雅丽娜

口服避孕药“雅丽娜”（Yarina）旨在阻止卵子成熟并使其离开卵泡。此外，该避孕药的成分会使宫颈粘液栓更加致密均匀，从而阻止精子进入宫颈腔。子宫内膜也会变薄，从而阻止受精卵着床。

適應症 雅丽娜

Yarin 的适应症与其他口服避孕药相同——预防意外怀孕。口服避孕药是预防怀孕最有效的方法。口服避孕药含有与女性激素类似的激素——雌激素和孕激素。

尽管没有排卵，月经周期不会改变，甚至变得更加规律和无痛，如有必要，在咨询医生后，可以借助口服避孕药推迟预期的关键日子。

口服避孕药也可用于治疗某些类型的痤疮。服用雅林还能降低罹患卵巢、子宫、结肠恶性肿瘤的风险，并降低罹患盆腔器官疾病的风险。

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發布表單

Yarina 为缓释片，薄膜衣片，每片21片，采用1至3个泡罩的纸板盒包装。Yarina 为单相口服避孕药，每片含单剂量激素，主要活性成分为炔雌醇（0.03毫克）和屈螺酮（3.00毫克）。

一片药片的完整成分包括：

• 炔雌醇0.03毫克，
• 屈螺酮 3.00 毫克
• 乳糖一水合物；
• 玉米淀粉；
• 预糊化玉米淀粉；
• 硬脂酸镁；
• 聚维酮k25。

Yarina Plus 也可在药店购买。它与经典 Yarina 的唯一区别在于添加了左甲基叶酸钙。左甲基叶酸钙是叶酸（维生素 B9）的活性且易消化形式之一。

叶酸和叶酸盐对女性在怀孕期间（胎儿神经系统正在形成）以及哺乳期间的身体尤为重要。在这个阶段，可能会出现叶酸缺乏性贫血。Yarina Plus 适用于近期分娩、正在预防意外怀孕的女性，以及计划在停用避孕药后怀孕的女性。除了上述成分外，Yarina 和 Yarina Plus 在其他方面没有区别。此外，需要注意的是，左甲叶酸成分会降低苯妥英钠和甲氨蝶呤的疗效。

藥效學

亚丽娜（Yarina）的药效学原理是雌激素-孕激素作为避孕药对女性身体产生作用。该药的避孕作用在于抑制排卵过程，并改变宫颈粘液的结构，使其变得更致密，从而阻止精子进入宫颈。定期系统性服用，每100名女性中发生意外妊娠的概率为1例；当然，如果使用不当、非系统性服用，意外妊娠的概率可能会增加。

此外，复方口服避孕药中的激素可以影响整个生殖系统，稳定月经周期，减轻疼痛，使其更加规律。失血量减少，从而最大限度地降低贫血风险，并有助于降低罹患子宫内膜和卵巢恶性肿瘤的风险。

屈螺酮是Yarin的成分之一，它有助于减轻体重，使体内的水盐代谢正常化，从而防止水肿的发生。此外，由于屈螺酮的作用，皮肤和头发的状况也得到了正常化-它们变得不那么油腻，痤疮的表现也减少了，并且随着长期使用，痤疮会完全消失。

屈螺酮的作用机制类似于女性体内自然产生的天然孕酮。患有激素依赖性体液潴留、痤疮和皮脂溢的女性应考虑这一因素。

藥代動力學

Yarin 的药代动力学包括身体对药物中主要活性成分的反应。

屈螺酮几乎立即被完全吸收，其血清浓度在1-2小时后达到37 ng / ml。食物摄入不影响激素的生物利用度百分比。在血液中，屈螺酮与血清白蛋白结合，但不与结合性激素和CSH激素的球蛋白结合。只有3-5％的总激素剂量以游离状态存在于血液中。给药后，屈螺酮在体内完全崩解，在血浆中以酸性形式存在。它分两个阶段从体内排泄，屈螺酮在31小时后完全从体内排泄 - 通过胃肠道，随尿液排出。

炔雌醇口服吸收完全且迅速，给药后1-2小时即可达到血药浓度。生物利用度约为45%，但与食物同服时，生物利用度可能会降低25%。炔雌醇98%与血液白蛋白结合，仅2%以游离状态存在。该化合物在肝脏和小肠代谢。它以代谢物的形式经泌尿系统和胃肠道在24小时内排出体外。

种族也不会影响屈螺酮和炔雌醇在女性体内的药代动力学。

劑量和管理

Yarina药物的给药方法和剂量需根据具体情况单独开具（在某些情况下）。为了避孕，每日服用1片。连续用药疗程为21天。

应按照包装上的顺序服用药片，每日在同一时间服用。后续服用的药片应停药7天后再服用。在这7周期间，通常会出现类似正常月经的出血。这种情况通常发生在服用完最后一片药片后的第二天或第三天，并可能持续到下一个服药周期开始。即使出现出血，也应按照说明书上的指示，在第8天开始服用下一个周期的药片。

如果您之前没有服用过其他口服避孕药，您可以在月经第一天服用雅瑞娜。您也可以在月经第2天至第5天服用避孕药，但在这种情况下，您必须在服用第一盒避孕药后的七天内使用其他避孕措施（避孕套、阴道环）。

用雅瑞娜替代复方避孕药时，应在停用主要口服避孕药的第二天开始服用。更换阴道环或从透皮贴剂换成口服避孕药时，应从停药第一天开始服用雅瑞娜。

产后，应在月经周期恢复后服用雅丽娜。产后前7天，还应使用避孕套或阴道环。

为了推迟月经来潮，应在服完第一盒避孕药后立即继续服用，无需停药七天。第二盒避孕药的服用时间可根据女性自身意愿而定。停药七天后方可继续服用第一盒避孕药。

在改用其他口服避孕药之前，您应该咨询妇科医生，选择最适合且不会损害生殖系统和整个身体的药物。

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在懷孕期間使用 雅丽娜

怀孕期间服用Yarin是不可接受的，因为它会对孕妇和胎儿的健康造成无法弥补的损害。通常，在正确系统地使用Yarin的情况下，在特殊情况下也会出现怀孕。怀孕的原因可能是上个月的服药方案错误，也可能是在开始新疗程前的七天停药期间发生的。

如果在服用雅瑞娜期间怀孕并得到确认，您首先要做的就是在当前阶段及以后停药。此外，您首先要做的就是咨询妇科医生。在早期阶段，雅瑞娜中所含的激素不会损害胎儿，因此无需终止妊娠。最好在确认怀孕后立即开始服用叶酸或含有叶酸的特殊维生素复合物。

在怀孕期间使用 Yarin 是没有意义的，因为怀孕已经发生，长期使用会导致女性荷尔蒙失衡，从而影响她的整体健康。

禁忌

如果服用该药物后出现并发症或存在以下疾病，则禁止使用Yarin：

• 入院时或病史中存在动脉和静脉血栓形成；
• 可能导致血栓形成的疾病——脑血管意外、心绞痛;
• 记录了伴有局灶性神经症状的偏头痛病例；
• 记录糖尿病及相关心血管系统并发症的病史；
• 静脉和动脉血栓形成的明显危险因素：心脏瓣膜疾病、心房颤动、脑血管病变、冠状动脉、动脉高血压、既往大手术、吸烟和年龄超过 35 岁；
• 某些形式的胰腺炎在病史和急性期；
• 严重的肝脏病变；
• 良性和恶性肝肿瘤；
• 严重肾衰竭及急性期；
• 原因不明的阴道出血；
• 怀孕;
• 哺乳期；
• 对药物的某些成分过敏;
• 产后早期；
• 服用激素避孕药后出现或恶化的病症。

在决定是否使用口服避孕药之前，必须严格根据个人情况评估与预期收益相关的可能风险程度，并且只能在与妇科医生进行初步咨询后进行评估。

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副作用 雅丽娜

Yarin 的副作用主要表现为不规则出血（突破性出血和点滴出血），通常在使用后的头几个月内出现。

此外，服用口服复方避孕药后，不仅可能在生殖系统观察到其他副作用，还可能在其他系统中观察到其他副作用，例如：

• 从消化系统来看，副作用包括恶心、腹痛，在极少数情况下还包括呕吐、消化不良和腹泻；
• 从生殖系统来看，副作用表现为胸部变粗和疼痛，乳腺触摸时疼痛，在极少数情况下 - 乳腺肥大性变化，阴道和乳腺排出分泌物;
• 从神经系统来看，副作用表现为头痛、情绪变化、冷漠、有时性欲减退、偏头痛；
• 从视觉系统来看——眼球有灼热感；
• 有时可出现皮疹、结节性红斑、多形性红斑、体重增加、肿胀。

如果出现上述任何副作用，应尽快咨询医生，以根据严重程度提供必要的帮助，并在必要时选择其他药物。

過量

如果将雅丽娜用作紧急避孕药或一次服用超过2片，可能会出现过量服用。过量服用可能会出现恶心、呕吐、阴道带血、子宫出血（常见于育龄年轻女性）。阴道出血是由于血液中炔雌醇和屈螺酮含量过高所致。该药片中的其他成分对身体无毒性。

这种情况下没有特效药，所以治疗是根据出现的症状来决定的。如果药物过量，也应该咨询妇科医生，因为人为的激素水平急剧变化会对女性生殖系统造成不可挽回的损害，这在未来可能导致排卵障碍，并最终导致不孕。

如果由于某种原因连续两天或两天以上未服用，则无论如何都不应一次服用超过两粒Yarina糖衣丸。在这种情况下，最好使用额外的屏障避孕措施——这样不会对女性的激素水平和生殖系统造成无法弥补的损害。

與其他藥物的相互作用

Yarin与其他药物的相互作用有时会导致突破性子宫出血，并降低避孕的可靠性。使用苯妥英钠、巴比妥类药物、扑米酮、卡马西平、利福平、奥斯卡西平、托吡酯、非尔氨酯、灰黄霉素、圣约翰草等药物时，性激素会被清除。利托那韦和奈韦拉平也会影响肝脏的代谢过程。

此外，使用青霉素和四环素类抗生素会降低小肠吸收雌激素的效率，从而导致炔雌醇浓度降低。在服用影响肝酶的药物期间，停药后28天内还需额外使用屏障避孕药。

当同时服用雅林和抗生素时，以及在完成抗菌药物疗程后 7 天内取消服用后，也应该使用屏障避孕措施。

与甲氨蝶呤、甲氧苄啶、柳氮磺吡啶、氨苯蝶啶、抗癫痫药物（卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、丙戊酸）一起使用时，可能会降低左甲叶酸钙的有效性。

在服用 Yarina 期间自行服用任何药物之前，您应该咨询医生或妇科医生。

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儲存條件

Yarina 的储存条件与大多数其他激素避孕药相同。储存温度不应超过 25 摄氏度，且应存放在儿童接触不到的地方。

保質期

Yarina药物的有效期为3年。过期后，严禁内服Yarina。