四月
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:29.06.2025
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奎多普利,又称螺普利,是一种血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 类药物。它用于治疗高血压(动脉高血压)和心力衰竭。
以下是与使用 Quadropril(螺普利)相关的要点:
- 高血压:奎多普利用于降低高血压患者的血压。它有助于扩张血管,改善血流,从而降低血管压力。
- 心力衰竭:对于心力衰竭患者,该药物可用于改善心脏功能并减轻呼吸急促、肿胀和疲劳等症状。
- 肾脏保护:Quadropril 可能对肾脏有保护作用,特别是对于患有糖尿病肾病或其他可能导致肾脏损害的疾病的患者。
- 心肌梗塞后:在某些情况下,可以在心肌梗塞后开出该药物,以防止心力衰竭的发展并提高生存率。
- 禁忌症和副作用:某些患者可能不宜使用该药物,包括对药物成分过敏或患有某些疾病(例如妊娠或肾动脉狭窄)的患者。副作用可能包括头痛、低血压、咳嗽,以及罕见的血管性水肿。
与任何其他药物一样,Quadropril 的使用应在医生的监督下进行,医生会开出正确的剂量并监测可能出现的副作用。
ATC分類
C09AA11 Spirapril
有效成分
Спираприл
藥理學組
Ингибиторы АПФ
藥理學作用
Ингибирующие АПФ препараты
適應症 四月
- 高血压(动脉高血压):Quadropril可有效降低高血压患者的血压。它有助于扩张血管,降低外周血管阻力,从而降低血压。
- 心力衰竭:此药可用于治疗心力衰竭。它有助于减轻心脏负荷,改善血液流动,并可能提高心力衰竭患者的生存率。
- 肾脏保护:对于患有糖尿病或其他可能导致肾脏损害的疾病的患者,可以使用奎多普利来保护肾脏。这是因为它能够降低肾动脉压力并减少蛋白尿(尿液中蛋白质含量增加)。
- 心肌梗死后:该药物可作为心肌梗死后综合治疗的一部分,以提高生存率,防止心脏重塑,并降低再次梗死的风险。
- 糖尿病肾病:对于患有糖尿病肾病(由糖尿病引起的肾脏损害)的患者,可以开具 Quadropril 来保护肾脏并减缓疾病的进展。
發布表單
- 片剂:这是最常见的释放剂型。夸多普利片通常有不同剂量,您可以根据每位患者的情况选择最佳剂量。片剂通常口服。
- 溶液:有时药物可能以口服或静脉注射的形式提供。对于吞咽药片困难或需要快速起效的患者,这种释放方式可能更适合。
- 其他形式:在一些国家,该药物也可能以其他形式提供,例如胶囊或静脉输液,但这些不太常见。
藥效學
- 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂:该药物抑制血管紧张素转换酶,该酶通常将血管紧张素 I 转化为活性血管紧张素 II。血管紧张素 II 是一种强效血管收缩剂,通过刺激醛固酮分泌导致血压升高。通过抑制该酶,夸多普利可降低血管紧张素 II 的水平,从而导致血管扩张并降低血压。
- 改善血液动力学:通过降低血压和增加流向心脏和其他器官的血流量,四羟甲基丙烷有助于改善血液动力学,这对患有高血压、心力衰竭或其他心血管疾病的患者尤其重要。
- 抗水肿作用:通过降低血压和改善肾功能,该药物还可能有助于减少水肿,特别是对于心力衰竭患者。
- 对心脏和肾脏的保护作用:除了降低血压外,Quadropril 还具有抗蛋白尿和心脏保护作用,可能对糖尿病肾病和慢性肾衰竭等各种情况有用。
- 对肾脏的抗重吸收作用:该药可能会减少肾脏对钠和水的重吸收,这也会导致循环血量和血压的降低。
藥代動力學
- 吸收:口服后,Quadropril 通常能从胃肠道很好地吸收。
- 最大浓度(Cmax):给药后约1-2小时通常达到最大血浆浓度。
- 生物利用度:由于药物在第一次通过肝脏时代谢强烈,其生物利用度约为 25-40%。
- 代谢:四羟普利在肝脏中代谢形成活性代谢物四羟普利酸,其也具有抑制 ACE 的特性。
- 半衰期(T1/2):药物的半衰期相对较短,约为1-2小时,其代谢物的半衰期约为13-17小时。
- 排泄:奎多普利及其代谢物主要通过肾脏排泄。
- 食物的影响:食物摄入可能会降低药物的吸收速度,但不会影响吸收的完整性。
- 蛋白质结合:奎多普利与血浆蛋白的结合率约为 97%。
劑量和管理
剂量:
- 四羟甲基丙酸普利的剂量通常由医生根据具体的临床情况和患者个体特征来开具。
- 成人通常建议起始剂量为每日一次,每次2.5-5毫克。如有需要,可在医生指导下增加剂量。
- 对于肾功能减退或年龄超过65岁的患者,可根据医生的建议调整剂量。
使用方法:
- 该药物通常口服,与食物摄入无关。
- 应使用一杯水将药片整片吞服。
治疗时长:
- Quadropril 治疗的持续时间由医生根据疾病的性质和对治疗的反应决定。
- 该药物治疗通常是长期且持续的,并需接受持续的医疗监督。
医生的个性化建议:
- 医生可能会根据疾病的性质和患者的状况建议对 Quadropril 的剂量和治疗方案进行个性化调整。
- 患者应严格遵照医生的指示,未经医生同意不得更改剂量或疗程。
在懷孕期間使用 四月
强烈建议孕期不要使用奎多普利(螺普利)。血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂类药物可能导致胎儿严重出生缺陷,尤其是在妊娠中期和晚期使用。这些缺陷可能包括肺发育不全(发育不良)、颅骨发育不良、胎儿生长发育迟缓以及其他问题。
禁忌
- 超敏反应:已知对 Quadropril 或任何其他血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 超敏反应的患者不应使用该药物,因为存在过敏反应的风险。
- 真性动脉低血压:真性动脉低血压(血压过低)患者可能禁用该药物,因为它可能会加重症状。
- 肾动脉狭窄:肾动脉狭窄患者应谨慎使用四羟甲基丙烷,因为使用该药物可能会导致肾功能恶化。
- 妊娠:由于该药物可能对胎儿产生影响,妊娠期间禁用。该药物可能导致严重的胎儿副作用,例如颅骨、尿道和肺部畸形。
- 母乳喂养:Quadropril会排泄到母乳中,可能对婴儿产生不良影响,因此在服用该药时可能需要停止母乳喂养。
- 血管性水肿:该药物可能引起血管性水肿,尤其是对于曾经有过此类反应的患者。
- 高钾血症:Quadropril 可能导致血钾水平升高,因此高钾血症患者应谨慎使用。
副作用 四月
- 低血压:Quadropril 最常见的副作用之一是低血压。其表现包括头晕、虚弱,甚至失去意识。
- 咳嗽:部分服用该药的患者可能会出现干咳,且伴有刺激性咳嗽。这种副作用通常在停药后消失。
- 高钾血症:Quadropril 会导致血液中钾含量升高,从而引发心律失常等严重的健康问题。
- 过敏反应:在极少数情况下,服用该药物可能会引起过敏反应,例如荨麻疹、瘙痒、面部肿胀或呼吸困难。如果出现这些症状,请停止服用该药物并就医。
- 肾脏问题:Quadropril 可能会导致某些患者出现肾功能问题,尤其是那些肾功能已经受损的患者。
- 其他副作用:也可能出现头痛、味觉障碍、疲劳、胃部不适、造血功能改变等。
過量
- 血压严重降低:高剂量的四氢吡啶会导致血压急剧下降,从而导致昏厥、头晕、虚弱甚至失去意识。
- 电解质紊乱:药物过量可能引起体内电解质紊乱,从而引发心律失常、肌肉痉挛等严重并发症。
- 肾功能不全:四羟甲基丙酸普利对肾脏的过度作用可能导致急性肾衰竭。
- 高钾血症:可能出现高钾血症(血液中钾含量升高),这对心脏有害。
- 其他症状:药物过量的其他症状可能包括恶心、呕吐、失眠、头痛和心跳减慢。
四羟普利过量治疗通常涉及紧急措施以维持生命功能,例如维持良好的循环和呼吸功能。这可能包括静脉输液、使用血管加压药和其他措施。此外,可能需要进一步治疗以恢复电解质平衡并治疗其他并发症。
與其他藥物的相互作用
- 利尿剂(利尿剂):Quadropril与利尿剂合用可能会增强抗高血压作用并降低水肿风险,尤其是对于心力衰竭患者。
- 增加血液中钾含量的药物(保钾利尿剂,螺内酯,氨苯蝶啶):与此类药物合用可能会导致高钾血症(血液中钾含量升高),因此需要仔细监测血液中的钾含量。
- 降低血液中钾的药物(锂,强心剂):该药物可能会增强这些药物的作用,从而导致低钾血症(血液中钾含量降低)。
- 增加血压的药物(例如拟交感神经药):Quadropril 可能会减轻这些药物的作用。
- 引起低血压的药物(麻醉药、麻醉性镇痛药):与该药合用可能会增强降压作用,导致血压过度下降。
- 增加高钾血症风险的药物(非甾体抗炎药、含钾补充剂):当与此类药物同时使用时,Quadropril 可能会增加高钾血症的风险。
- 增加血管性水肿风险的药物(例如钙调神经磷酸酶抑制剂):与 Quadropril 联合使用可能会增加发生血管性水肿的风险。
儲存條件
- 温度:一般来说,Quadropril(螺普利)应储存在室温下,通常在15°C至30°C之间
- . 避免存放在极端温度的区域。
- 湿度:药物应存放在无过高湿度的地方,以防止药片或胶囊损坏。
- 光照:建议将制剂存放在阴暗处,避免阳光直射,以防止活性成分被光分解。
- 包装:药品应储存在原包装或容器中,以防止外界因素的影响。
- 儿童可用:确保药物存放在儿童接触不到的地方,以防止意外使用。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "四月",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。