泌尿生殖系統疾病

肾盂肾炎的病因是什么？

肾盂肾炎最常见的病原体是肠杆菌科（革兰氏阴性杆菌）的代表，其中大肠杆菌约占 80%（在急性无并发症病例中）；不太常见的病原体是变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、柠檬酸杆菌属。

肾盂肾炎是一种肾脏感染性和炎症性疾病，主要损害肾盂和肾盏、肾小管间质组织，并经常涉及肾小球。

髓质海绵肾属于所谓的囊性肾病；其特征是肾锥体和乳头内的集合管段扩张并形成囊肿。

地方性巴尔干肾病是一种慢性非炎症性肾小管间质疾病。该病仅见于塞尔维亚、罗马尼亚、波斯尼亚和黑塞哥维那、克罗地亚和保加利亚的多瑙河流域。

随着血清钙浓度持续升高，钙沉积于肾脏组织。钙的主要作用靶点是肾髓质结构。肾小管间质可出现萎缩性改变、纤维化和以单核细胞为主的局灶性浸润。高钙血症可由多种原因引起。

在镇痛性肾病中，即使在临床前阶段，大多数患者在进行 Zimnitsky 试验时都会表现出尿液相对密度下降。

慢性小管间质性肾炎（镇痛药肾病）的肾外症状，包括药物过敏三联征，不是 NSAID 的特征。

与许多其他类型的慢性肾病不同，慢性药物性肾小管间质性肾炎是可以预防的。大多数病例与长期使用非甾体抗炎药（NSAID）和非麻醉性镇痛药有关；因此，这类疾病被称为镇痛性肾病。

慢性肾小管间质性肾炎的病因多种多样，其中药物和代谢紊乱最为重要。与急性肾小管间质性肾炎类似，慢性肾炎在老年患者中更为常见。

急性小管间质性肾炎的特征是肾间质结构发生明显的炎症变化，主要由淋巴细胞（占所有细胞的 80%）以及多形核白细胞浸润；肉芽肿较少见。