珍妮

在目前用于预防怀孕的所有药物手段中，含激素的避孕药被专家认为是最有效的。

避孕激素药物珍妮（Jeanine）由德国知名制药公司拜耳先灵制药（Bayer Schering Pharma, GmbH AG）生产。

適應症 珍妮

Janine 的适应症是预防意外怀孕。此外，该药还可作为激素避孕药，用于治疗痤疮、脂溢性皮炎、多毛症（男性硬毛过度生长）或雄激素性脱发（男性型秃发）。

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發布表單

该药物为白色糖衣丸剂，每粒含炔雌醇 30 微克、地诺孕素 2 毫克和辅料（乳糖一水合物、马铃薯淀粉、明胶、滑石粉、硬脂酸镁）。

藥效學

与大多数新一代避孕药一样，Janine 的避孕效果基于对女性激素水平的双重影响。一方面，它抑制排卵；另一方面，它改变宫颈粘液（宫颈粘液）的粘度。Janine 的避孕机制还因第三种成分而增强，即改变子宫内膜（子宫内膜），使受精卵无法着床。

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藥代動力學

Janine 的药效学源于炔雌醇和地诺孕素的共同作用。炔雌醇是一种合成雌激素，即女性卵巢自然产生的激素。炔雌醇能促进性类固醇结合蛋白的合成，性类固醇结合蛋白是一种参与体内性激素运输的血浆蛋白。

地诺孕素是一种新型合成孕激素，其作用类似于天然雌性激素孕酮。排卵时，粘液粘度会降低，有利于精子通过。地诺孕素会显著增加宫颈管内粘液的粘度，使其成为精子难以逾越的屏障。此外，地诺孕素还具有抗雄激素作用（抑制雄性激素的产生）和孕激素作用（阻止卵泡成熟，从而阻止排卵）。

Janine的药代动力学特性是由于该药物的活性成分会与血浆蛋白结合，从而影响其分布。炔雌醇在短时间内被胃肠道完全吸收，超过98%的炔雌醇与血液白蛋白结合，其余部分以游离形式存在于血液中。这种合成激素的绝对生物利用度较低，不超过44%。炔雌醇在小肠黏膜和肝脏中通过氢氧化作用转化，其代谢产物随尿液和胆汁排出。

地诺孕素吸收也很快，但其生物利用度更高——高达96%。几乎90%的合成孕激素与白蛋白结合，约10%以游离形式存在于血液中。在体内的化学过程中，它几乎完全被代谢。只有极少量的地诺孕素以原形经肾脏排出，其在体内细胞内化学变化的中间产物（代谢物）也会随尿液和胆汁排出。

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劑量和管理

Janine糖衣丸需用少量水口服。制造商在包装上明确标明了服用顺序：每天服用一颗糖衣丸，连续服用21天，服用时间大致相同。您应该在月经周期的第一天开始服用Janine。

此外，在开始服用后续每剂药之前，必须停药七天。停药期间，可能会出现类似月经的出血。通常，出血会在服用最后一剂药后的第二天或第三天开始。而且，在开始服用下一剂药之前，出血可能不会停止。

如果女性在服用Janine之前使用过其他激素类避孕药或避孕贴，则应在服用前一种药物最后一粒药片的第二天开始服用Janine。如果之前使用过透皮避孕贴，则应在取下贴片的当天服用Janine。

如前所述，Janine 应与避孕药同时服用。如果女性未按时服用避孕药，应尽快服用。事实上，如果该药的常规服用时间延迟 12 小时或更长时间，其避孕效果会降低。

如果女性在第一次漏服药前7天内按时服用了避孕药，则无需采取额外的避孕措施。但是，如果女性漏服了两片或两片以上，则应认真考虑采取额外的避孕措施。

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在懷孕期間使用 珍妮

怀孕和哺乳期间禁用Janine。如果在使用Janine期间发现怀孕，应立即停药。哺乳期母亲应注意，复方避孕药片会显著减少母乳量，性激素和口服避孕药中的“废物”会进入乳汁。

禁忌

下列疾病禁用于Zhanin：静脉和动脉血栓形成；肺栓塞；心绞痛；心肌梗塞；冠状动脉疾病；糖尿病；系统性红斑狼疮；血管性水肿；伴有局灶性神经症状的偏头痛；脑血管病；肝功能衰竭和严重肝病；胰腺炎；生殖器或乳腺肿瘤（包括疑似肿瘤）；阴道出血。

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副作用 珍妮

Janine 的副作用可能包括不规则出血（从轻微点滴出血到突然大量出血），尤其是在服用该药物的头几个月。

Janine 最常见的副作用是腹痛、恶心、呕吐、乳腺疼痛、肿胀和腹胀感。此外，还经常观察到食欲增加、体重波动（上升）、头痛、耳鸣、心动过速、水肿、腹泻、皮疹、皮肤色素沉着障碍、睡眠障碍和抑郁症。

对于一些女性来说，长期使用激素避孕药会导致尿路感染、膀胱炎、乳腺炎、宫颈炎、真菌感染、念珠菌病、子宫肌瘤和乳腺脂肪瘤。

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過量

过量服用 Janine 可能会出现恶心、呕吐、点滴出血或与月经周期无关的子宫出血（子宫出血）。

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與其他藥物的相互作用

Janine 与其他药物相互作用可能会导致突破性出血，降低避孕效果。同时服用苯妥英钠、扑米酮和卡马西平（抗癫痫药）、巴比妥酸盐（催眠药和抗惊厥药）以及抗结核抗生素利福平等药物，可能会导致体内组织性激素清除率增加，肝脏代谢紊乱。服用奥卡西平、托吡酯、非尔氨酯、灰黄霉素以及含有圣约翰草成分的药物（金丝桃素、deprim、deprim forte、negustin、turineurin）时，Janine 也可能与其他药物发生相互作用。

由于某些抗生素（包括青霉素和四环素类）能够减少雌激素的循环，因此将它们与 Janine 药丸一起服用会降低胃肠道中合成激素炔雌醇的浓度。

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儲存條件

根据药物说明书，必须将药物存放在儿童接触不到的地方，温度不得超过+25°C。

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特別說明

务必记住，任何含激素的药物都应遵医嘱服用。如果医生未发现任何使用Janine的禁忌症，则在使用期间，女性应至少每12个月进行一次检查。

保質期

Janine 药品自上市之日起的保质期为 3 年。