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动脉瘤:原因、症状、诊断和治疗

該文的醫學專家

心脏病专家、心脏外科医生
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

动脉瘤是由于动脉壁变弱而导致的动脉异常扩张。

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动脉瘤的病因

常见原因包括动脉高血压、动脉粥样硬化、感染、创伤以及遗传性或获得性结缔组织疾病或胶原病。

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动脉瘤的症状

动脉瘤通常无症状,但可引起疼痛并导致缺血、血栓栓塞、自发性夹层和破裂,通常是致命的。

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动脉瘤的诊断

使用成像方法(例如超声、血管造影CT、磁共振血管造影、主动脉造影)进行诊断。

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动脉瘤的治疗

未破裂动脉瘤的治疗包括消除危险因素(例如,严格控制血压),并根据动脉瘤的大小、部位和症状情况进行观察或手术。破裂动脉瘤的治疗包括紧急手术以及缝合合成假体或内置假体。

动脉瘤的定义为动脉直径与正常段相比增加 50% 以上,是由动脉壁局部薄弱引起的。真正的动脉瘤涉及动脉的所有三层(内层、中层和外层)。假性动脉瘤是由于动脉破裂而导致的动脉腔与其上覆结缔组织之间的连通。血管壁外形成充满血液的腔隙,血栓封闭缺损。动脉瘤分为梭形(动脉的环状扩张)或囊状(动脉壁的局部凸起)。在血管壁厚度内形成的血栓(层状血栓)可形成于任何类型动脉瘤的壁上,是动脉瘤外血流正常或接近正常的标志。

任何动脉均可发生动脉瘤。腹主动脉瘤胸主动脉瘤最为常见且严重,而主要分支(锁骨下动脉和脏器动脉)的动脉瘤则相对少见。

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