羟嗪

羟嗪（Hydroxyzine）是一种抗组胺药。它用于治疗各种症状，例如过敏反应、瘙痒，以及减轻焦虑和紧张。

羟嗪通过阻断组胺的作用发挥作用。组胺是一种引起瘙痒、皮疹、流鼻涕和流泪等过敏症状的物质。羟嗪还具有减轻焦虑和镇静（镇静）作用。

这种药物可用于治疗多种疾病，包括过敏性皮炎、荨麻疹、伴有严重瘙痒的皮肤病，以及减轻手术前或其他情况下的焦虑和紧张。

羟嗪通常以片剂、胶囊或糖浆剂型提供，供口服。它也可能以注射剂型提供，供住院患者使用。与任何药物一样，羟嗪的使用应在医生指导下进行，医生将根据具体的临床情况和患者个体特征确定最佳剂量和方案。

適應症 羟嗪

羟嗪用于治疗多种疾病，包括：

1. 过敏反应：羟嗪可用于缓解过敏反应症状，如瘙痒、皮疹、流鼻涕、荨麻疹和肿胀。
2. 抗焦虑：本药具有抗焦虑作用，可用于减轻焦虑、紧张和压力。
3. 止吐作用：羟嗪可用于减轻恶心和呕吐，例如晕船时或作为治疗晕动病的伴随药物。
4. 帮助准备手术：羟嗪可用于在手术前使患者镇静并减轻焦虑。
5. 嗜睡：在某些情况下，羟嗪可用于治疗失眠，因为它具有镇静作用。
6. 瘙痒：该药物还可用于缓解由荨麻疹、过敏或皮肤病等各种原因引起的瘙痒。

值得注意的是，羟嗪可能具有镇静作用并引起嗜睡，因此在驾驶车辆或进行其他需要增加注意力的活动时需要小心谨慎的情况下，其使用可能会受到限制。

發布表單

它可能以下列形式提供：

1. 片剂：羟嗪为口服片剂。片剂通常有不同的剂量，例如10毫克、25毫克或50毫克。
2. 糖浆：为了方便儿童或难以吞咽固体药物的人，羟嗪可以糖浆的形式提供。
3. 注射剂：羟嗪也可以注射液的形式存在，通常用于医院环境。
4. 胶囊：一些制造商可能会生产胶囊形式的羟嗪用于口服。

藥效學

其药效学涉及几种主要作用机制：

1. 抗组胺作用：羟嗪是组胺H1受体拮抗剂。组胺是一种生物活性物质，在皮肤瘙痒、肿胀和发红等过敏反应的发生发展中起着关键作用。通过阻断H1受体，羟嗪可以预防或减轻这些症状。
2. 抗焦虑作用：羟嗪具有抗焦虑作用，即能够减轻患者的焦虑。这种作用可能源于其对某些神经递质系统（例如血清素和γ-氨基丁酸 (GABA)）的影响。
3. 镇静作用：羟嗪具有催眠作用，可帮助失眠患者入睡。这还得益于它对神经递质系统（尤其是 GABA）的影响。
4. 止吐作用：在某些情况下，羟嗪因其抗组胺特性可用于预防恶心和呕吐。
5. 肌肉放松作用：一些研究表明羟嗪可能具有轻微的肌肉放松作用，这可能对某些情况有益。

藥代動力學

以下是羟嗪药代动力学的主要方面：

1. 吸收：羟嗪通常在摄入后经胃肠道快速完全吸收。羟嗪可以片剂或液体形式给药。
2. 代谢：羟嗪在肝脏中广泛代谢，形成活性代谢物，主要为西替拉嗪。代谢通过羟基化和氧化进行。
3. 分布：羟嗪的分布容积较大，表明其能够穿透血脑屏障。羟嗪也可渗入母乳。
4. 排泄：羟嗪及其代谢物主要经肾脏排泄。给药后24小时内，约60-70%的剂量以原形经尿液排出。
5. 时间特征：羟嗪的作用通常在服用后30-60分钟内出现。作用持续时间可能为4至6小时。
6. 影响药代动力学的因素：羟嗪的药代动力学可能因食物、肝肾状态、其他药物的存在等多种因素而改变。

劑量和管理

1. 缓解焦虑和紧张：

   • 成人：羟嗪的常用起始剂量为每日3-4次，每次25-50毫克。每日最大剂量通常不超过400毫克。
   • 儿童：剂量取决于儿童的年龄和体重。一般建议以0.5毫克/公斤的剂量开始，分次服用。

2. 缓解过敏症状：

   • 成人：羟嗪通常每日服用3-4次，每次25毫克。每日最大剂量通常不超过100毫克。
   • 儿童：剂量取决于儿童的年龄和体重。一般建议以0.5毫克/公斤的剂量开始，分次服用。

3. 昼夜节律睡眠的对抗机制：

   • 对于成人：建议剂量为睡前约 30 分钟服用 25-50 毫克羟嗪。
   • 儿童：剂量取决于儿童的年龄和体重。一般建议以0.5毫克/公斤的剂量开始，于睡前约30分钟服用。

在懷孕期間使用 羟嗪

妊娠期间使用羟嗪需特别谨慎，并应在医生指导下使用。目前尚无充分研究证明其在妊娠期间的安全性，因此建议避免使用，尤其是在妊娠早期，因为此时胎儿的器官和系统正处于活跃形成阶段。

如果正在服用羟嗪的女性发现自己怀孕了，应立即告知医生。医生可以评估该药物对胎儿的风险和疗效，并在必要时决定是否继续服用羟嗪，或改用其他对妊娠更安全的药物。

务必记住，包括羟嗪在内的任何药物，在孕期都应仅出于医疗目的并在医生监督下使用。孕期自行用药可能对母亲和胎儿的健康构成威胁。

禁忌

1. 过敏症：已知对羟嗪或其配方的其他成分过敏的人不应服用此药。
2. 哮喘或呼吸道疾病患者：羟嗪可能会使哮喘症状恶化或呼吸道粘液分泌增加，从而导致支气管阻塞。
3. 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD)：使用羟嗪可能会导致这些疾病的症状恶化。
4. 怀孕和哺乳：如果女性怀孕或哺乳，则有必要与医生讨论羟嗪的使用，因为在这些情况下使用该药物的安全性尚未完全确定。
5. 患有先兆性闭角型（房角型）青光眼急性发作的患者：羟嗪可能会导致病情恶化。
6. 患有卟啉症的患者：羟嗪可能会加重这种疾病的症状。
7. 急性酒精中毒患者：羟嗪可能会增强酒精的镇静作用。
8. 肾病患者：肾功能受损的患者可能需要调整羟嗪的剂量。

副作用 羟嗪

以下是羟嗪的一些最常见的副作用：

1. 嗜睡和疲劳：这是羟嗪最常见的副作用之一。许多人报告称服药后感到嗜睡、注意力下降和疲劳。这种副作用在开始治疗或增加剂量时可能尤为明显。
2. 头晕：有些人服用羟嗪后可能会感到头晕或不稳的感觉。
3. 口干：羟嗪可能会引起口干，让人感到不舒服。
4. 胃肠道疾病：一些患者可能会出现恶心、呕吐、便秘或腹泻等胃肠道疾病。
5. 泌尿道刺激：在极少数情况下，羟嗪可能会引起泌尿道刺激或排尿困难。
6. 食欲和体重增加：有些人长期服用羟嗪可能会出现食欲增加，从而导致体重增加。
7. 罕见副作用：包括过敏反应、精神状态改变（如激动、失眠、妄想）、心律失常等。

過量

这种药物过量服用可能会出现多种症状，包括：

1. 嗜睡和过度疲劳。
2. 头晕和运动协调能力丧失。
3. 胃肠道疾病，如恶心、呕吐或腹泻。
4. 心悸和血压变化。
5. 口干、排尿困难。
6. 烦躁情绪增加或焦虑情绪出现。

如果怀疑羟嗪过量，应立即就医。过量治疗可能包括旨在消除过量症状的对症治疗，以及监测基本健康指标。

羟嗪可能与其他药物相互作用，这可能会增强或减弱其他药物的疗效，并导致不良副作用。一些潜在的相互作用包括：

1. 镇静剂和酒精：羟嗪会增强其他药物（如安眠药、抗抑郁药和酒精）的镇静作用。这可能会导致中枢神经系统活动严重减弱，并引起嗜睡、呼吸抑制和其他不良反应。

2. 中枢抗胆碱药物：将羟嗪与其他抗胆碱药物（如抗抑郁药、抗帕金森病药或抗组胺药）结合使用可能会增加便秘、口干和排尿困难等副作用的风险。

3. 中枢作用止痛药：羟嗪可能会增强阿片类等中枢作用镇痛药的镇静作用，从而增加呼吸抑制和嗜睡的风险。

4. 抗高血压药物：羟嗪可能会增强抗高血压药物的作用，从而导致血压下降。

5. MAO 抑制剂（单胺氧化酶抑制剂）：羟嗪与 MAO 抑制剂共同使用可能会导致高血压危象等严重副作用。

6. 抑制中枢神经系统 (CNS) 的药物：羟嗪与其他抑制中枢神经系统的药物结合使用可能会增强镇静作用。

7. 抗心律失常药物：羟嗪与抗心律失常药物联合使用可能会增加心律失常的风险。

與其他藥物的相互作用

羟嗪可能与其他药物相互作用，这可能会增强或减弱其他药物的疗效，并导致不良副作用。一些潜在的相互作用包括：

1. 镇静剂和酒精：羟嗪会增强其他药物（如安眠药、抗抑郁药和酒精）的镇静作用。这可能会导致中枢神经系统活动严重减弱，并引起嗜睡、呼吸抑制和其他不良反应。
2. 中枢抗胆碱药物：将羟嗪与其他抗胆碱药物（如抗抑郁药、抗帕金森病药或抗组胺药）结合使用可能会增加便秘、口干和排尿困难等副作用的风险。
3. 中枢作用止痛药：羟嗪可能会增强阿片类等中枢作用镇痛药的镇静作用，从而增加呼吸抑制和嗜睡的风险。
4. 抗高血压药物：羟嗪可能会增强抗高血压药物的作用，从而导致血压下降。
5. MAO 抑制剂（单胺氧化酶抑制剂）：羟嗪与 MAO 抑制剂共同使用可能会导致高血压危象等严重副作用。
6. 抑制中枢神经系统 (CNS) 的药物：羟嗪与其他抑制中枢神经系统的药物结合使用可能会增强镇静作用。
7. 抗心律失常药物：羟嗪与抗心律失常药物联合使用可能会增加心律失常的风险。

儲存條件

羟嗪应按照制造商的说明和以下一般建议储存：

1. 温度：羟嗪通常储存于室温，15至25摄氏度之间。避免药物过热，并将其存放在阴凉处，避免阳光直射。
2. 湿度：羟嗪应存放在干燥处，避免受潮。避免存放在靠近浴室或其他高湿度源的地方。
3. 包装：请遵循制造商关于羟嗪的储存和包装说明。羟嗪通常采用避光容器或瓶子包装。
4. 其他建议：遵循任何额外的制造商说明非常重要，例如原包装储存的要求或使用特殊储存条件。
5. 儿童和动物：将羟嗪放在儿童和动物接触不到的地方，以防止意外使用该药物。
6. 有效期：检查羟嗪的有效期，请勿在有效期后使用。