的调节作用减弱,进而导致肾上腺功能紊乱。儿茶酚胺水平升高会导致血压变化,引起心悸和植物神经反应,表现为出汗、面部发热。

卵巢外雌激素合成来源开始在体内激活——即脂肪组织和肾上腺皮质,这会导致雄激素、瘦素和盐皮质激素的合成增加。它们还会带来其他不良影响,例如肥胖、男性化、性欲下降以及水钠潴留,从而导致高血压。

另请阅读:

这种荷尔蒙变化会导致内脏器官功能紊乱。

高儿茶酚胺血症会损害心血管系统,其特征是心律失常,表现为心脏工作中断、阵发性心动过速。血管张力调节过程被打乱,导致外周血管痉挛、外周阻力增加和动脉压升高。此外,钠和水的潴留以及循环血容量的增加也会促进动脉高血压。

更年期激素失衡会导致代谢紊乱,例如高胆固醇血症和血脂异常。这是一个不良征兆,因此更年期常会引发缺血性心脏病和心绞痛。

另一种严重的疾病发生在骨组织中。雌激素水平下降会导致骨骼中钙的流失,干扰肠道对钙的吸收,最终导致骨质疏松症。这会导致腿部疼痛、疲劳、肌肉抽搐等临床症状。

更年期期间内脏器官的后期变化是尿道营养性改变,这会导致灼热感和尿频。此外,还会出现生殖器皮肤干燥、瘙痒和性交不适。由于阴道黏液的屏障功能被破坏,这会导致泌尿生殖系统感染的频繁发生。

身体的一般状况受到抑制,细胞分化过程减少,皮肤老化,出现皱纹,指甲和头发变得干燥易碎,并出现脱发。

所有这些器官和系统的变化都是相互关联且可预测的,因此,为了纠正这些情况并预防严重的并发症,建议使用激素药物治疗。不同的复合药物可根据个体情况选择。

女性50岁以后出现的更年期症状表明身体正在衰老,无论这个过程多么令人不快,它都是不可逆转的。由于激素水平的急剧下降会扰乱所有内脏器官的功能并影响新陈代谢,因此在出现更年期症状时,有必要咨询妇科医生。然后,可以通过服用激素药物组合来纠正激素失衡,这将有助于激素水平逐渐下降,而不会导致器官和系统功能的突然改变。


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