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胃炎引起的恶心

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

胃炎引起的恶心是胃病的主要症状之一,表明胃壁炎症发展,幽门螺杆菌属微生物含量高且活性高,而幽门螺杆菌是胃炎的病原体。当然,有一些针对性的方法可以消除恶心。但这并非解决问题的根本方法。需要治愈潜在疾病,在这种情况下是胃炎,这样恶心就会自行消失,无需任何额外措施。

浅表性胃炎是指胃上部黏膜的急性炎症过程。通常,黏膜正下方的黏膜下层也参与其中。浅表性胃炎可由营养不良、化学灼伤和机械损伤引起。通常,上腹部的炎症病灶在超声检查或X光检查中很容易被清晰地观察到。值得注意的是,触诊时,上腹部中央可感觉到轻微的压痛,并伴有疼痛,且活动时疼痛会显著加剧。

浅表性胃炎伴有瘢痕形成和炎性组织退化。胆汁的蠕动、分泌和流出功能显著受损。通常,胆道浅表炎症或运动障碍是伴随病变。值得注意的是,浅表性胃炎患者会抱怨频繁发作的恶心,每天发作多达10次。通常情况下,恶心发作突然,程度较重,并伴有胃部剧烈疼痛和痉挛。有时患者会出现虚假的排便或排尿冲动。但大约5-10分钟后,症状会逐渐缓解。使用无舒缓剂(no-shpa)和其他解痉药物可以轻松缓解。

原因 胃炎恶心

胃炎的形成原因有很多,但主要都与特定的生活方式有关。在大多数情况下,营养不良是主要原因。人们食用有害的、烹饪不当的食物、油腻的食物,以及大量的香料、腌料、油脂。这些食品中含有防腐剂、调味料、香精、替代品、增味剂,所有这些都直接影响我们消化道的黏膜。炎症正是从这里开始发生的。

许多饮品也会产生负面影响:劣质酒、廉价酒、过量饮酒。值得注意的是,适量饮用优质酒精可以起到药物的作用,它反而会刺激消化道黏膜的更新,促进胃肠黏膜产生免疫球蛋白。胃炎是由劣质酒精饮料及其滥用引起的。此外,许多碳酸饮料、含色素的果汁、填充剂、糖果、薯片、饼干、熏肉也会刺激胃黏膜,导致炎症。

胃炎可能由某些药物引起,尤其是长期治疗。抗肿瘤、抗结核、抗逆转录病毒药物和抗生素治疗均可引起胃炎。化疗和放射治疗可导致急性胃炎,有时甚至引发癌症或癌前病变。胃炎是许多癌症患者治疗的后果。

幼儿,甚至出生后一岁的儿童,都可能因辅食添加不当(例如突然、过量或错误添加)而患上胃炎。胃炎常见于从出生起就以人工混合喂养或目前采用混合喂养的儿童。

胃炎可能是中毒的后果,尤其是当毒物通过胃肠道进入人体时。胃炎常作为其他疾病(尤其是内脏疾病)治疗过程中的伴随病症出现。

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胃炎恶心会持续多久?

胃炎患者最常见的症状之一是恶心。恶心可能是自发性的,而且几乎无法确切判断胃炎患者的恶心会持续多久。有时早上起来会感到恶心,但这种症状不会持续太久——甚至不到五分钟,恶心就会自行消失。但也有些时候,恶心会持续相当长一段时间。通常你需要服用专门的止吐药。但大多数情况下,这些药物并没有什么效果。

许多人指出,药物(草药)组合、治疗恶心的汤剂以及一些顺势疗法药物效果更佳。这并不奇怪,因为药物是刺激性化学物质,会进一步加重症状,加剧恶心感。不幸的是,有些时候没有任何药物能起到作用,患者可能会整天感到恶心,有时甚至会连续好几天。

風險因素

主要风险因素包括营养不良、不遵守饮食计划、经常“边走边吃”零食、吃三明治。酗酒、饮用劣质食品和饮料(这不仅适用于酒精,也适用于其他饮料)。高危人群包括服用任何药物超过三周的人。这还包括菌群失调患者、近期接受过抗生素治疗、抗病毒治疗、化疗或放射治疗的患者。遗传因素也起着一定的作用——如果近亲有胃炎或其他消化系统疾病史,则该人自动属于高危人群。

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發病

其发病机制主要基于食管和胃壁炎症的进展。通常,在初期,炎症仅累及黏膜层,然后是黏膜下层。其余层几乎在前两层已经发炎时才会发炎。炎症会导致微生物群落和黏膜纤毛基质的组成、数量和质量特征发生变化。所有这些都会导致受体刺激、上皮细胞和纤毛死亡。如果微生物群落发生变化,则是预示病变进展的负面因素。

需要特别注意的是中毒后(如果毒物已渗透至食道)炎症过程的特征。尤其要注意毒物可能引起胃糜烂和出血。胃黏膜长期无法愈合,出现出血,逐渐发展为糜烂性胃炎,然后发展为溃疡性胃炎,最终发展为溃疡。

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症狀 胃炎恶心

主要症状是极度不适,以不适感和胃部逆蠕动为主。患者会感到恶心,感觉食物没有被胃吸收,而是滞留在胃中,然后又被排出来。患者可能出现颤抖、冷汗、突发性头晕、四肢麻木、腹部疼痛、胃痉挛。还可能伴有呕吐。

胃炎引起的恶心症状,其首要且主要表现是唾液分泌旺盛,常伴有呃逆和烧心。胃部有痉挛感,感觉食物开始逆向移动,即将溢出。患者会发烧,然后出冷汗,浑身颤抖,严重虚弱。

胃炎引起的严重且持续的恶心

如果您担心胃炎伴有严重且相对持续的恶心,那么您应该立即就医,不要再犹豫。最好联系经验丰富的胃肠病专家,他们会进行检查并立即制定检查计划。

首先,医生会采用标准研究方法进行检查。此外,医生还会进行触诊,通过触诊触摸整个胃肠道,识别病变、疼痛部位、痉挛、粘连和疤痕等。如有必要,医生还会安排额外的检查,例如实验室检查或仪器检查。

检查方法主要依靠仪器。最常见的是胃肠道X射线检查、腹腔超声检查、盆腔器官超声检查、结肠镜检查、探查、胃镜检查、胃十二指肠镜检查、纤维胃镜检查。如果发现更严重的病变,例如肌肉层受损、炎症扩散,则可能需要对整个消化道(从口腔到肛门)进行全面检查,以便得出是否存在病变的结论。这种方法可以全面评估病情,并得出病因、发病机制的结论,最终做出诊断。在这种情况下,除了上述方法外,医生可能还需要:

  • 进行身体检查(脉搏、血压、是否存在伴随疾病),以确定是否存在可能的不良事件和不良反应。
  • 检查病人
  • 进行直肠指检
  • 进行双手检查
  • 进行肛门镜检查
  • 进行直肠镜检查
  • 进行全血细胞计数
  • 进行一般血液、尿液和粪便分析,并可能评估肠道菌群。

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胃炎患者进食后恶心

在某些情况下,胃炎患者进食后可能会立即出现恶心。首先,您需要确保所吃食物的质量。恶心可能是中毒的征兆。但如果这种情况持续至少三天,则需要就医进行诊断并开始治疗,因为这无论如何都不是积极的信号。在这种情况下,鉴别诊断非常重要。因为恶心可能伴随胰腺炎、胆囊炎、胃炎、肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、胆结石疾病和中毒出现。酒精中毒、肉毒杆菌中毒、食物中毒,甚至常见的传染病(包括肠道感染)都可能出现类似的症状。

萎缩性胃炎引起的恶心

萎缩性胃炎出现恶心是不良征兆,预示着炎症过程的进展以及胃肠道单个细胞和组织的逐渐死亡和衰竭。同时,恶性肿瘤也经常出现类似的症状。不幸的是,萎缩性胃炎的进展会导致胃肠道肌肉麻痹和完全萎缩,并发展为转移性病变和死亡。但无论如何,您都需要去看医生,因为总有挽救的机会。恶心可能与萎缩无关。这可能是消化不良或中毒的征兆。如果不进行检查和诊断,就无法确诊。

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胃炎恶化期间的恶心

胃炎及其加重的症状之一是恶心。它发生在胃黏膜炎症的背景下。有时,病理过程也会影响食道。如果恶心伴有大量唾液分泌,则可能是更广泛的胃肠道病变、胃炎加重或肠炎的征兆。这也可能预示着感染性疾病的发生。中毒、感冒、服用抗生素或激素治疗期间也会出现类似症状。

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胃炎呕吐

呕吐是胃炎的症状之一。通常,它表明消化过程中断,消化道壁(尤其是胃壁)出现强烈的炎症。如果出现呕吐,最好不要拖延,而应尽快就医,医生会进行检查并做出诊断,并根据诊断结果选择正确的治疗方法。如果呕吐持续超过2天,则可能需要住院治疗。

並發症和後果

恶心、呕吐和其他胃炎不适症状可能导致严重后果和并发症。最危险的情况是,当恶心和呕吐被发现是肿瘤性疾病时,这种情况很常见。如果不及时发现,后果可能非常严重,甚至致命。胃炎引起的恶心通常会导致胃肠道结构和功能紊乱,进而发展为严重的胃炎、溃疡,并引发胃出血、厌食、乏力和自身中毒。

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診斷 胃炎恶心

为了确诊胃炎,您需要就诊胃肠病专家。通常,医生会进行调查(收集病史)和体格检查。目前的病史也非常重要,因此您不仅应该向医生尽可能详细地描述您的主观感受,还应该尽量回忆恶心在多长时间前、在什么情况下首次出现,以及在什么情况下出现、加剧和停止。这些都具有重要的诊断价值。

然后,医生会采用标准研究方法进行检查。病理的临床表现对经验丰富的医生来说意义重大。医生还会进行触诊,通过触诊触摸胃肠道,识别病变、疼痛部位等。

如有需要,我们将要求进行额外的研究——实验室研究、仪器研究等。目前主要采用仪器研究方法。

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测试

主要方法是仪器检查,但一些检查也能帮助明确诊断。例如,根据基础临床检查(血液、尿液和粪便)的结果,可以得出重要的临床结论。生化检查的结果也能提供重要的信息。血液会被抽取进行分析(从静脉、毛细血管或手指)。根据结果,可以判断体内发生的情况。例如,蛋白质和肌酸水平的下降可能是胃出血的征兆。血凝素和其他指标的出现可能提示胃部存在恶性肿瘤。最有用的诊断方法是粪便检查。粪便的常规、显微镜和生化检查是常用的检查方法。粪便反映了体内发生的主要过程,即肠道内容物。如有必要,还会检查胃冲洗液、呕吐物(如有)、活检组织碎片以及胃粘膜碎屑。

还会进行血象检查——对血液状况进行定量和定性分析。确定红细胞、白细胞、血小板和血细胞比容的含量非常重要。这些指标可能提示炎症、感染或病毒感染,并有助于确定进一步研究的方向。

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仪器诊断

仪器检查方法多种多样。最常用的是胃肠道X射线检查、腹腔和盆腔器官超声检查、结肠镜检查、胃探查、胃镜检查、胃十二指肠镜检查和纤维胃镜检查。也可能需要放射性同位素检查、X光照相术和放射线测量。扫描、闪烁显像、计算机断层扫描和磁共振成像可以诊断多种病症。此外,还使用各种内镜和腹腔镜检查方法、多普勒图和超声心动图。每种方法都有其优缺点。这些方法需要进行初步准备,执行检查的医生或实验室技术人员会进行解释。某些方法可能有禁忌症。

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鑑別診斷

鉴别诊断是基于需要区分一种疾病的症状与具有类似表现的另一种疾病的症状。例如,恶心可能是胃炎、肠炎、结肠炎、胰腺炎或其他胃肠道疾病的征兆。此外,恶心可能与胃部疾病无关。它可能是传染病、中毒或妊娠等疾病的后果。

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胰腺炎引起的恶心

胰腺炎也常伴有恶心。但对于经验丰富的医生来说,识别胰腺炎并不困难。胰腺炎通常发作。发作时伴有疼痛感。疼痛主要发生在上腹部,以及左侧肋骨下方。与胃炎一样,疼痛通常局限于上腹部。胰腺炎的疼痛伴有痉挛,并放射至季肋部。有时疼痛会放射至背部,蔓延至整个腹部,而胃炎则不会出现这种情况。此外,仪器检查方法将有助于最终明确诊断。无论是超声检查还是X光检查、内镜检查,病理图像都非常清晰。

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誰聯繫?

治療 胃炎恶心

摆脱胃炎引起的恶心,你需要治疗潜在疾病,也就是胃炎本身。只有消除胃部炎症,恶心才会停止困扰你。

預防

预防主要基于及时诊断。及早诊断胃炎并采取必要措施至关重要。预防的主要手段是合理的营养。应从儿童时期开始培养饮食习惯。酒精饮料不必完全戒除。可以少量饮用,但必须选择高品质的开胃酒。此外,还必须遵循饮食规律。

还需要监测肠道菌群的正常状态,尤其是胃肠道菌群。锻炼身体、合理饮食和规律作息非常重要。您应该定期接受胃肠病专家的预防性检查。请遵循建议。您需要摄入足量的维生素、矿物质、蛋白质、脂肪和碳水化合物。需要适量饮水。务必在饮食中加入干净的水。

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預測

如果及时查明病因并进行必要的治疗,预后良好。目前,胃炎引起的恶心是可以治疗的,甚至可以完全消除。如果延误诊断和治疗,预后可能难以预测。胃炎的危险性在于其并发症:溃疡、胃出血、胃癌、疲劳。


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