胸主动脉
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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两种类型的分支从主动脉的胸段延伸出来:壁支和内脏支。
胸主动脉的壁支
- 膈上动脉(a. phrenica superior)为一对,从横膈膜正上方的主动脉开始,到达横膈膜的腰部和覆盖它的胸膜。
- 肋间后动脉(又称肋间后动脉)两侧各有10条血管,它们分别进入相应的肋间隙(从第三肋到第十二肋),为肋间肌、肋骨和胸部皮肤供血。每条肋间后动脉位于上覆肋骨的下缘,在其沟内,位于同名静脉下方,位于内外肋间肌之间。下肋间动脉也为腹前壁肌肉供血。
每根肋间后动脉分出以下分支:背支(r. dorsalis)从肋骨头下缘出发,行至背部肌肉和皮肤。它又分出脊髓支(r. spinalis),穿过相邻的椎间孔至脊髓、脊髓膜和脊神经根;外侧皮支(r. cutaneus lateralis)和内侧皮支(r. cutaneus medialis),行至背部内外两侧。乳腺的外侧支和内侧支(rr. mammarii mediales et laterales)也从第四至第六根肋间后动脉分出。第十二根肋间后动脉位于第十二根肋骨下缘下方,称为肋下动脉(a. subcostalis)。
胸主动脉内脏支
- 支气管分支(支气管支,共2-3支)通向气管和支气管,与肺动脉分支吻合。这些分支为支气管壁和邻近的肺组织提供血液。
- 食管支(食管支,共1-5支)在IV至VIII胸椎水平从主动脉发出,并延伸至食管壁。下食管支与胃左动脉分支吻合。
- 心包支(rr. pericardiaci)进入心包后部。
- 纵隔支(rr. mediastinales)为后纵隔的结缔组织和位于其中的淋巴结供血。
胸主动脉的分支与其他来源的动脉形成吻合。支气管分支与肺动脉分支吻合,脊髓支(来自肋间后动脉)与另一侧的相同分支吻合,并穿过椎管。沿着脊髓,有来自肋间后动脉的脊髓支与来自椎动脉、颈升动脉和腰动脉的脊髓支吻合。第3-8肋间后动脉与来自胸廓内动脉的前肋间支吻合,第9-11肋间后动脉与来自胸廓内动脉的上腹壁动脉分支吻合。
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