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小檗激酶

該文的醫學專家

内科医生、肺科医生
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

据统计,在所有已知疾病中,预后最不良的是循环系统疾病和肿瘤形成。

循环系统疾病通常与血液流变学参数的异常有关。在治疗此类疾病时,有时会使用埃伯激酶(Eberkinase)这种能够溶解血管内血栓的纤溶酶。

ATC分類

B01AD01 Стрептокиназа

有效成分

Стрептокиназа

藥理學組

Фибринолитики

藥理學作用

Фибринолитические препараты

適應症 小檗激酶

该药物的使用适应症可能包括:

發布表單

它以 750,000 FU 或 1,500,000 FU 的粉末物质形式生产,装在容量为 10 毫升的密封瓶中。

藥效學

该药物的活性物质以1:1的化学计量比例与纤溶酶原结合,这有利于纤溶酶原分子转化为纤溶酶。反过来,后者能够溶解血凝块和血栓中的纤维蛋白纤维,并引起纤维蛋白原和其他参与血液凝固的血浆蛋白的功能下降。

由于Eberkinase具有有效溶解整个表面血栓、修复血管腔、激活血管内血液循环的特性,使用该药物可以显著减少心肌梗塞和肺栓塞的死亡病例数。

藥代動力學

药物的最大浓度在最初45分钟内即可观察到。输注完成后,纤维蛋白溶解作用可持续数小时;凝血酶时间在白天延长。单次给药的效果可持续48至72小时,血栓溶解(血栓溶解)作用由纤维蛋白原裂解过程积极补充。

生物转化在肝脏中通过水解发生(没有关于代谢物的鉴定数据)。

大部分活性物质被分解成肽并通过泌尿系统排出。

劑量和管理

将粉末状物质稀释于5毫升注射用水中:所有操作均需小心操作,防止溶液中产生泡沫。将浓缩液转移至盛有生理盐水或5%葡萄糖溶液的瓶中,进行静脉滴注。剂量和注射次数由医生根据个人情况确定。

  • 急性心肌梗死时,该药物通过静脉或心内给药。综合治疗包括将Eberkinase以150万FU的剂量在一小时内注入外周静脉。心内给药使用冠状动脉导管进行:使用2万FU,同时进行静脉给药。
  • 静脉血栓形成时,需使用导管进行静脉给药。给药途径为腹股沟静脉、锁骨下静脉或小腿静脉。血栓形成后应尽早给药;剂量取决于血栓的大小和吸收程度。
  • 如果发生肺栓塞,则需在半小时内静脉注射25万FU药物。可能需要再次给药。

可以开肝素作为预防复发性血栓形成的措施。

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在懷孕期間使用 小檗激酶

这种纤维蛋白溶解药物在妊娠前半期是禁用的,因为它会促进滋养层绒毛边缘的纤维蛋白(纤维蛋白样)沉积,并导致胚胎植入后发育障碍。

在怀孕后半期,仅根据绝对指征使用该药物。

根据一些实验数据,该药的活性物质不会穿透胎盘屏障,因此妊娠后半期的剂量可以标准。

禁忌

使用该药物的主要禁忌症如下:

  • 对 Eberkinase 的任何成分过敏;
  • 有出血倾向;
  • 已确认存在出血素质的数据;
  • 消化道糜烂和溃疡;
  • 肠道炎症过程;
  • 新鲜的开放性或闭合性伤口、瘀伤、骨折;
  • 动脉瘤;
  • 具有生长进入血管组织的效应的肿瘤;
  • 脑癌或转移性病变;
  • 慢性和严重高血压;
  • 糖尿病血管壁疾病;
  • 心内膜和心包的炎症性疾病;
  • 二尖瓣缺损,心房扑动;
  • 开放性结核病;
  • 海绵状肺疾病;
  • 败血症;
  • 开放手术后的康复期;
  • 最近的内部活检;
  • 脑出血后90天;
  • 怀孕前半期;
  • 产后十天;
  • 人工流产后2周;
  • 存在永久性导尿管;
  • 肝硬化、明显动脉粥样硬化;
  • 急性阑尾炎。

不建议在过去一年内使用其他纤溶药物治疗期间使用该药物。

副作用 小檗激酶

服药期间的副作用中,最常见的是出血:

  • 来自任何组织和粘膜(牙龈、消化道、泌尿生殖系统)受损区域;
  • 脾脏损害;
  • 各种类型的出血,包括皮内出血、肌肉出血和脑出血;
  • 出现心律失常;
  • 药物心内注射时出现肺水肿现象;
  • 血栓脱落;
  • 红细胞沉降率增加;
  • 药物服用过量时发生过敏反应;
  • 消化不良症状,发生过敏反应直至过敏性休克的可能性。

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過量

过量服用的症状可能包括副作用的严重性增加以及出现多处或单处出血。

药物过量治疗仅限于止血(如可能)、使用抗纤溶药物以及补充失血。必要时可进行对症治疗。

治疗过量药物的强制性条件是完全停用 Eberkinase 药物。

與其他藥物的相互作用

Eberkinase 与肝素、间接抗凝剂(新二香豆素、顺香豆素、艾斯库桑)、嘧啶衍生物和乙酰水杨酸制剂同时使用,会增强对血液凝固特性的抑制,并增加出血的风险。

不建议将 Eberkinase 与血浆替代溶液联合使用。

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儲存條件

该药物应存放在冰箱中。最佳储存温度为2至8度。应限制儿童接触该药物。

保質期

Eberkinase有效期:

  • 瓶装 150 万 FU – 最长 2 年;
  • 每瓶 75 万 FU – 最长 3 年。

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受歡迎的廠商

Гебер Биотек, Куба


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